脊髓炎患者感觉障碍怎样恢复

1、脊髓炎引起的小便障碍要多久才能恢复

您好。
脊髓炎患者在起病后，瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹，危及病人生命安全。河南省总队医院专家介绍说，脊髓炎会引发患者运动障碍和植物神经障碍，会影响到膀胱和直肠括约肌的功能，从而导致患者大小便异常。

膀胱、直肠括约肌障碍典型是脊髓炎症状早期有大小便潴留。在脊髓休克期因膀胱逼尿肌松弛，出现无张力性神经源性膀胱。当膀肮过度充盘，尿液达1000ml，膀胱内的压力超过膀胱括约肌承受力时，尿液可自动流出，称为充溢性尿失禁。以后随着脊髓功能的恢复，膀胱逼尿肌出现节律性收缩，开始出现尿意和排尿功能，但因功能尚不完全，仍可残留一定的尿量。约有半数病例在病后2—3周内恢复排尿功能。如脊髓功能尚未恢复，可在脊髓排尿中枢控制下，先恢复自主性排尿功能，称为自主性膀胱，即只能部分地控制排尿，尿额，约2小时即排尿次。在腰骶髓脊髓炎时，如直接损伤到骶髓排尿中枢，初期也出现尿滞潴留，呈无张力性神经张性膀胱，但在恢复过程中却不能形成自主性膀胱。亦即反射性膀胱，而出现尿淋沥、失禁。

2、脊髓炎患者发病前会有什么表现？

临床表现
1.化脓性脊髓炎
青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感，双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2～3天内病情达到高峰，当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显；如为横贯性脊髓损害，急性期表现为脊髓休克；如为上升性脊髓炎，则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。
2.急性脊髓炎
临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感；亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现，一般持续2～4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。
脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时，常导致屈肌张力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痉挛，伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状，称为总体反射，常提示预后不良。随着病情的恢复，感觉平面逐渐下降，但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留，后随着脊髓功能的恢复，可形成反射性神经源性膀胱。
3.急性播散性脑脊髓炎
大多数病例为儿童和青壮年，在感染或疫苗接种后1～2周急性起病，多为散发，无季节性，病情严重，有些病例病情凶险，常见于皮疹后2～4天，患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊，严重者迅速昏迷和去脑强直发作，可有痫性发作，脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
4.亚急性坏死性脊髓炎
多数患者为50岁以上男性。临床以进行性的脊髓脊神经根炎为主要表现。约半数可有急性的疼痛和感觉障碍，或间歇性的坐骨神经痛。也可表现为较完全的脊髓横贯性损伤，或短暂的无力及感觉障碍，继以进行性的脊髓脊神经根症状。③尚可有括约肌功能障碍。
5.结核性脊髓炎
多见于青壮年，病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性，出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时，则以神经根痛为主要表现，并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍，临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。

3、得了脊髓炎怎么办？

尽早治疗
脊髓炎主要指的是各种感染以后引起的自身免疫反应，导致脊髓损害而出现的临床症状，我们称之为脊髓炎。临床上可以表现为患者出现损害平面以下的肢体瘫痪，各种传导束性的感觉知障碍以及尿便障碍。脊髓炎的治疗应该越早越好，急性期的治疗主要是以药物治疗为主，最常使用的药物是糖皮质激素，大剂量的甲泼尼龙冲击治疗。激素用量可以500-1000mg，连用3-5天，然后阶梯式道的减量；也可以改为口服继续治疗。回除了激素治疗之外还可以给丙种球蛋白，丙种球蛋白要按照公斤体重进行计算，一般是0.4g/Kg。再就是维生素营养神经治疗。其他的，如果患者卧床之后合并有感染，应该给予抗生素抗感染治疗。还有对症支持治疗，比如患者高位颈髓的病变累及到呼吸，患者需要呼吸机答辅助呼吸或者气管切开。当出现排尿障碍，应该给患者进行导尿。在急性脊髓炎的早期应该开始康复治疗，防止肢体关节的挛缩，促进肌力的快速恢复。

4、脊髓炎对患者身体有什么影响？

脊髓炎是由于各种感染或变态反应引起的脊髓炎症。
脊髓炎对患者身体影响很大。多数脊髓炎患者突然起病，起病时有低热的症状，病变部位神经根痛，肢体麻木无力。有的患者没有其他症状，但会突然发生瘫痪，大多在几个小时或几天内出现运动障碍、感觉缺失和自主神经功能障碍（表现为二便障碍）。最后会产生以下生活障碍。
（1）运动障碍
患者起病早期常出现脊髓休克的症状，表现为四肢瘫痪或双下肢松弛、瘫痪。患者肌张力低下、腱反射消失。脊髓严重损伤时，常导致屈肌张力增高。轻微刺激腹部皮肤或膀胱充盈时，都会引起下肢痉挛，并伴有出汗、小便溢出等症状。
（2）感觉障碍
感觉障碍表现为脊髓损伤平面以下深浅感觉减退或消失，以痛觉、温觉减退或消失最为明显。
（3）自主神经功能障碍
病程早期，患者表现为尿潴留，膀胱没有充盈感。随着病情好转，膀胱容量缩小，脊髓反射逐渐恢复，会出现充盈性尿失禁。病变节段以下的皮肤干燥、少汗或无汗、皮肤水肿，指甲松脆。病变节段以上，出现出汗过度、皮肤潮红等。
（4）上升性脊髓炎
上升性脊髓炎的部分患者感觉障碍平面会在1至2日、甚至几个小时内上升到颈部，瘫痪平面也由下肢上升到上肢和呼吸肌，此时患者会出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹，并常常导致死亡。

5、得了脊髓炎应该怎么办

很多人不知道因为什么就患有了这种疾病，那么，得了脊髓炎怎么办?这也是大家关心的问题。运动治疗：主动练习一旦瘫痪期过后，肌肉表现出神经再支配的征象，主动练习就应成为主要的治疗措施。康复护士除了配合治疗师进行抗阻练习外，还应鼓励患者尽早起床，手术后增强肌力训练，预防肌萎缩。
基础治疗：营养不良会使人对脊髓炎的易感性增加，对已感染者则会增加疾病的严重程度，井影响恢复的程度。因此，应给予患者充足的蛋白质、维生素等。休息是脊髓炎急性发热阶段最基本的治疗方法，可使感染缓解。看来不论是哪种疾病，在饮食上都要有一定的治疗方法，得了脊髓炎怎么办，首先我们从平时的生活中做起。

6、脊髓炎怎么办？

脊髓炎这种炎性病变的发生会导致患者出现感觉障碍、植物神经功能障碍以及下肢体瘫痪等异常的症状表现，会严重影响到患者的正常行为活动，面对脊髓炎的发病，我们可以通过一般治疗、肾上腺皮质激素治疗以及中药治疗等方式来进行处理。

脊髓炎就是指我们的脊髓部位出现了异常的炎症病变，青壮年人群是脊髓炎的一个高发病率人群，脊髓炎患者在发病初期会出现全身不适、发热以及上呼吸道感染等病症表现，而且脊髓炎患者的发病一般都比较急，在短期之内会导致患者出现脊髓横贯行损害的情况产生，所以说为了避免脊髓炎的发病导致更多比较严重的损害性后果产生，我们一定要选择一些比较良好的治疗方法来对脊髓炎进行治疗。

以下就是治疗脊髓炎的几个比较良好的方法的介绍：

1、我们可以通过一般治疗的方法来应对处理脊髓炎，由于脊髓炎一般是急性发病，因为患者在发病之后一定要注意卧床休息，注意多多食用一些热量以及维生素含量都比较高的食物，另外还要注意合理应用一些药物来达到促进神经功能恢复的目的，在对脊髓炎患者进行治疗的过程中帮助患者输注健康血浆，可以有效提高脊髓炎患者的免疫力，从而可以达到有效预防感染发生的目的。脊髓炎患者一定要注意做好相关的保健护理工作。

2、另外我们还可以通过应用肾上腺皮质激素的方式来对脊髓炎进行有效的治疗，因为脊髓炎的发病和患者自身的免疫有着比较紧密的联系，因此我们在应对脊髓炎的时候可以通过应用肾上腺皮质激素的方式来达到治疗的效果，但是所应用的药物的剂量要根据患者的实际病情来进行调整。

以上就是我们在面对脊髓炎的时候所可以采取的一些比较良好的治疗方法的介绍，除了上述的方法可以帮助我们治疗脊髓炎之外，我们还可以通过血浆置换以及紫外线照射充氧等方式来对脊髓炎进行治疗，在进行治疗的过程中，我们还要采取相关的保健护理措施来预防一些比较严重的并发症产生。

7、什么事脊髓炎该怎么恢复

脊髓炎的治疗主要是使用神经保护药物，就是用一些促进神经功能恢复的药物；还有是看病人在急性期的情况，有的是针对病因进行治疗，比如在早期使用抗病毒和激素等药物。

建立在药物治疗的基础上，还应针对病人所存在的问题进行康复：一是对肢体瘫痪导致的运动障碍进行康复；二是对损伤平面以下的感觉障碍进行有针对性的康复治疗；三是对植物神经功能损伤导致大小便功能障碍进行针对性的康复，特别是间接性的导尿等。

脊髓炎患者应注意平时加强营养，进食高蛋白质高维生素食物；注意保暖，避免受寒，加强体育锻炼，增强体质；保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；保持皮肤清洁、干燥，保持床单干燥、柔软、平坦;勤翻身，瘫痪肢体保持在功能位置，尽早做被动运动。

8、脊髓炎怎么治疗恢复的快？

急性脊髓炎的治疗，包括一般治疗，药物治疗或者是康复治疗三种，要根据个人的情况采取不同的治疗方法。急性瘫痪期需保持功能位置，并对瘫痪的肢体进行按摩及被动的功能练习，改善患者的肢体血液循环，防止肢体挛缩、强直，当患者肢体功能逐渐恢复时，鼓励患者进行主动的功能运动，使其早日康复。

9、脊髓炎对生活都会造成哪些影响

一、急性横贯性脊髓炎是脊髓急性进行性炎症性脱髓鞘病变(脱髓鞘病变【译】： 急性脱髓鞘性疾病的神经髓鞘可以再生，且速度较迅速，程度较完全，虽然再生的髓鞘较薄，但一般对功能恢复的影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘 与髓鞘的再生许旺细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。)，已证实多数为MS表现，呈单相型或慢性多相复发型，临床常见播散性脊 髓炎，体征呈不对称和不完全性，表现快速(数小时或数天)进展的轻截瘫，躯干感觉障碍平面和括约肌功能障碍等，阵发性强直性痉挛和神经根痛可见于约1/3 的复发型患者，但单相病程患者通常很少发生。

脊髓炎对患者的危害

二、发病年龄5～60岁，21～41岁最多，也有许多儿童患者，男女均可发病，急性横贯性或播散性脊髓炎以及双侧同时或相继发生的视神经炎是本病特征性表现，在短时间内连续出现，导致截瘫和失明，病情进展迅速，可有缓解复发。

三、多数NOM患者为单相病程，70的病例数天内出现截瘫，约半数患者受累眼发生全盲，少数患者为复发型病程，其中约1/3发生截瘫.约1/4视力受累，临床事件间隔时间为数月至半年，以后的3年内可多次复发孤立的ON和脊髓炎。

四、视神经炎急性起病者在数小时或数天内单眼视力部分或全部丧失，某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛，眼球运动或按压时明显，眼底可见视盘炎或球后视神经炎，亚急性起病者1～2个月内症状达到高峰，少数呈慢性起病，视力丧失在数月内稳步进展，进行性加重。

通过上文对于脊髓炎这种病症所引发的伤害的深度讲解，我们可以看的出，脊髓炎确实是我们伤不起的，而我们若想有效的避开它的侵扰，就应该主动了解它的知识，继而及早的发现它的存在，从而在时间上把握好远离它的有效因素。