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梅毒性脊膜脊髓炎

发布时间:2020-08-09 19:33:44

1、什么是梅毒

梅毒(syphilis)是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病,已经问世数百年了,目前在世界范围均有分布,是十分重要的性传播疾病;可以分为获得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。
1.皮肤梅毒 临床分为结节性梅毒疹和树胶肿两大类。
(1)结节性梅毒疹:皮损好发于头部、肩胛部和四肢伸侧。分布不对称。主要损害为0.5~1.0cm左右暗红色结节,质硬,明显浸润常呈环形、花边状、蛇形等奇特形状排列。皮损持续数周至数月不等。有些皮损一边消退一边新生,严重者出现溃疡,留有瘢痕。病程数年之久。
(2)树胶肿:以头部、小腿及臀部等处多见。发生时间晚于结节性梅毒疹。初为皮下硬结,逐渐扩大为深在性斑块,中央溃疡,边缘锐利,境界清楚。溃疡基底凹凸不平,呈暗红色,表面有粘稠状脓性分泌物,形似树胶,故名树胶肿。树胶肿的溃疡有时可深达骨膜或造成骨质破坏,可单发或多发,愈合后留有明显的萎缩性瘢痕。
另外,部分患者在肘、膝关节附近出现对称性近关节结节,是一种无痛性皮下纤维结节。
2.粘膜损害 粘膜损害以溃疡为主,如硬腭处溃疡引起穿孔,软腭处损害破坏悬雍垂或扁桃体、鼻粘膜溃疡破坏鼻骨形成鞍状鼻等。
3.内脏损害 三期梅毒内脏损害以心血管和神经系统损害较多见,且危害很大。
(1)心血管梅毒:在早期梅毒时,梅毒螺旋体可侵犯主动脉壁,并再次休眠数年。而后引起动脉壁的炎症反应,继而产生动脉内膜炎,最终累及动脉全层,出现不同程度的肥厚,瘢痕化;内膜、中层和外膜产生动脉粥样硬化斑块和钙化。早期梅毒不出现心血管异常的临床表现,但在三期梅毒病人中,80%有心血管形态学上的改变,但出现心血管梅毒的表现者仅占其中10%。
心血管梅毒临床症状常发生于感染后15~30年,因而多数症状的心血管梅毒患者的年龄在40~55岁。其中男性发病率为女性的3倍。临床主要表现为胸主动脉瘤、主动脉瓣关闭不全和冠状动脉口狭窄。
(2)神经梅毒:梅毒螺旋体在全身系统性播散的初期可侵犯脑膜而发生无症状神经梅毒,脑脊液VDRL试验阳性。此后,如果未经治疗或治疗不足,病情可出现如下转归:自然缓解,无症状性梅毒性脑膜炎,或有症状性急性梅毒性脑膜炎。而随脑膜感染的发展最终可导致持续性无症状神经梅毒、脑膜血管梅毒、脊髓痨或麻痹性痴呆,但这几种类型在临床上可以共同存在而相互重叠。约10%的三期梅毒患者在感染后15-20年发生有症状神经梅毒。
无症状梅毒:指无神经系统症状或体征,但脑脊液检查异常。
脑膜梅毒:主要为急性梅毒性脑膜炎。青壮年最常见。多数潜伏期不足1年,10%以下患者在发生脑膜炎时有二期皮肤梅毒疹。25%的病人中脑膜炎是梅毒的重要的首发症状。可出现头痛、发烧、羞明、颈强直。同时伴有脑脊液中淋巴细胞中度增高类似无菌性病毒性脑膜炎。而脑脊液非螺旋体血清反应阳性是确诊的重要线索。用青霉素治疗后发烧和其它临床症状在几天内即消失。另外,1/3病人出现急性颅内压增高。主要表现为头痛、恶心、呕吐,体温不高或仅有低烧。体检发现颈强直、Kernig征阳性和视乳头水肿。
梅毒性脑膜炎病人中1/4有脑损害。除有颅内压增高和局灶性脑受累外,表现为癫痫、失语和偏瘫。临床检查常有颈强直、精神错乱、谵语和视神经乳头水肿。有时见颅神经损害,特别是第3、6对颅神经麻痹。
脑膜血管梅毒: 血管神经梅毒侵犯脑、脑干及脊髓等全部中枢神经系统(CNS)。主要病变包括慢性梅毒性脑膜炎和梅毒性动脉内膜炎引起局灶性梗塞。好发年龄30~50岁。多在感染后5~12年后发生。虽然其发生晚于麻痹性痴呆或脊髓痨,但部分病例可出现在患梅毒不足2年时。对未经治疗者,最终可发生麻痹性痴呆或脊髓痨。
对青壮年脑血管意外者,应考虑是脑血管梅毒的可能。最常见的特征为本身麻痹或偏瘫、失语、癫痫。最常见受累的部分为中等脑动脉。
脊髓的脑膜血管梅毒: 脊髓梅毒在神经梅毒中仅占3%。脊髓受累主要为梅毒性脊膜脊髓炎和脊髓血管梅毒,表现为急性横断性脊髓炎。基本发展过程为慢性脊髓脑膜炎,可由脊髓变性,脊髓周边有髓鞘纤维萎缩、脊髓梗塞或脊髓软化引起。
实质性神经梅毒: 全麻痹性痴呆可在中老年发病,一般很少见。是由于螺旋体直接侵犯脑实质而致的脑膜大脑炎。在感染后15~20年发病。病程慢性,迁延多年。如未治疗病情不断恶化,终生不愈。
临床特征为同时有精神病学和神经病学表现。早期主要表现为精神异常,包括渐进性记忆丧失、智力功能受损和性格变化。而后,出现辨别力下降、情感不稳定、妄想和行为异常。全麻痹性痴呆的神经体征包括瞳孔异常,缺乏表情,唇、舌、面部肌肉、手指震颤和书写、语言能力受损。瞳孔早期扩大、不等大,以后出现瞳孔变小,固定,对光反射消失等。未治疗者,发生症状后数月至5年可死亡。
脊髓痨: 感染后20~25年发病。早期临床特征为闪电痛,即突发性剧烈刺痛感,常发生于下肢,亦可发生于任何部位。内脏危象与闪电痛有关,为复发性剧烈疼痛,似外科的急腹症。最常见的是胃危象,表现为明显的胃痛、恶心、呕吐。另一些病人有阳萎、尿潴留或尿滴落,为早期骶部神经根受累的早期表现。
体检时有膝腱、根腱等深反射减弱,这是脊髓痨的基本特征。但肌力到晚期才会减退。此外,共济失调和瞳孔对光反射减弱。颅神经也常受累。甚至造成失明和失聪。
随病程进展,症状和体征可加重和增多,且用抗生素治疗不能改善病情。

2、梅毒性脊髓炎的病因是什么?

(一)发病原因
梅毒是由一种纤细的、螺旋状的、能活动的微生物即苍白密螺旋体感染造成。密螺旋体常在感染人体的3~18个月后进入中枢神经系统。若在感染2年后脑脊液检查完全阴性,则患中枢梅毒的机会为1/20;若在感染5年后脑脊液检查完全阴性,则机会降低为1/100。
(二)发病机制
梅毒的中枢感染均开始于梅毒性脑膜炎(约占总的梅毒感染的1/4),其中很大一部分是无症状的脑膜炎,仅可通过腰穿发现,很少一部分表现为脑神经麻痹、癫痫、颅内压升高等为主的较为严重的脑膜炎。梅毒性脑膜炎可经过数年的无症状期而最终进入脑或脊髓实质受累期,其中包括脑膜血管性梅毒、麻痹性痴呆、脊髓痨、梅毒性脊膜脊髓炎等。
1.脊髓痨,脊髓后根尤其是腰骶段后根明显变薄和变灰,由于脊髓后柱变性,脊髓本身亦变细,仅见少量背根神经节中的神经元,周围神经基本正常。
2.梅毒脊膜脊髓炎,硬脊膜炎症性增厚,并与蛛网膜、软脊膜粘连,继而引起脊髓供应血管和神经根损害而致脊髓变性,出现脊髓长束受害体征。
3.脊髓膜血管性梅毒,呈亚急性或急性横贯性脊髓损害,显微镜下可见到血管内膜炎、血管周围炎性细胞渗出和脊膜浸润,脊髓内髓鞘和轴突均有变性。
人们能够了解脊髓梅毒疾病的产生原因是能够帮助有效远离脊髓梅毒疾病的。把大家能够在生活当中有效的避免上面的这些诱发因素做好对于脊髓梅毒疾病的预防,假如出现了这样的疾病我们也要根据所患疾病的原因,做好对症治疗。
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3、脊髓炎是有哪些分类?

主要有以下这几类:
1、病因分类
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰质炎。
②细菌性脊髓炎:化脓性脊髓炎,结核性脊髓炎。
③螺旋体脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓钩端螺旋体病。
④寄生虫性脊髓炎:疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。
⑤感染和预防接种后脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
2、临床类型分类
(1)急性脊髓炎
①急性脊髓前角灰质炎。
②急性非特异性脊髓炎:急性横贯性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。
(2)慢性脊髓炎:慢性病毒脊髓炎、结核性脊髓炎、梅毒性脊髓炎、肉芽肿性脊髓炎、亚急性坏死性脊髓炎等。

4、神经梅毒

病因
本病主要由于不洁的性交导致感染,也可经黏膜及接触带病原体之血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为:①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
2临床表现
1.无症状性神经梅毒
是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变,但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。
2.脑膜梅毒
可发生于梅毒感染任何时期,多见于梅毒感染1年后,急性脑膜炎表现为发热,头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性。慢性脑膜炎时以颅底脑膜炎为主,易累及脑神经,表现为脑神经麻痹症状,如眼肌麻痹,面瘫和听力丧失。如脑脊液循环通路受阻可出现脑积水。脑脊液检查可出现压力增高,细胞数和蛋白增高。
3.脑膜血管梅毒
梅毒感染可累及脑血管,引起脑梗死。发生于梅毒感染后数年。内囊和基底节区Heubner动脉,豆纹动脉等中小动脉容易受累及。临床表现为偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲和失语。病人年龄通常比动脉粥样硬化病人更年轻。头颅MRI检查除显示脑梗死病灶外,可见脑膜强化。诊断主要依靠血和脑脊液梅毒检查阳性。
4.麻痹性痴呆
一般发生于梅毒感染后10~20年,潜伏期很长。发病年龄以35~45岁多见。麻痹性痴呆的主要临床症状为进行性的记忆力减退等智能障碍。起病隐袭,早期表现常为性格改变、焦虑不安、易激动、情绪波动,人格改变等,常被忽略或误诊为焦虑抑郁等精神疾病。逐渐出现记忆力、计算力、认识力减退等智能障碍。可伴有各种妄想和幻觉,异常的情感反应,病程晚期发生严重的痴呆。如症状继续发展,最终发展为痴呆状态,痉挛性截瘫或去皮层状态。除智能下降这一核心症状外,20%的麻痹性痴呆病人可合并癫痫发作。少部分病人可合并面舌部及肢体的抖动。部分病人可见阿-罗氏瞳孔,表现为瞳孔对光反射消失而辐辏反射存在。
5.脊髓痨
是梅毒螺旋体侵犯脊髓后索及后根引起神经细胞变性坏死的一组临床综合征。常表现为双下肢或全身疼痛,呈针刺样或闪电样,浅感觉障碍表现为肢体麻木,发冷,痛温觉减退,深感觉障碍表现为振动觉和关节位置觉减退,感觉性共济失调。神经系统查体可见腱反射消失,深浅感觉减退,感觉性共济失调和阿-罗氏瞳孔。自主神经障碍表现为性功能和二便障碍。神经营养障碍:出现足底穿孔,溃疡,Charcot关节表现为髋,膝,踝关节炎,因感觉障碍失去对关节保护作用,反复损伤后关节面变形,易骨折,脱位或半脱位。其他如阿罗瞳孔,内脏危象等。
6.脊髓梅毒
包括梅毒性脊膜脊髓炎,脊髓血管梅毒。临床表现为横贯性脊髓炎,表现为运动,感觉障碍,二便障碍。
7.梅毒性视神经萎缩
可从单眼开始,表现为视野变小,再累及双眼。眼科检查可见视神经萎缩。
8.梅毒性树胶肿
是硬脑膜肉芽肿,魏梅毒性脑膜炎的一种局灶表现,目前少见。
9.先天性神经梅毒
梅毒螺旋体再妊娠期的4~7个月时由母体传播给胎儿,除脊髓痨以外,其他所有类型梅毒均可出现,并可见脑积水和Hutchinson三联征(间质性角膜炎,牙改变和听力丧失)。

5、神经梅毒如何检查

目前神经梅毒的诊断没有标准,主要根据先天或后天性梅毒感染病史、有神经梅毒的临床症状和体征、脑脊液淋巴细胞和蛋白增多、血清和脑脊液梅毒实验阳性诊断。
本病主要是由不洁性交导致的感染,也可经黏膜及接触带病原体的血液而感染人体。临床常见的几种神经梅毒为:①无症状性神经梅毒;②脑膜神经梅毒;③血管神经梅毒;④脊髓痨;⑤麻痹性痴呆;⑥先天性神经梅毒。
检查
1.无症状性神经梅毒
血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变。
2.脑膜神经梅毒
本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高,轻度混浊,细胞数中度增多,在(100~300)×106/L,蛋白轻度升高,部分患者糖含量轻度降低,CSF-VDRL90%左右为阳性,FTA-ABS呈阳性。
3.血管神经梅毒
患者血清VDRL为阳性。CSF压力多正常,白细胞在(100~200)×106/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白含量轻度增高或正常。血及CSF的FTA-ABS均阳性。
4.脊髓痨血液和脑脊液
VDRL70%~80%患者两者皆为阳性。有谓血及脑脊液FTA-ABS反应均为阳性。早期患者CSF单核细胞轻度或中度增高,蛋白含量也升高。晚期细胞数多在50×106/L以下,仍以淋巴细胞为主。
5.麻痹性痴呆
血清VDRL试验呈阳性。脑脊液压力基本正常,细胞数多在(10~50)×106/L,主要为淋巴细胞,蛋白增加,糖及氯化物正常。脑脊液VDRL100%为阳性。血及脑脊液FTA-ABS均为阳性反应。
6.先天性神经梅毒
血及脑脊液梅毒试验均为阳性。脑脊液中的细胞数,蛋白质均可轻、中度增加,IgG也可增加。
临床表现
1.无症状性神经梅毒
是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应,CSF检查有异常改变,但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。
2.脑膜梅毒
可发生于梅毒感染任何时期,多见于梅毒感染1年后。急性脑膜炎表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。慢性脑膜炎时以颅底脑膜炎为主,易累及脑神经,表现为脑神经麻痹症状,如眼肌麻痹、面瘫和听力丧失。如脑脊液循环通路受阻可出现脑积水。脑脊液检查可出现压力增高、细胞数和蛋白升高。
3.脑膜血管梅毒
梅毒感染可累及脑血管,引起脑梗死,可发生于梅毒感染后数年。内囊和基底节区Heubner动脉、豆纹动脉等中小动脉容易受累及。临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和失语。患者年龄通常比动脉粥样硬化患者更年轻。头颅MRI检查除显示脑梗死病灶外,还可见脑膜强化。诊断主要依靠血和脑脊液梅毒检查阳性。
4.麻痹性痴呆
一般发生于梅毒感染后10~20年,潜伏期很长。发病年龄以35~45岁多见。麻痹性痴呆的主要临床症状为进行性的记忆力减退智能障碍。起病隐袭,早期表现常为性格改变、焦虑不安、易激动、情绪波动,人格改变等,常被忽略或误诊为焦虑抑郁等精神疾病。逐渐出现记忆力、计算力、认识力减退等智能障碍。可伴有各种妄想和幻觉、异常的情感反应,病程晚期发生严重的痴呆。如症状继续发展,最终发展为痴呆状态,痉挛性截瘫或去皮层状态。除智能下降这一核心症状外,20%的麻痹性痴呆病人可合并癫痫发作,少部分病人可合并面舌部及肢体的抖动,部分病人可见阿-罗氏瞳孔,表现为瞳孔对光反射消失而辐辏反射存在。
5.脊髓痨
是梅毒螺旋体侵犯脊髓后索及后根引起神经细胞变性坏死的一组临床综合征。常表现为双下肢或全身呈针刺样或闪电样疼痛。浅感觉障碍表现为肢体麻木、发冷,痛温觉减退,深感觉障碍表现为振动觉和关节位置觉减退,感觉性共济失调。神经系统查体可见腱反射消失、深浅感觉减退、感觉性共济失调和阿-罗氏瞳孔。自主神经障碍表现为性功能和二便障碍。神经营养障碍包括足底穿孔、溃疡、Charcot关节,表现为髋、膝、踝关节炎,因感觉障碍失去对关节保护作用,反复损伤后关节面变形,易骨折,脱位或半脱位。其他如阿罗瞳孔、内脏危象等。
6.脊髓梅毒
包括梅毒性脊膜脊髓炎、脊髓血管梅毒。临床表现为横贯性脊髓炎,表现为运动、感觉障碍,二便障碍。
7.梅毒性视神经萎缩
可从单眼开始,表现为视野变小,进而累及双眼。眼科检查可见视神经萎缩。
8.梅毒性树胶肿
是硬脑膜肉芽肿、梅毒性脑膜炎的一种局灶表现,目前少见。
9.先天性神经梅毒
梅毒螺旋体在妊娠期的4~7个月时由母体传播给胎儿,除脊髓痨以外,其他所有类型梅毒均可出现,并可见脑积水和Hutchinson三联征(间质性角膜炎、牙改变和听力丧失)。

6、什么是脊髓梅毒?

你好,脊髓梅毒(myelosyphilis)是中枢神经梅毒的重要类型,包括脊髓痨(tabesdorsalis)、脊髓膜血管性梅毒(spinalmeningovascularsyphilis)和梅毒性脊髓炎。

7、脊髓炎是什么原因造成的了?

脊髓炎分为感染性脊髓炎和原因不明的脊髓炎两大类。其中感染性脊髓炎又分为以下五种:一,病毒性脊髓炎,如急性脊髓前角灰质炎二,细菌性脊髓炎,如化脓性脊髓炎,结核性脊髓炎。三,螺旋体脊髓炎,包括梅毒性脊髓炎,脊髓沟端螺旋体病。四,寄生虫性脊髓炎,如疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。五,是感染和预防接种后脊髓炎。

8、梅毒性脊髓炎好制吗在锦州附属医院

不好治!
脊髓炎本身就难治 还是梅毒性的就更难了
你去锦州附属医 估计是治不好的专 北京的宣武 协和 度都治不好 采用属的都是激素治疗。

激素只能是去缓解病情不能根本性治疗,并且副作用很大。

你可以采取中医治疗 有治愈的案例.

9、脊髓炎怎么才能判断?

1.脊髓肿瘤:可压迫脊髓,引起运动感觉障碍,严重者出现脊髓横断综合征。但多数病例病情进展较缓慢,脊髓休克多不明显,脑脊液蛋白常明显升高,易见髓腔梗阻。脊髓造影、CT等检查可明确。
2.椎管内髓外占位性病变:局部血肿、肿瘤、脓肿等均可压迫脊髓而引起与脊髓炎类似的临床表现。但根性痛较明显,易见脊柱异常弯曲,症状体征多明显不对称,或可伴有原发病的表现,如硬膜外脓肿的高热等。影像学检查可确诊。儿童恶性肿瘤的危害
3.格林-巴利综合征:运动障碍与脊髓炎急性期呈脊髓休克时的表现相似。但感觉障碍相对较轻且短暂,尿潴留多不明显,常无痛觉过敏带。脑脊液细胞数正常。1~2周后出现蛋白细胞分离现象。肩膀酸痛时什么原因
4 部分病例,脊髓炎是多发性硬化症的首发表现。因此,要重视对脊髓炎病人的全面检查,特别是眼底和脑部体征。必要时进行颅内影像学检查。
脊髓炎的具体分类:
(1)感染性脊髓炎
①病毒性脊髓炎:急性脊髓前角灰质炎。
②细菌性脊髓炎:化脓性脊髓炎,结核性脊髓炎。
③螺旋体脊髓炎:梅毒性脊髓炎,脊髓钩端螺旋体病。
④寄生虫性脊髓炎:疟疾、血吸虫、旋纤毛虫、弓形体虫等。
⑤感染和预防接种后脊髓炎。
(2)原因不明性脊髓炎。
脊髓炎在临床上又可以分为以下类型:
(1)急性脊髓炎患了转移性骨肿瘤癌怎么办
①急性脊髓前角灰质炎
②急性非特异性脊髓炎:急性横贯性脊髓炎、急性上升脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎。

10、神经梅毒晚期是什么状态

1.无症状性神经梅毒
是指具有明确的原发梅毒感染或血清学梅毒试验呈阳性反应,CSF检查有异常改变,但临床上尚无任何神经系统症状与体征的患者。
2.脑膜梅毒
可发生于梅毒感染任何时期,多见于梅毒感染1年后。急性脑膜炎表现为发热、头痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。慢性脑膜炎时以颅底脑膜炎为主,易累及脑神经,表现为脑神经麻痹症状,如眼肌麻痹、面瘫和听力丧失。如脑脊液循环通路受阻可出现脑积水。脑脊液检查可出现压力增高、细胞数和蛋白升高。
3.脑膜血管梅毒
梅毒感染可累及脑血管,引起脑梗死,可发生于梅毒感染后数年。内囊和基底节区Heubner动脉、豆纹动脉等中小动脉容易受累及。临床表现为偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲和失语。患者年龄通常比动脉粥样硬化患者更年轻。头颅MRI检查除显示脑梗死病灶外,还可见脑膜强化。诊断主要依靠血和脑脊液梅毒检查阳性。
4.麻痹性痴呆
一般发生于梅毒感染后10~20年,潜伏期很长。发病年龄以35~45岁多见。麻痹性痴呆的主要临床症状为进行性的记忆力减退智能障碍。起病隐袭,早期表现常为性格改变、焦虑不安、易激动、情绪波动,人格改变等,常被忽略或误诊为焦虑抑郁等精神疾病。逐渐出现记忆力、计算力、认识力减退等智能障碍。可伴有各种妄想和幻觉、异常的情感反应,病程晚期发生严重的痴呆。如症状继续发展,最终发展为痴呆状态,痉挛性截瘫或去皮层状态。除智能下降这一核心症状外,20%的麻痹性痴呆病人可合并癫痫发作,少部分病人可合并面舌部及肢体的抖动,部分病人可见阿-罗氏瞳孔,表现为瞳孔对光反射消失而辐辏反射存在。
5.脊髓痨
是梅毒螺旋体侵犯脊髓后索及后根引起神经细胞变性坏死的一组临床综合征。常表现为双下肢或全身呈针刺样或闪电样疼痛。浅感觉障碍表现为肢体麻木、发冷,痛温觉减退,深感觉障碍表现为振动觉和关节位置觉减退,感觉性共济失调。神经系统查体可见腱反射消失、深浅感觉减退、感觉性共济失调和阿-罗氏瞳孔。自主神经障碍表现为性功能和二便障碍。神经营养障碍包括足底穿孔、溃疡、Charcot关节,表现为髋、膝、踝关节炎,因感觉障碍失去对关节保护作用,反复损伤后关节面变形,易骨折,脱位或半脱位。其他如阿罗瞳孔、内脏危象等。
6.脊髓梅毒
包括梅毒性脊膜脊髓炎、脊髓血管梅毒。临床表现为横贯性脊髓炎,表现为运动、感觉障碍,二便障碍。
7.梅毒性视神经萎缩
可从单眼开始,表现为视野变小,进而累及双眼。眼科检查可见视神经萎缩。
8.梅毒性树胶肿
是硬脑膜肉芽肿、梅毒性脑膜炎的一种局灶表现,目前少见。
9.先天性神经梅毒
梅毒螺旋体在妊娠期的4~7个月时由母体传播给胎儿,除脊髓痨以外,其他所有类型梅毒均可出现,并可见脑积水和Hutchinson三联征(间质性角膜炎、牙改变和听力丧失)。

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