1、中医病房病例（神经内科，针灸科，什么都行啊）？急啊！
首 次 病 程 记 录
患者xxx，女，42岁，以“反复颈部酸痛伴头晕1月，加剧2天”为主诉，门诊拟“颈椎病”于2005年8月2日8点00分收住入院。
病例特点：
1、患者女性、42岁；
2、患者平时家务繁忙，1月前无明显诱因逐渐出现颈部酸痛，伴头晕、俯仰转侧不利，无潮热盗汗、夜间痛甚、进行性消瘦，无耳鸣、呕吐、听力下降，患者自行用伤湿止痛膏及卧床休息未见好转，患者未予重视，未进行系统治疗，2天前症状加剧，今为诊断及综合康复治疗求诊我院我科，遂由门诊医师拟“颈椎病”收住我病区治疗。患者自发病以来，无潮热盗汗、夜间痛甚、进行性消瘦，无耳鸣、呕吐、听力下降。
3、否认“高血压、冠心病、糖尿病”史，否认“肝炎、结核”等常见传染病史，否认手术、中毒、输血史，否认药物、食物及其他过敏史。
4、体格检查：T：36.0℃ P：68次/分 R:19次/分 BP：110/68mmHg。神志清楚，皮肤粘膜无黄染及出血点，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，双侧额纹、鼻唇沟对称，口唇无紫绀，舌淡暗，苔薄白，脉细涩。颈软，气管居中，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心率68次/分，律齐，无杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩击痛，肠鸣音4次/分，双下肢无浮肿。.
专科检查：颈椎生理曲度变直，双侧颈肩部肌肉紧张，颈椎活动度为前曲25°，后仰25°，左侧屈20°，右侧屈20°，左旋35°，右旋35°。颈部广泛压痛点，压、叩顶试验阴性，双侧椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验阴性，双侧旋颈试验阳性。双侧上、下肢肌力、肌张力正常，双侧肢体浅、深感觉正常。无肌肉萎缩。双侧腱反射对称引出，双侧病理征阴性。
5、辅助检查：待入院后检查。
中医辨病辨证依据及鉴别诊断：患者以“反复颈部酸痛伴头晕1月，加剧2天”为主诉，伴颈部俯仰转侧不利、头晕，属中医学“项痹” 范畴。患者家务繁忙，耗伤气机，气为血之帅，气虚无力推动血行，故见血行瘀滞不畅，不通则痛，故见颈部酸痛、俯仰转侧不利，气虚清阳失养，故见头晕，舌淡暗，苔薄白，脉细涩为气虚血瘀征象。病在头、颈项、肩部经络，病性属本虚标实。患者无潮热盗汗、夜间痛甚、进行性消瘦，颈椎影像学可证实，故不考虑颈椎肿瘤、结核。无耳鸣、呕吐、听力下降，故不为“耳眩晕”。
西医诊断依据及鉴别诊断：1、以“反复颈部酸痛伴头晕1月，加剧2天”为主诉，伴颈部俯仰转侧不利、头晕。2、查体：颈椎生理曲度变直，双侧颈肩部肌肉紧张，颈椎活动度为前曲25°，后仰25°，左侧屈20°，右侧屈20°，左旋35°，右旋35°。颈部广泛压痛点，压、叩顶试验阴性，双侧椎间孔挤压试验及臂丛神经牵拉试验阴性，双侧旋颈试验阳性。双侧上、下肢肌力、肌张力正常，双侧肢体浅、深感觉正常。无肌肉萎缩。双侧腱反射对称引出，双侧病理征阴性。3、患者无潮热盗汗、夜间痛甚、进行性消瘦，颈椎影像学可证实，故不考虑颈椎肿瘤、结核。无耳鸣、呕吐、听力下降，故不为“美尼埃氏病”。
初步诊断：
中医诊断：项痹
气虚血瘀
西医诊断：颈椎病
诊疗计划：
1、中医康复科二级护理、普通饮食。
2、进一步血常规、粪常规、尿常规、生化全套、胸片、心电图、全腹B超、数字颈椎、血液流变学、骨密度、颈部血管彩超等检查。
3、子午流注（灵龟八法）取穴，如今日戍时取列缺、照海，辅以肩颈部阿是穴。
4、拔罐、刮痧疏经通络。隔姜灸温通经络。
5、神灯照射改善局部血液循环。牵引缓解颈肌紧张。
6、推拿活血化瘀、通络止痛。
操作：①点、按揉风池（双） C1－7夹脊（双） 肩外俞（双） 肝俞（双） 肾俞（双）三阴交（双）等穴位，酸胀为度，每穴各半分钟；②滚、拿揉、弹拨颈肩部肌肉以充分松解，约10min；③仰卧位轻柔拨伸法，以调整颈椎结构。
7、中药益气活血，方药如下：
桂枝6 炒白芍12 干姜6 大枣10 杜仲15
补骨脂12 黄芪12
水煎服 （8.2－8.3）
8、注意避风寒、慎起居、忌劳累、畅情志、适饮食、睡适枕。
住院医师： .-
主治医师：
2、颈椎病的针灸
因为颈椎周围的神经是与两手的神经相连接的，颈椎病一般是由于椎间盘突出或者骨质增生或者是有粘连压迫了神经而引起疼痛的。
一般说来，针灸不会造成双手发麻，而是因为颈椎的疾病造成的。
针眼疼痛是属正常的情况，不用紧张，一般是因为针刺过程中刺激了皮肤、肌肉或者毛细血管上的末梢神经，很快就会好的。如果出现青紫的话可以热敷就行了。
3、颈椎病的门诊病历怎么写
门诊病例不外乎就是和病例差不多啊
主诉 现病史 辅助检查 初步诊断 治疗方案或者是收治住院 签字盖章
4、颈椎病针灸疗法？
针灸也治标不治本的，手术治疗太伤人的本命元气，
推荐物理治疗，锻炼身体，适度的，不要太过剧烈，太极拳就好
5、颈椎病针灸一次要多少时间
要看具体的情况，也不是都适合针灸，建议还是检查一下，开元这些都是骨科，可以先看看情况
6、颈椎病历报告
颈椎有问题是常见病，绝大部分不需要药物或手术治疗，正骨大夫手法专治这类病，通常治疗一到两次，不再压迫神经，相应的症状自然就消失了，通常百八十块钱的病
7、得了颈椎病天天去医院里面针灸治疗公司里面算病假吗
也不用这么麻烦，贴点膏药就行了，家威X。 lidanlin1995可以帮到你