1、如何客观判断脊椎的正常和偏歪？麻烦告诉我
教科书上描述的人体解剖结构只是个一般规律，事实上很难有一个人完全像书上描述的那么标准。比如所有解剖书都认为颈椎横突左右对称、棘突位于脊椎中轴线上，可是，如果我们完全按照这个标准来判断脊椎有没有偏歪，就会造成误诊误治，甚至会有严重后果。曾经很有名的一位教授都在这方面栽过跟斗，吃过亏！有一颈部疼痛病人求诊，教授触诊到人家第七颈椎棘突偏歪，上去就扳，结果病人当场痛得差点晕倒，双上肢出现麻木。其实骨突的偏歪有生理和病理之分，生理性的偏歪是发育的问题，不属于病态，不需要治疗；病理性的偏歪是真正的错位，需要治疗。
今天，听李义凯教授的讲座，介绍他带的一个博士最近做一个课题，主要是通过解剖观察，认为触诊在临床中不可靠，X线张口位片也不可信，理由是：脊椎经常有变异。下面是他用来说明自己观点的图片：标准环椎非标准环椎
非标准枢椎（齿状突偏左）
非标准枢椎（齿状突偏右）
骨突偏歪+压痛+相关症状，三者缺一不可！
即使通过触诊和影像发现有骨突偏歪，也不能诊断为病态，还要看有没有压痛和相关症状。有则为病理性偏歪，无压痛和相关症状则为生理性偏歪。李教授的这个研究，从一个方面证实了我们三步定位诊断的必须性和正确性。
2、颈椎关节错位型式有哪些
颈椎小关节错位是颈椎病中最常见的病因。颈椎椎间关节包括颈椎间盘、左、右钩突关节及左、右后关节五对，不同姿势引起的作用力可导致不同关节错位方向的不同。
1 前后滑脱式错位：当椎间盘损伤、退变时易发生椎间盘关节滑移。触诊同一平面横突左、右两侧均隆起或凹陷。X线侧位片椎体后缘联线中断，上一椎体向后或前滑移。
2 左右旋转式错位：椎间盘尚好，颈椎扭转时易发生。触诊错位椎的横突偏歪为上下二椎方向相反。X线侧位片可见错位椎体双边、双突影，或椎体后缘联线中断、成角或反张，斜位片见椎间孔内小关节移位而致椎间孔变形、变窄，其左右多不在同一椎间孔。
3 侧弯侧摆式错位：椎间盘受损或已变性，颈椎侧屈过度或颈椎侧位挫（撞）伤时易发生（习惯高枕或偏一侧睡者多见）。横突触诊颈椎向一侧偏歪或侧弯隆突，另侧 陷（症状常出现在错位关节的凹陷侧）。X线正位片可见颈轴侧弯，或某二个椎间钩突关节偏歪不对称（侧摆），病程长者常见钩突关节变尖。
4 倾位或仰位式错位：多见于急性外伤或有外伤史者（尤以挥鞭性损伤常见），有时合并有旋转错位。横突触诊兼有前后滑脱式和侧摆式的关节偏歪情况，棘突触诊间距不正常（一宽一窄）。侧位X线片可见椎体（棘突）倾位或仰位（上宽下窄为仰位，反之为倾位）。
5 混合型错位：与上述各型兼有二型以上者。
6 钩突关节型错位：好发于早期变性的椎间盘部位。后关节错位触诊易于发现，钩椎关节错位，除侧弯侧摆式易于触诊外，轻度的扭伤或滑膜嵌顿，虽症状较明显，但关节变形不易触诊。检查确诊时，注意下列三个特征：1.斜角肌紧张呈索状硬结；2.术者以手指沿此索状硬结向上触诊至横突处，重症者可触及绿豆大的粒状硬结，为横突间肌及软组织痉挛形成；3.该处压痛明显，重按可诱发症状。当关节复位后，症状可即行缓解或消失。X线正位片可见椎体侧摆，病程长者，可见钩突关节骨质增生（变尖）。
7 后关节滑膜嵌顿：由于后关节襄松驰，当关节张开在某种姿势较久致关节内膜牵张松驰后，突然活动关节，襄中的内膜（又称滑膜，分泌滑液，内含丰富交感神经组织，由脊膜返回支神经支配，痛觉十分敏感）因松驰而被关节蛟合于关节内，称为关节滑膜嵌顿。最常见于落枕患者，起病突然，颈部因剧痛引起反射性肌痉挛而致活动功能显著受限，出现斜颈。触诊于发病关节处有包块样隆起，（关节内膜受伤后，渗出水肿至关节肿胀），多呈半球形，按之剧痛，其有关颈部肌肉保护性紧张。颈部X线侧位片可见该椎间关节椎间隙后缘增宽，密度略增高（关节炎表现）。
3、第7颈椎棘突骨折，已错位。会对以后的生活有什么影响？谢谢了，大神帮忙啊
第七节颈椎棘突俗称大椎，因为棘突特长，如果只是棘突骨折zd影响不大，不会产生什么后遗症！ 但是一般不会单纯的棘突骨折，如果事实外力引起的还会产生颈髓震荡，当然要看你的临床表现和磁共振检查结果，但我负责的告诉你单纯的棘突骨折后遗症几率很小！ 追问： 骨折后没什么太大的变化,就是上班时间长内了会感觉骨头痛. 磁共振 正常. 回答： 没有 神经症 状就可以了，建议你要是老低头工作的话就要注容意了，工作1小时就要活动颈椎5分钟，就是旋转、低头仰头，这样还能 预防颈椎病 ！
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4、怎么摸出颈椎偏歪的棘突，谢谢！求图，求详细介绍
红色的是第七颈椎。第七颈椎生理上就是棘突最长，所以在表皮摸起来最高，望诊是在颈椎结合部最高的突起。第七颈椎棘突下是大椎穴。
5、胸椎棘突错位
你是颈椎病问题造成的症状。其他的结论是错误的。你是长期姿势不正确，低头，枕高枕头等习惯造成的脊髓型颈椎病。我告诉你治疗方法：你的颈椎病是可以治疗好的。但是关键在你自己能否克服日常工作及生活中不正确的姿势和习惯。例如挺头收下巴，长时间低头，歪头做事，高枕歪躺等等，治疗颈椎病的过程就是和自己不正确的姿势和习惯做斗争的过程。这是最关键的问题，否则，就是治好了用不了多长时间颈椎病又必然会复发的。颈椎病如何治疗我告诉你方法：1：首先要纠正颈椎生理曲度变直问题：颈椎枕在啤酒瓶上，枕头和啤酒瓶加在一起的高度大约12公分（可调整）太低效果不好。颈椎一定要担在啤酒瓶上，后脑勺要悬空。坚持做到60分钟以上。 如果感觉颈椎有疼痛的地方，就把疼痛的地方枕在啤酒瓶上，例如颈椎右侧3的地方疼痛处枕在啤酒瓶上，头也向右扭一点把疼的地方做成支点，利用头部的重力和啤酒瓶的顶力来对颈椎进行纠正和复位。一直做到颈椎感觉不疼了，头部不晕了就可以了。你颈椎c3 4都可以用此方法来进行纠正。这个方法治疗颈椎生理曲度变直有很好的纠正效果。枕啤酒瓶复位，头 颈椎会出现麻木，这是因为枕啤酒瓶影响了血液的循环，就和坐的时间长了腿脚麻木是一个道理，把颈椎左右转动一下血液恢复循环就解决了。之后再继续复位就行了。一但复位你会很快进入深沉的睡眠当中。都是正常的好现象。2：用大拇指一点一点的用力按按压按揉寰枢《就是头部和颈椎起连接作用的那块肌肉》肌肉疼痛的地方，直到不疼了，眼睛能睁开为止。3：再就是 用大拇指按压住颈椎疼痛的地方，如果是右侧疼痛就向左侧推压。如果是左侧疼痛就向右侧推压。按压的力 量是由轻到重最大5公斤的力，绝不能用蛮力推压。逐渐加力一直推压到颈椎不疼了，头不眩晕了，头不痛了，眼睛能看清东西了，要注意的是颈椎两侧凹陷处（一般只有错位的一侧疼痛，不痛的一侧不用按），一定要推压和按摩到没有任何疼痛点，眼睛立即就能看清楚了也不疼了，你的颈椎病就是治好了。做完复位之后要立刻做检验：颈椎能够自由转动没有响声了也不痛了，头不疼了，头不晕了，就是复位成功了。如果转动困难就是没有复位到位，应该继续推压复位，直到颈椎能够自由转动为止。4：整个做完复位之后必须要带上颈椎保护托架，进行强制纠正不正确的颈椎姿势。最少30天。5：睡觉应该用侧卧的方式，不要平躺的姿势。请认真阅读文章，理解内容再学习复位。
6、请问颈椎的一接棘突偏歪怎么办？？是什么引起的？
您可以先试试药物治疗，常用的有止痛剂、镇静剂、维生素（如B1、B12）、血管扩张剂，您也可以用中药止痛膏药外敷配合治疗，如果药物治疗效果不佳,建议您还是选择牵引治疗、推拿、理疗等方法治疗。