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颈椎动脉斑块手术指征

发布时间:2020-04-24 05:45:55

1、颈动脉斑块多大需要手术

颈动脉斑块造成的狭窄大于50%、有症状,考虑手术;
颈动脉斑块造成的狭窄大于60%、无症状,考虑手术;

2、颈动脉斑块可以手术吗

你好,动脉斑块一般是由于血脂过高,沉积而成的.治疗主要也是降血脂,防止斑块进一步变大引起的颈动脉供血不足,从而引起眩晕等不适.ǘ

3、颈动脉斑块多大需要手术8.6毫米需要手术吗

二维超声声像图显示颈总动脉,颈内动脉走形正常,内中膜增厚,左侧颈总动脉远段至颈动脉球部后壁可见2.2x0.17cm等回声扁平斑块,血流信号通畅,流速对称。脉冲多普勒频谱未见明显异常。

4、颈部动脉硬化斑块支架手术费用大概多少

颈部动脉硬化斑块手术
费用支架分国产,进口的价格是不一样的,如果有医疗保险做国产的一个支架的费用大概是10000-20000左右,进口的费用大概在30000-50000左右吧。

5、颈动脉斑块0.3*0.3cm能微创手术吗

需要进一步了解超声下斑块的形态和回声特点,对于体内已有的斑块,目前常用来治疗斑块的西药有他汀类药物和贝特类药物,中药有溶斑降浊通脉汤。

6、颈动脉斑块是否能通过微创手术切除?求解

1、 建议就诊血管外科,进行颈部血管听诊,有无收缩期杂音。由于脑梗塞多由于颈动脉及椎动脉狭窄和斑块引起,建议检查颈部血管超声或颈部及头部血管CTA,判断颈动脉及椎动脉有无狭窄以抄及狭窄程度、动脉斑块及血栓形成。
2、 目前防治脑梗塞的国际标准是(狭窄程度超过50%-70%):颈动脉内膜剥脱术。如不适合手术,也可以采用脑保护下的支架技术。
3、请将检查结果发来,以便进一步诊断和评估。再zd联系。
4、勿按摩颈部。

7、年龄70,男性,颈动脉板块80%,哪家医院手术比较成熟?【颈动脉斑块】

可以到我院来就诊。一般可以采用颈动脉内膜剥脱手术或颈动脉支架植入术。

如何及早发现颈动脉疾病,预防脑血管意外(脑中风) 编辑这篇文章 发表时间:2009-03-01发表者:孙蓬 (访问人次:1211) 原则:掌握相关症状,颈部听诊杂音,及时的颈部超声检查及头颅CT检查。
颈动脉疾病的症状:一过性黑蒙;短暂性脑缺血发作;可逆性缺血性神经功能障碍;脑血管意外。扬州市第一人民医院血管外科孙蓬 描述脑缺血综合征的术语:
1、 短暂性脑缺血发作(TIA)指持续时间少于24h的脑神经功能障碍。
2、 可逆性缺血性神经功能障碍(RIND)持续时间大于24h,但可在儿天内完全缓解。
3、 脑血管意外(CVA)或急性卒中,是一种稳定性神经功能障碍,经过长时间才能逐步改善。
4、 渐增强的TIA:神经系统症状反复发作,每次发作时症状并不恶化。
5、 进展期卒中:反复发作的神经功能障碍,发作后神经功能不能恢复到上一次发作的水平。
6、 一过性黑蒙指短暂(几分钟或几小时)的单眼失明,常由于短暂缺血造成。临床表现就像越过眼前的阴影。
7、 Hollenhorst斑是视网膜血管上明亮的黄色胆固醇斑,其栓子来自颈动脉分叉。说明颈动脉的粥样硬化斑块十分脆弱;在手术治疗时可出现其他自发性微栓子。
产生神经功能障碍的机制:(1)动脉栓子;(2)低灌注,特别是伴有多发血管阻塞疾病;(3)伴血栓形成的动脉闭塞疾病;(4)颅内出血。 常见的颈动脉疾病的病因:动脉粥硬化,放疗,肌纤维发育不良,动脉炎。
颈部听诊:在患者的颈部胸锁乳突肌前缘听诊,可听到收缩期杂音,它是颈动脉粥样硬化的基本体征,颈动脉杂音提示心脏事件和神经意外发生的危险性增加。但是严重的颈内动脉狭窄,血流减少杂音可消失。
对颈部杂音者应做血管多普勒超声进行初步检查。
如果出现晕厥,双侧视力障碍,双侧运动瘫痪等症状,说明脑干缺血,损伤了后脑循环,原因为: ① 颅外动脉病变中的锁骨下动脉狭窄、椎动脉狭窄、颈动脉狭窄合并椎动脉狭窄,可引起推基底动脉供血不足;② 基底动脉及小血管病变也可引起后脑循环缺血。
短暂性脑缺血发作(TIA)的自然病程:严重狭窄病人(>70%),24个月内同侧卒中的危险性为26%。危险与颈动脉狭窄程度成正比例增加,最轻微狭窄病人(<30%)同侧卒中的危险3年为1%。
治疗方法:
1、口服阿司匹林。乙酸水杨酸(阿司匹林)是一种环氧化酶抑制剂,作用于血小板,减少TIA和卒中的发生。
2、狭窄在70%以上有症状的颈动脉疾病病人,有强烈的手术指征。手术可使 2年内卒中发生率减少17%。对狭窄在30%~70%,伴有症状病人的手术指征尚未明确。对狭窄在30%以下有症状病人,仅推荐服用阿司匹林。
3、无症状病人,如颈动脉狭窄在60%以上,且为血管造影证实后,施行颈动脉内膜切除术并用阿司匹林,与仅接受阿司匹林治疗的病人相比,5年卒中危险减少6%,无症状颈动脉疾病患者在以下情况时可行内膜切除术:① 希望病人生存3年以上;② 术后卒中的发生率或死亡率低于3%。
4、颈动脉完全阻塞患者,不进行手术或行颅外-颅内(ECIC)搭桥手术。手术对慢性完全性阻塞病人无帮助。如果是急性阻塞,手术的禁忌证是伴有严重神经功能障碍和增加出血性梗塞危险。由颈内动脉完全阻塞造成持续性大脑半球性缺血,但又无脑血管意外(CVA,cerebrovascular accident)发生,此时有ECIC搭桥指征。

(孙蓬大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)

8、颈动脉粥样斑块剥离手术有风险吗?成功率多高?

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人缺血性脑卒中的发生密切相关。颈动脉斑块的治疗首先要做到生活方式的改变,包括戒烟、加强锻炼、控制体重、低盐低脂饮食等。

9、颈动脉狭窄,有斑块,是剥离手术还是放支架好

颈动脉斑块是颈动脉粥样硬化的表现,好发于颈总动脉分叉处,目前认为与老年人知缺血性脑卒中的发生密道切相关。其引起缺血性脑卒中的机制可能为:斑块增大致颈动脉管径狭窄引起颅内低灌注及斑块脱落形成栓回子,导致颅内动脉栓塞。临床上,通过对颈动脉的狭窄程度及斑块的形态学测定,来对颈动脉斑块进行评价,判断其危答害性。

10、颈动脉斑块大于多少就需要做手术了

颈动脉堵塞手术是指证的一般不到迫不得已是不能手术的。如果狭窄超过百分之九十是需要考虑手术支架的。

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