颈椎解剖视频教程

1、颈部解剖层次

一、观察颈部浅层结构

1、沿下颌骨下缘剥去浅筋膜并翻向下方，暴露其深面的颈阔肌。观察颈阔肌，注意其薄且覆盖广泛的特点，即横跨下颌骨和锁骨两骨全长的表面，注意其浅面无较大皮神经及皮静脉。将颈阔肌沿锁骨切断并翻向面部，观察其深面有丰富的皮静脉、淋巴结、皮神经（或不剥离颈阔肌直接寻找皮静脉和皮神经）。根据上述观察，理解该肌是颈部浅层结构的重要标志。

2、寻找皮静脉与淋巴结：在下颌角下方向下查找颈外静脉，在颈部中线两侧查找颈前浅静脉。在静脉的周围查找淋巴管。

3、修洁皮神经：在胸锁乳突肌后缘中点向四周分离查找颈丛皮神经主干。向上沿胸锁乳突肌后缘查找枕小神经，提起枕小神经即可钩出副神经。沿颈外静脉后方寻找枕大神经。在胸锁乳突肌表面查找与该面垂直并向前走行的颈横神经。在副神经下方查找锁骨上神经后支。

提拉枕小神经牵动副神经，观察副神经定位于胸锁乳突肌后缘上、中1／3交点处与斜方肌前缘下、中1／3交点处。沿副神经分离，观察其行经封套筋膜的深面或由该筋膜形成的鞘内。在副神经周围可查找到淋巴结。

二、解剖颈深筋膜

结合颈部横断面，观察颈深筋膜，由前向后分别为颈深筋膜浅层、颈深筋膜中层和颈深筋膜深层。

1、观察颈深筋膜浅层：确认该筋膜围绕整个颈部形成一个总鞘。观察该筋膜包绕胸锁乳突肌和斜方肌形成两个肌鞘，包绕腮腺和颌下腺，形成两个腺体筋膜鞘。在胸骨和锁骨上方切开颈深筋膜浅层观察其一分为二层，形成两个间隙的范围。

2、观察颈深筋膜中层（颈内脏筋膜）：在颈部横断面上查找颈部大血管及神经，在其周围观察由颈内脏筋膜形成的颈鞘；在气管、食管和甲状腺周围，分离观察颈内脏筋膜形成的气管鞘、食管鞘和甲状腺鞘。

3、观察颈深筋膜深层：在颈椎前方分离确认颈深筋膜深层即椎前筋膜，沿该筋膜向上、下可追踪至颅底和第三胸椎。

三、颈外侧区解剖

清除胸锁乳突肌表面的筋膜，暴露胸锁乳突肌及颈后三角内的颈深筋膜中层。清除颈深筋膜中层，暴露颈后三角内的肩胛舌骨肌下腹，由此肌将颈后三角分为上方的枕三角和下方的锁骨上三角。

在起点处切断胸锁乳突肌并向上翻，暴露肩胛舌骨肌下腹深面的颈深筋膜深层，剥离并清除颈深筋膜深层，观察其深面的颈丛和臂丛根部。

1、观察颈丛根部及膈神经的位置，在已解剖出来的副神经下方查找与其平行的臂丛的分支，即胸长神经、肩胛提肌支和菱形肌支。

2、观察在副神经以上区域，无任何血管和神经，是较安全的局部。

3、观察前斜角肌及其周围诸结构，在前斜角肌前方查找锁骨下静脉及其属支，在静脉角处有淋巴导管注入，左侧为胸导管，右侧为右淋巴导管；在其表面查找膈神经，在其后方查找上方的臂丛和下方的锁骨下动脉及其分支。

2、人体颈椎的解剖结构 急

颈段脊柱由7个颈椎、6个椎间盘(第1、第2颈椎间无椎间盘)和所属韧带构成。上连颅骨，下接第1胸椎，周围为颈部肌肉、血管、神经和皮肤等组织包绕。

除第1、第2颈椎结构有所特殊外，其余颈椎均由椎体、椎弓、突起(包括横突、上下关节突和棘突)等基本结构组成。椎体在前，椎弓在后，两者环绕共同形成椎孔。各椎孔目连构成椎管，其中容纳脊髓。椎体上面周缘的两侧偏向后方，有脊状突起，称为钩突。钩突与相邻的上一椎体下缘侧方的斜坡对合，构成钩椎关节(亦称椎体半关节——Iuschka关节)。此关节能防止椎间盘向侧后方突出。椎弓根上、下缘的上、下切迹相对形成椎间孔，有颈脊神经根和伴行血管通过。通常颈脊神经仅占推间孔的一半，在骨质增生或韧带肥厚时，孔隙变小、变形，神经根就会受到刺激和压迫．产生上肢疼痛、手指麻木等症状。颈椎的横突较短，其中间部有横突孔，除第7颈椎横突孔较小外，其余均有椎动脉通过。当颈椎发生骨质增生等病变时，可导致椎动脉血液动力学方面的改变，影响大脑血液供应，产生眩晕、恶心等症状。

颈段各椎骨间以韧带、椎间盘和关节等互相连结。椎体自第2颈椎下面起，两个相邻椎体之间，由具有弹性的椎间盘连接；椎体与椎间盘的前后有前、后纵韧带及钩椎韧带等连结；椎弓间则通过关节突关节、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带和项韧带、横突间韧带相连结。颈椎的韧带多数由胶原纤维组成，承担颈椎的大部分张力负荷。除黄韧带外，其余大部分韧带延展性低，是颈椎内在稳定的重要因素。韧带的弹性，一方面保持颈椎生理范围内的活动；一方面又有效地维持各节段的平衡。黄韧带在颈椎后伸运动时缩短、变厚，屈曲时延伸、变薄。年轻人的黄韧带在压应力作用下缩短、增厚，不易突入椎管，但随年龄增长，黄韧带弹性降低，则易折曲而不缩短，突入椎管产生脊髓压迫。椎间盘的生理功能除了连接相邻颈椎外，更重要的是减轻和缓冲外力对脊柱、头颅的震荡，保持一定的稳定性，参与颈椎的活动，并可增加运动幅度。

在颈椎中，我们将第1、第2颈椎，即寰、枢椎称为特殊颈椎。寰椎呈不规则环形，由一对侧块、—对横突和前、后两弓组成，上与枕骨相连，下与枢椎构成关节。其解剖特点有：位于侧块两端的形似三角形的横突上，有肌肉与韧带附着，对头颈部的旋转起平衡作用；横突孔位于其基底部偏外，较大，有椎动脉和椎静脉从中穿行；后弓上方偏前各有一斜行深沟通向横突孔，椎动脉出第1颈椎横突孔后沿此沟走行；前、后弓均较细，特别是与侧块相连处，易受暴力而导致该处骨折与脱位。枢椎是因椎体上方有一称之为“齿突”的柱状突起，且齿突具有“枢’’的作用而获名。其解剖特点有：齿突原为寰椎椎体的一部分，发育中发生分离且与枢椎融合，所以较易出现齿突缺如、中央不发育、寰椎与枕骨融合、寰枢融合等畸形和变异，并由此引起该区域不稳定而压迫脊髓；齿突根部较细，在外伤时易骨折而导致高位截瘫危及生命。除了第l、第2颈椎之外，第7颈椎的棘突也与其它颈椎有所不同。该棘突长而粗大，无分叉而有小结节，明显隆起于颈椎皮下，成为临床上辨认椎管的骨性标志，因此，人们也称其为隆椎。第7颈椎横突若过长，或有肋骨出现(称为颈肋)时，往往可引起胸腔出口狭窄综合征。

3、战俘解剖睾丸视频。

附睾(epididymis)紧贴睾丸的上端和后缘，可分为头、体、尾三部。头部由输出小管蟠曲而成，输出小管的末端连接一条附睾管。附睾管长约4-5米，蟠曲构成体部和尾部。管的末端急转向上直接延续成为输精管。附睾管除贮存精子外还能分泌附睾液，其中含有某些激素、酶和特异的营养物质，它们有助于精子的成熟。 .

产生精子及性腺激素的男性性腺。是男性主要性器官，如果在青春期前去除睾丸(如封建时代的太监)青春期后将丧失性功能和生育能力。

结构解剖

睾丸呈卵圆形,左右各一,重约20-30克,纵径4.3-5.1厘米,宽2.6-3.1厘米，厚2-3厘米。其容积大小正常值为15-25毫升，极大多数正常人在20毫升左右。睾丸在胚胎发育期为腹膜后器官，正常发育的男婴，在出生时睾丸已经腹股沟管下降至阴囊内。在下降过程中把前后两层腹膜作为被覆睾丸的包膜，这两层包膜称为睾丸鞘膜。其间的空隙积存少量液体,称为睾丸鞘膜囊。睾丸内层鞘膜与睾丸与睾丸的固有膜构成致密厚实的白膜。肉眼观察睾丸剖面，其实质可用针尖挑出细丝。显微镜下观察，睾丸实质被分为100-200个锥形小叶，每个小叶内有2-4条长约30-80厘米，直径150-250微米细而弯曲能产生精子的小管，称为曲细精管。据估计，如把一侧睾丸的曲细精管连接起来，其总长可达255米。曲细精管间的疏松结缔组织称为睾丸间质。各叶的曲细精管向睾丸后缘汇集成直细精管，进而相互吻合为睾丸网，再汇合成8-15条输出小管，从睾丸后上缘穿出与附睾头部连接。睾丸内具有3种特殊功能的细胞，包括曲细精管壁的生精细胞和支持细胞以及睾丸间质中的间质细胞。

生精细胞

精子发生是从生精细胞开始，经细胞分裂、染色体基因互换减半、性染色体(X、Y染色体)形成、细胞变态(出现精子尾)等复杂过程形成精子。生精细胞依其发育阶段可分为5个世代，即精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞和精子。

支持细胞

支持细胞的功能多而复杂，至今未完全了解清楚。但它在维持生精细胞分化发育过程中起着重要作用，因而有人称支持细胞为精子的保育细胞。支持细胞能将曲精小管分隔为内外两个环境不同的隔离区，以保证生精细胞在最佳的内环境下发育分化。另一方面，精子是一种有别于体细胞的单倍体细胞，(只有23条染色体)，具有特异性抗原成分，但由于支持细胞的隔离屏障作用，阻止血液内免疫活性物与精子接触，因而不引起任何个体的自身免疫反应。支持细胞使曲精小管管腔内有别于血液环境的作用称为血睾屏障。当前还认识到支持细胞能分泌不少物质以提高雄激素在曲精小管内的利用水平，并在下丘脑—垂体—睾丸轴中参与反馈调节作用。

间质细胞

间质细胞是睾丸间质中最具特殊功能的一种细胞。几乎占睾丸体积的12%。可接受垂体性激素的调控合成和分泌雄激素，是维持男性性功能的重要细胞。

睾丸的上述3种功能细胞中，以生精细胞对机体内外环境条件的改变最为敏感，适应环境因素的弹性度较狭小，如温度、超声波、微波、电离辐射、磁场、药物、全身性疾病、内分泌、维生素、微量元素、烟、酒等物化生物因素，都会不同程度的干扰精子发生和生成。而支持细胞和间质细胞对这些因素的耐受力较高，影响较小。

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（23）脑和脊髓的被膜、血管 王云祥 md 104分钟 mms://202.97.205.12/974703251.wmv
(24)脊神经 王云祥 md 108分钟 mms://202.97.205.12/58513704.wmv
25）脑神经 王云祥 md 106分钟 mms://202.97.205.12/906469845.wmv
（26）内脏神经 王云祥 md 106分钟 mms://202.97.205.12/906764910.wmv
(27)感觉传导路 王云祥 md 97分钟 mms://202.97.205.12/915014222.wmv

(28)运动传导通路 王云祥 md 98分钟 mms://202.97.205.12/974671

视觉传导通路 张雅芳 md 49分钟 mms://202.97.205.12/582778706.wmv
脑干 赵玲辉 md 47分钟 mms://202.97.205.12/68913946.wmv
下行传导路 王云祥 md 72分钟 mms://202.97.205.12/700509394.wmv
马晶 md 59分钟 mms://202.97.205.12/701740444.wmv

7、我看了男性尸体解剖视频睡不着呀

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颈椎酸痛疼痛是颈椎病的主要表现。另外，如果颈椎病严重的话，还会引起头晕、手麻，活动能力的降低，一些日常生活工作都会影响。出现颈椎病可陪和（济。愈。堂。颈椎。贴。）即可，坚池下去，是可以灰复的，而且不会复发，还有平常要注意保暖，不要着凉。多运动：
一、仰天长啸两腿分开站立，十指交叉置颈后，两肘自然下坠，两手给一定力量向前、下拉，头后仰，后仰时要慢慢深吸气，注意用力不要过大，身体后仰时应该是身体最放松的时候，此时慢慢呼气。
二、甩手：站立位，两脚同肩宽，两臂轻轻前后摇动，并逐渐增加摆动幅度，每组15次，每次5组。
三、画圈：面向墙壁，伸直手臂，然后对墙做画圆圈的动作，每组做15下，每次做5组。
四、爬墙：站立在墙前，手扶住墙，向上爬，直到最高点为止，做下记号，然后放下手，再次爬墙时以超过此记号为目标，每次30下，每天做2组。

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