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视神经脊髓炎引起神经性疼痛

发布时间:2020-09-23 06:30:08

1、视神经脊髓炎一年多了现在疼的厉害应该怎么办?

视神经脊髓炎一年多了现在疼的厉害多是治疗延误病灶迟发缺血变性导致多发性硬化早期之痉挛性疼痛性高位截瘫临床表现。
视神经脊髓炎属脱髓鞘疾病及早治疗可愈,但非激素能愈。因本病是免疫性特异性病毒感染继发视神经功能障碍,它是一脱髓鞘疾病合并脑干周围神经损伤导致视力障碍而得名。其脱髓鞘治疗不当则继发病灶缺血变性发生病灶多发性硬化(发生痉挛性不全截瘫失明等),治疗恢复更为困难。其病是一急性或亚急性发作慢性损害神经中枢的疾病,反复的复发和迟发神经再度受损会导致神经白质再度受损,发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞危机生命。早期的治疗多以激素及营养疗法治疗,但疗效难以控固,在人体适合病毒复制的条件下病情就会复发.
没有提供资料只能为你提供理论性的治疗方案:治疗除正常的激素治疗外可逐步的用天然激素替代.应增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张微循环使受损神经得到充分的血供,预防病情继续发展。同时兴奋激活麻痹和休克的神经细胞使体内产生病毒抗体不再复发达到受损脊髓及视神经修复再生获得最佳恢复,。如帮助请发来发病时和最近的磁共震照片为你指导.

2、视神经脊髓炎是什么症状?

视神经脊髓炎的症状有眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病。运动障碍及膀胱直肠功能障碍,神经根性疼痛、痛性痉挛,高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。
意见建议:建议患者要及时到医院进行检查,明确病因,在医生的指导下进行治疗,防止耽误病情。平时要养成良好的生活习惯,给予高热量,高蛋白,富含维生素的食物,尽可能卧床休息,保持室内干净。

3、视神经脊髓炎后期会导致哪些症状

急性播散性脊髓炎导致的视神经脊髓炎。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。

4、视神经脊髓炎能治疗好吗?

急性期治疗1.糖皮质激素:大剂量甲泼尼龙静脉滴注,急性期采取大剂量和短疗程原则,可加速病情缓解。2.大剂量免疫球蛋白:对甲泼尼龙冲击反应差者,可选用免疫球蛋白静脉滴注。3.血浆交换:大剂量甲泼尼龙治疗无效者,早期应用血浆交换可能有效。4.糖皮质激素冲击治疗无效,尤其合并其他自身免疫病可选联合治疗方案,如选择糖皮质激素联合其他免疫制剂治疗。二、缓解期治疗一线药物包括环磷酰胺、甲氨蝶呤、米托蒽醌等,以及环孢素、米福来特等免疫抑制剂。

5、视神经脊髓炎的并发症有哪些

视神经症候
眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病。

脊髓症候
以横惯性脊髓损害较为多见,包括有脊髓相应病变平面以下传导束型深浅感觉、运动障碍及膀胱直肠功能障碍,神经根性疼痛、痛性痉挛,Lhermitte征,高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。

6、视神经脊髓炎不断复发怎么办

治疗不当不正确,病灶不能再生修复,病毒潜伏就会反复复发,最后会复发和迟发整个中枢神经损害导致痉挛性瘫痪并继发合并症危机生命。现在身上痒是继发了末梢神经炎,一碰疼痛是痉挛性疼痛性高位截瘫早期。要抢时间治疗再生修复病灶才能缓解现病症状并恢复改善各种功能。需助提供磁共震照片为你指导。

7、视神经脊髓炎的早期症状有哪些

视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。该病由Devic(1894)首次描述,其临床特征为急性或亚急性起病的单眼或双眼失明,在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。资料显示NMO占所有脱髓鞘病的1%-22%,在西方国家比例偏低,在非高加索人比例偏高。
病因及发病机制
病因尚不清楚。
AQP4是中枢神经系统主要的水通道蛋白,位于星形胶质细胞的足突上,AQP4是NMO-IgG的主要目标,这解释了NMO的病灶主要位于视神经及脊髓。AQP4抗体通过血脑屏障中可通过的部分进入中枢神经系统,立即遇到星形胶质细胞并导致细胞依赖的细胞毒性反应,星形胶质细胞足突被NMO-IgG和补体降解,继而活化的巨噬细胞、嗜酸性粒细胞及中性粒细胞一起产生细胞因子、氧自由基等造成血管和实质损伤,最终导致包括轴索和少突胶质细胞在内的白质和灰质的损伤。
家族性NMO病例少见,在所有确诊NMO中少于3%。人白细胞抗原DPB1*0501(亚洲人群)及 DRB1*0301(高加索人群)与NMO易感性相关。说明遗产因素在NMO发病中有一定作用。

病理生理
NMO病变主要累及视神经、视交叉和脊髓(胸段与颈段)。其病理改变与NMO患者的生存期有关。

脊髓病理
(1)大体病理:一般多个脊髓节段受累,通常可从胸髓波及至颈髓或腰髓。早期致死性病例可见脊髓发生肿胀和软化;生存期较长的患者,脊髓可发生皱缩。
(2)显微镜下病理:脊髓肿胀软化部位镜下可见病变累及脊髓灰质和白质,坏死组织呈灶状或融合成片状,可见小的囊腔形成,轴索和神经细胞丢失,中性粒细胞浸润,毛细血管增生,可见血管周围淋巴细胞袖套样浸润;其他部位的脊髓可见散在或融合成片的脱髓鞘改变。脊髓皱缩部位可见空腔形成,间质明显增生,上行及下行神经纤维束Wallerian变性。

视神经病理
视神经炎症包括淋巴细胞、巨噬细胞、单核细胞浸润,及血管炎症。长时间后可见坏死及空洞形成,血管内皮细胞增殖,神经胶质细胞增生或损失,视神经及视交叉脱髓鞘。逆行性轴索损伤导致视网膜神经纤维层丢失。

其他
部分NMO患者中枢神经系统的其他部位,如脑干、脑室周围、半卵圆中心白质等可出现类似经典MS样的脱髓鞘病灶。

临床表现
有限流行病学资料显示,NMO的患病率是0.3-4.4/100,000,年发病率是0.05–0.4/100,000。男女均可发病,单时相 NMO 男女患病比率相等,复发型 NMO 女性发病显著高于男性 [2] ,女性/男性患病比率约为 9-12:1。平均发病年龄 30-40岁,约 10%的 NMO 患者发病年龄小于 18岁。
NMO 主要有视神经和脊髓两大组症候,部分患者合并有脑干损害症状。大约一半的病人以孤立视神经炎起病,其中20%的病人双侧视神经炎;一半的病人以孤立的脊髓炎起病;10%的病人视神经及脊髓同时受累。

视神经症候
眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病。

脊髓症候
以横惯性脊髓损害较为多见,包括有脊髓相应病变平面以下传导束型深浅感觉、运动障碍及膀胱直肠功能障碍,神经根性疼痛、痛性痉挛,Lhermitte征,高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。

脑干症候包括
①顽固性呃逆、恶心、呕吐等延髓颈髓交界区受累症状,此表现在NMO 中相对特异,有些病例为唯一首发表现。②间脑病变可出现嗜睡、困倦、低钠血症等。

8、视神经脊髓炎会导致哪些并发症

一定要去好的医院就诊,相信医生,相信科学!视神经脊髓炎的并发症:随着病情的发展,或者病变程度的不同出现的症状体征可以是疾病本身的表现,也可以看做是并发症具体应参见临床表现有哪些,另外要注意患者可能会并发肺部感染尿路感染,以及视力下降导致的意外的碰伤等。
视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或者相继受累的急性或者亚急性的脱髓鞘病变,视神经脊髓炎的临床特征是急性或亚急性起病的单眼和双眼失明,在其前和其后数日或数周会半发横贯性和上升性的脊髓炎。
有资料显示视神经脊髓炎战占所有脱髓鞘病变的1%到22%,在西方国家的比例一般是偏低的,视神经脊髓炎可以分为单室性病程的视神经脊髓炎和复发型视神经脊髓炎。
另外视神经脊髓炎,是比较少见的,视神经脊髓炎的病因大多不是很清楚,一般而言可能是病毒或其他感染而引起的。

9、视神经脊髓炎的早期症状有哪些

你好,很高兴为你解答。视神经脊髓炎可出现眼痛、视力下降或失明、视野缺损。可单眼、双眼间隔或同时发病。

脊髓症状以横惯性脊髓损害较为多见,包括有脊髓相应病变平面以下传导束型深浅感觉、运动障碍及膀胱直肠功能障碍,神经根性疼痛、痛性痉挛,高颈段受累者可出现呼吸肌麻痹症候。

该病病程长,易复发,患者及家属应当明白坚持服药的重要性,提高用药的依从性。尽量避免诱发因素,如感冒、发热、感染、生育、外伤、寒冷、拔牙、过劳和精神紧张,不能随意进行疫苗接种,加强肢体功能锻炼以保持活动能力。

以心理康复为指导,功能康复为核心,增强患者战胜疾病的信心,从而最大限度地提高患者的生存质量。祝你健康!

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