1、疑难危重病例讨论记录的内容包括哪些
一般都有固定格式的:
1.题目,如危重病例讨论
2.讨论时间、地点、人员(主持人、记录人)
3.病史汇报:病史资料、各项检查结果、初步诊断、现阶段病情、治疗经过等
4.讨论议题:如该患者诊断意见、治疗意见等
5.个人发言:分别记录由低级到高级职称的发言,最后科主任或管床高级职称医师作总结发言。
2、神经系统病例讨论
从患者的临床表现看,定位还是比较明确的,呈典型的脊髓半切综合征的表现,位置在剑突上一到两个椎体所在高度的左半侧脊髓完全受损,应该马上就诊,预后可能不佳,神经功能恢复差,要看具体的损伤度
3、病例讨论
骨室筋膜综合症
肺栓塞
4、疑难危重病例讨论模板
新医学杂志,不是每一起第一篇都是一个病例讨论文章,模仿一下,加上外科手术计划,术后治疗观察处理,并发症的预激处理就可以了。
5、医院核心制度的三、疑难病例讨论制度
(一、凡遇疑难病例、入院三天内未明确诊断、治疗效果不佳、病情严重等均应组织会诊讨论。(二)会诊由科主任或主任医师(副主任医师)主持,召集有关人员参加,认真进行讨论,尽早明确诊断,提出治疗方案。(三)主管医师须事先做好准备,将有关材料整理完善,写出病历摘要,做好发言准备。(四)主管医师应作好书面记录,并将讨论结果记录于疑难病例讨论记录本。记录内容包括:讨论日期、主持人及参加人员的专业技术职务、病情报告及讨论目的、参加人员发言、讨论意见等,确定性或结论性意见记录于病程记录中。
6、疑难病例讨论
就肺受寒,舌苔如白厚,则是还有寒湿,先可以用瓜蒂散吐,再四君子加味调理脾胃
7、3.病例讨论题: 患者李某,男,70岁,主因“纳差、反应迟钝10天,神志恍惚2天”收?
基本是什么中枢神经系统、脑血管系统症状,应该就诊于神经内科。
上面这个病例太粗糙,比如,结论“神经系统无异常”,那么都做了哪些神经系统方面的的检查而得出了这个结论?(CT只是其中一种)。