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中医分型治颈椎病

发布时间:2020-04-21 13:37:57

1、治颈椎病的方法有哪些最好?

颈椎病人很有可能出现头颈肩背疼痛或感觉麻木无力,甚至出现大小便失禁、瘫痪等一系列颈椎综合症。你说的邱颈椎还是可以的,接的都是久治不愈的!国家大力发扬中医,民间的绝活不能被埋没。

2、生物电理疗能不能治疗颈椎病 

颈椎网回答你:

颈椎病的治疗不是哪一种办法解决的。你说的生物理疗只是一种方法,可以对颈椎病有一定的方法。

颈椎病的康复常用治疗方法:

1、药物康复治疗:

中药内取按中医辨证论治,椎动脉型颈椎病,应以祛瘀和营,平肝熄风为主,可祛风散寒,通络止痛。  2、穴位封闭治疗:

根据病症辨证选穴进行注射及封闭治疗

3、手术康复治疗:

临床常用的方法有前路手术和后路手术治疗。对于综合治疗症状无改善者,应根据患者身体健康状况,找出有关手术治疗的具体方法及早对症治疗。   

4、物理康复治疗:

可结合临床适当选用石蜡疗、磁疗、水疗、坎离砂疗、电疗、超声疗、光疗、冷疗、空气浴和森林浴及日光浴等。物理康复疗法有消除患部水肿,缓解肌肉痉挛、疼痛,改善患部血循环,恢复颈部功能的功效。


不同的颈椎病症状采取的治疗方法也有一定的差异,按照病理学基础症状可分为:


(1)颈椎各椎间关节及周围肌肉、韧带、筋膜等组织损伤或炎症。


导致颈、肩、背酸楚、疼痛和颈活动受限等。


(2)颈丛和臂丛神经根受刺激或压迫。


造成颈、肩、臂、手放射性麻木、疼痛、无力和肌肉萎缩等。


(3)颈脊髓受刺激或压迫。


造成下肢无力、走路不稳、瘫痪、大小便障碍等。


(4)椎动脉、脊髓前动脉、脊髓后动脉供血不足。


导致记忆力减退、头晕、耳鸣、猝倒、肢体运动障碍和深感觉缺失性共济失调等。


(5)颈交感禅经受刺激或压迫。


导致顽固性头痛;心悸、心动过缓、伪心绞痛、霍纳征等。


(6)椎体前缘食管、喉返神经、膈神经受刺激或压迫。


导致咽部异物感,吞咽困难、声嘶、呃逆、叹息样呼吸等。


(7)脑干、颈脊髓内网状结构功能障碍。


造成睡眠障碍、脑子不清解.神志迷乱、咽部分泌物增多、手苍白或发绀等。

而不同的症状的治疗方法也是不一样的。


对于颈椎病的分型,虽然目前仍有一些不同看法,但大多数医生都认为可以分为5型。


(1)颈型颈椎病:


即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。主要症状是颈肩部、枕部的疼痛,并可反复出现“落枕”。


(2)神经根型颈椎病:


是由于骨刺或其他原因刺激或压迫了颈神经根,使病人发生颈部疼痛。人的上肢由颈神经支配,所以疼痛可以一直放射到手部。个别病人疼痛很剧烈,以至夜不能寐,日久产生手指麻木。颈椎间盘退行性改变的刺激压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种。

在颈椎病中,以神经根型的发生最多,大约占到病人中的半以上。一开始,病人多为脖子和肩膀痛,并且在短期内加重。疼痛还可以向胳膊放射,皮肤可有麻木、过敏等感觉异常,同时还觉得上肢肌力下降,手指头动作不灵活。当头部或者上肢姿势不当、突然受到牵拉或撞击时,患侧上肢可以发生剧烈的闪电样锐痛。
医生检查时,能发现病人的颈部有肌肉痉挛,颈部和肩部有压痛。病程较长的病人,上肢的肌肉有萎缩。如果牵拉患肢或者做“压头顶试验”,病人会感到疼痛。


(3)椎动脉型颈椎病:


由于钩椎关节退行性改变的刺激压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全。现在也越来越多见,主要症状是眩晕。个别病人有时可以突然失去知觉后摔倒,但一般很短时间内就会自然苏醒。

如果病人原来就有动脉硬化,就容易发生本型颈椎病。病人的症状表现为眩晕,尤其是在旋转或屈伸头部时,眩晕还会加重。可以出现发作性头痛,突发性弱视、复视或失明,但是在短期内可以自行恢复。有的病人在突然旋转头部时,会出现猝倒,倒地后再站起来立即可以继续进行正常的活动。这种由于动脉供血不足引起的症状,常为突发性,并且有反复发作的倾向。检查神经可能正常。


(4) 交感神经型颈椎病:


颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状。本型颈椎病较少见,病人可有耳呜、头痛、视物模糊、多汗或少汗,有时还能出现心前区疼痛、心跳加速等类似心脏病的症状。这一型的病入,主要表现为头痛、头晕、头昏、视物模糊、眼睛胀痛、耳呜、听力下降、心慌、多汗、胃肠胀气等。    


(5) 脊髓型颈椎病:


颈椎间盘退行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍,

又分为中央型和周围型两种:


中央型:


发病是从上肢开始,向下肢发展;


周围型:


的发病是从下肢开始,向止肢发展;


此两型又可分为轻、中、重三度。


主要病因是颈段的脊髓受到压迫。 压迫来自两个方向,即前方的椎体后缘骨刺、椎间盘或骨化的后纵韧带,以及后方增厚、折叠的黄韧带。有的病人只有一方受压,而另一些人则有前后方同时受压。脊髓受压使神经的传导受到障碍,病人走路时下肢发飘,有踩棉花感,手变笨拙,不能做精细动作,同时病人肢体出现病理反射,医生称为“锥体束征阳性”。病情发展到最严重时,可出现瘫痪。

 脊髓型的病人,占全部颈椎病病人的1/10 左右。病人的四肢麻木、乏力,走路或者拿东西不稳,胸部和腰部有一种紧束感,好像缠着布条带一样。随着病情逐渐加重,病人可能发生自上而下的肢体瘫痪,大小便也会失禁。

 但是,有一点需要指出的是,颈椎的骨质增生是一个比较常见的退行性改变,并不是每介有颈椎骨刺的人都是脊髓型颈椎病患者。它还与颈椎椎管的容量有关。目前,医学上用测量椎管正中矢状径的方法来间接判断椎管容量的大小,也就是确定是否有椎管狭窄。在颈椎侧位X 线片上,椎管正中矢状径与椎体正中矢状径的比值大于0.75时,被认为正常,占对有正常椎管容量的人而言,轻度颈椎增生并不会直接压迫脊髓。而在人群中大多数人的椎管容量是正常的所以,对颈椎的轻度骨质增生,不必过度惊慌。

3、颈椎病用什么控制?

得了颈椎病只能在日常生活中多加注意,一是不长时间低头,时不时抬头和活动脖子上台双臂,二是睡硬板床,平躺不枕枕头,可以起到牵引作用,三是配合轻微锻炼。

4、颈椎病的治疗方法有哪些?

5、谁知道治疗颈椎病的热敷的中药配方?

热敷

此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

颈椎病是一种常见病、多发病,严重者可导致瘫痪。笔者在多年的推拿临床实践中体会到,颈椎病在手法治疗的同时,对患者进行中医辨证分型论治,可以提高疗效,缩短疗程,减轻患者的痛苦。现将临床常见的中医辨证类 型及经验处方介绍如下。

寒湿阻络型(本型常见于颈椎病颈型和神经根型):头痛或后枕部疼痛,颈僵,转侧不利,一侧或两侧肩臂及手指酸胀痛麻;或头疼牵涉至上背痛,肌肤冷湿,畏寒喜热,颈椎旁可触及软组织肿胀结节。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治以温经活血,祛寒除湿,通络止痛。

方药:川桂枝、羌活、威灵仙、秦艽、川芎、当归尾、葛根、天麻、炮甲珠、炒神曲、赤芍。

方中羌活、灵仙、天麻、秦艽,祛寒除湿止痛;川芎、天麻疗头痛。桂枝、川芎、归尾、赤芍、炮甲珠温经活血,通络;葛根解痉,神曲健脾和胃,甘草调和诸药。

气血两虚夹瘀型(本型常见于椎动脉型颈椎病):头昏,眩晕,视物模糊或视物目痛,身软乏力,纳差,颈部酸痛,或双肩疼痛。舌淡红或淡胖,边有齿痕。苔薄白而润。脉沉细无力。治以益气养血,醒脑宁神,活血通络。

方药:天麻、炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术、熟地、砂仁、当归、白芍、鸡血藤。

方中炙黄芪、炙甘草、潞党参、炒白术补气;熟地、川芎、白芍、当归养血;天麻、川芎、鸡血藤安神健脑,活血通络,砂仁理气和胃导滞。

气阴两虚夹瘀型(本型常见于椎动脉型和交感神经型颈椎病):眩晕反复发作,甚者一日数十次,即使卧床亦视物旋转,伴恶心,呕吐,身软乏力,行走失稳,或心悸,气短,烦躁易怒,咽干口苦,眠差多梦等。舌红、苔薄白或微黄而干,或舌面光剥无苔,舌下静脉胀大。脉沉细而数,或弦数。治以益气养阴、安神醒脑,调和气血。

方药:天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙参、炙甘草、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、白芍、丹参、地龙、夜交藤。

方中炙甘草、沙参、白芍、枸杞子益气滋阴;天麻、杭菊花、炒枣仁、炒柏子仁、炙远志、夜交藤醒脑益智,养心安神;川芎、丹参、地龙活血通络止痛。

脾肾阳虚夹瘀型(本型常见于脊髓型颈椎病手术后遗症或久治不愈者);四肢不完全瘫(硬瘫或软瘫),大小便失禁,畏寒喜暖,饮食正常或纳差。舌淡红,苔薄白或微腻,脉沉细弦,或沉细弱。治以补肾健脾,温经和阳,强筋健骨。

方药:熟地、枣皮、炮干姜、龟板胶、鹿角胶、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝、淮山药、炒神曲、白芍、川桂枝、肉桂、炙甘草。

方中熟地、炒杜仲、牛膝补肾养血;鹿角胶、龟板胶填精益髓,强筋健骨;枣皮补肝肾,收涩止遗;川桂枝、肉桂温经和阳;炮干姜、淮山药、炙甘草、炒神曲健脾和胃,温阳益气;白芥子祛痰散结;炮甲珠软坚散结,通经活络。

6、颈椎病常用的中药方药有哪些?

颈椎病的中医分型为辨证施治提供了依据。从现代医学观点看,同属于根型或椎动脉型或脊髓型的患者,因其有不同的病因、征象和脉象,所以按中医分型可能属于不同的类型,其治则不同,用药也不一致。

(1)外伤型。行气活血,舒筋止痛。

方药:姜黄10g,甘草10g,羌活15g,海桐皮12g,当归15g,赤芍12g,白术12g,伸筋草15g,川芎12g,桂枝10g。水煎服。

疼痛重者加乳香、没药,久病体虚者加首乌、枸杞子等。如伤后着寒或宿伤而有风寒者可用麻桂温经汤,药方如下:赤芍12g,麻黄10g,桂枝12g,红花6g,白芷15g,细辛3g,桃仁12g,甘草10g。水煎服。

(2)风寒湿痹、经络受阻型。祛风除湿,温经活络。

方药:羌活10g,独活15g,蒿本10g,防风15g,甘草10g,川芎12g,蔓荆子10g。水煎服。

如两手麻木为主,说明气虚,可用人参益气汤,方剂如下:

黄芪20g,炙甘草10g,升麻10g,五味子15g,柴胡12g,生甘草10g,人参5g,白芍12 克。水煎服。

(3)肝肾亏虚、气血不足型。滋补肝肾,益气活血。

方剂:独活15g,桑寄生15g,秦艽10g,防风15g,细辛3g,当归15g,白芍12g,川芎15g,地黄15g,杜仲12g,牛膝15g,党参20g,茯苓12g,炙甘草10g,桂枝15g。水煎服。

如四肢痿软症较重,宜用加味四物汤,方剂如下:当归15g,熟地12g,白芍10g,川芎12g,五味子10g,麦冬12g,党参20g,黄柏10g,黄连15g,知母10g,杜仲12g,牛膝15g,苍术12g,黄芪20g。水煎服。

(4)痰湿凝阻、经络瘀滞型。理气化痰,通经活络。

方剂:姜半夏6g,陈皮10g,茯苓12g,炙甘草10g。水煎服。

如患者气虚,加党参、白芍、黄芪;肢体麻重,加防风、荆芥、天麻、秦艽等;如患者手足麻木伴两目畏光、忌目视物昏花、睛痛难开者可用神效黄芪汤,方剂如下:蔓荆子10g,陈皮10g,人参5g,炙甘草10g,白芍15g,黄芪20g。水煎服。

(5)外用熏洗药。

方剂:独活、秦艽、防风、艾叶、透骨草、刘寄奴、苏木、赤芍、红花、甲珠、灵仙、乌梅、木瓜,各9g。水煎趁热熏洗患处。

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