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颈椎退变瘫痪

发布时间:2020-04-10 01:07:05

1、父亲颈椎退行性变、寰枢关节半脱位,医生说很严重,有可能会瘫痪,好

现在的情况好好休息,抓紧时间采取治疗,及时采取治疗是可以治好的,不用担心。治疗上根据你父亲的具体情况来选择合适的治疗手段,具体情况具体应对。不要因为着急盲目乱投医。

2、为什么颈椎病会导致全身瘫痪?

由于颈椎病变造成对脊髓、神经等的刺激和压迫,少数病人会出现瘫痪和大小便障碍,如某些病程较长的神经根型颈椎病患者会出现一侧或双侧上肢瘫痪,脊髓型颈椎病患者会出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍。这些症状是严重的,但发病率并不高,仅发生于某些特殊的病例,不是每例颈椎病病人都会如此。此类情况多是由于外伤以及治疗不及时,导致病变不断发展而造成的。可见,对此既不能掉以轻心,也用不着过分担忧。大多数颈椎病病人不会发展到如此程度,即使发生了,只要及时治疗,也可以康复。
特别应该注意的是,个别病人在出现其他症状之前,首先感觉下肢发硬,行走不稳,走起路来头重脚轻,像踩在棉花上一样,这往往是脊髓型颈椎病的早期表现,要立刻到医院诊治,避免错过治疗时机。

3、急!颈椎退行性变(求有相同病例和专家帮助),万分感谢

你别听医生吓唬你,就是个颈椎病,你看现在的这个病的多不多,哪个瘫痪了,退行性变,说白了就是变老了,人老了骨头也老了,不是啥大问题,医生说的是理论的情况,比如感冒也能死人。你老爸也有50了吧,这个现象是正常的,不用害怕,不是啥大病
还有就是不要吃药,口服药对这个病基本没用,这个病其实和脚踝扭伤性质差不多,你说你扭伤是啥药好使,还不是要养着,慢慢就好了,媒体上的药物广告100%骗人,不信你就试试,也不要去买什么治疗仪,都是扯淡,按摩能有点用,但是你不能天天都按摩吧,也就是急性期按一按,好点就停了
你爸爸其实症状不重,很多人片子看着比你爸爸严重,但是没症状,这就是说衰老是个过程,过程中是否痛苦人人就不一样了,你爸爸这个很轻微,没事,有没有不良嗜好,比如长时间打麻将之类的累脖子的行为,就改正一下,然后就是锻炼,这个最管用,去网上找个颈椎保健操的视频,跟着作,要缓慢,不要太累了,但是要坚持,你爸爸多休息坚持做操,几个月,肯定见好,你可以去看看我回答被人是答案,都差不多。总之我觉得给亲人出钱买药不算孝顺,你要认真学习一下这方面的知识,然后监督你老爸休息,锻炼,这才是真正的关心,对吧。我就是颈椎病,现在基本好了,有问题给我留言,

4、我的母亲现在在住院,医生说的是颈椎退行性变,压迫动脉血管,引起脑部供血不足。

颈椎病是常见病,现在有年轻化趋势。以前都是40多岁以上的人多见,现在30来岁的人也可出现颈椎病。很多人对颈椎病知其然不知其所以然。

颈椎病是指因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,从而刺激、压迫颈部脊髓、神经根、交感神经造成其结构或功能性损害所引起的临床表现。此病多见于40岁以上患者。

根据病理变化,颈椎病可分为五型:(1)脊髓型;(2)神经根型;(3)椎动脉型;(4)交感神经型;(5)混合型。

一、颈椎病的病因:(1)先天因素,如先天性颈椎管狭窄、先天性颈椎畸形等;(2)慢性劳损;(3)急性损伤。而以慢性劳损为最常见原因,从这一点来说,颈椎病是可以预防的。

急性的颈椎外伤,如外力等造成颈椎轻度骨折,使颈椎产生轻度移动及颈部严重挫伤,可造成颈椎间盘的损害、局部软组织受损产生水肿、刺激或压迫神经根而产生颈椎病症状。

慢性劳损与长期从事某种职业及不良的生理姿势有关。如刺绣、缝纫、誊写等需长久低头的工作,或睡眠时枕头高度不合适等,可引起颈部关节囊、韧带等松弛乏力,从而加速颈椎的退变而逐步发生颈椎病症状。

颈椎病的病理生理过程相当复杂.其发病因素多种多样。但下列因素在颈椎病的产生和复发中起着重要作用:

1.年龄因素:就像一台机器一样,随着年龄的增长,人体各部件的磨损也日益增加,颈椎同样会产生各种退行性变化,而椎间盘的退行性变化是颈椎病发生发展中最基本和最关键的基础。另外,小关节和各种韧带的退变也有重要的作用。

2.慢性劳损:是指各种超过正常范围的过度活动带来的损伤,如不良的睡眠、枕头的高度不当或垫的部位不妥,反复落枕者患病率也较高。另外,工作姿势不当,尤其是长期低头工作者颈椎病发病率特高。再者,有些不适当的体育锻炼也会增加发病率,如不得法的倒立、翻筋斗等。

3.外伤:在颈椎退变、失稳的基础上,头颈部的外伤更易诱发颈椎病的产生与复发。病人往往在轻微外伤后突然发病,而且症状往往较重,合并骨折、脱位者则给治疗增加困难。

4.咽喉部炎症:当咽喉部或颈部有急性或慢性炎症时.因周围组织的炎性水肿,很容易诱发颈椎病症状出现.或使病情加重。

5.发育性椎管狭窄:椎管狭窄者更易于发生颈椎病,而且预后也相对较差。

6.颈椎的先天性畸形:各种先天性畸形,如先天性椎体融合、颅底凹陷等情况都易于诱导颈椎病的发生。

7.代谢因素:由于各种原因所造成人体代谢失常者,特别是钙、磷代谢和激素代谢失调者,往往容易产生颈椎病。

8.精神因素:从临床实践中发现,情绪不好往往使颈椎病加重,而颈椎病加重或发作时,病人的情绪往往更不好,很容易激动和发脾气,颈椎病的症状也更为严重。
病理变化:可有颈椎间盘退行性变,纤维环弹力减退而向四周膨出或髓核疝出,可压迫神经根、脊髓、椎动脉;椎间隙狭窄,椎体边缘骨质增生,黄韧带肥厚、变性,使神经根管及椎管容积变小,小关节及钩突关节退行性变致小关节脱位可造成颈椎退行性滑脱。后一种情况最常见。

二、颈椎病的症状:
脊髓型颈椎病表现为四肢无力、僵硬、肌张力高、腱反射亢进,可引出病理反射;神经根型颈椎病表现为颈部僵硬、活动受限,上肢放射痛、麻木、浅感觉迟钝、肌力减退、反射弱;椎动脉型颈椎病表现为头痛、头晕等脑血管痉挛症状及眩晕、恶心、耳呜、视物不清等脑缺血症状;交感神经型颈椎病出现霍纳氏综合症、心动过速或过缓、双上肢及头面部血管痉挛或扩张,肢体少汗或多汗;混合型颈椎病有上述两种以上的临床表现。常见的是后三种类型,即神经根型、椎动脉型和混合型。

颈椎病症状错综复杂,主要症状是颈肩痛,放射至头枕部和上肢,少数有眩晕、摔倒,或一侧面部发热、出汗异常,严重者双下肢活动受影响,甚至截瘫。具体来说,病人可以有脖子发僵、发硬、疼痛、颈部活动受限、肩背部沉重、肌肉变硬、上肢无力、手指麻木、肢体皮肤感觉减退、手里握物有时不自觉地落下等表现;有些病人出现下肢僵凝,似乎不听指挥,或下肢绵软,有如在棉花上行走;另一些病人甚至可以有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉;更有少数病人出现大小便失控、性功能障碍,甚至四肢瘫痪。当然不是所有的表现都会在每一个颈椎病病人身上表现出来,往往是仅仅出现部分症状,而且大部分病人表现轻微,病程也比较长,所以完全没有必要闻颈椎病而色变,更不要随意对号入座。

正因为颈椎病症状的复杂性、多样性,加上认识的模糊,本病经常与神经内科、耳鼻喉科或内科疾病相混淆,从而延误诊治。令人欣慰的是,近年来,随着研究的深入,诊断水平不断得到提高,治疗方法也取得了可喜的进展,尤其是手术疗法不断得到改进与完善。目前除各大医院外,少数二级医院也已逐步开展颈椎病手术治疗的探索。

三、颈椎病的诊断:X线摄颈椎正侧位像、颈椎CT或MRI检查是确诊颈椎病的重要手段之一。此病应注意与肩周炎、胸廓出口综合征、椎管内肿瘤、梅尼埃综合征鉴别。

颈椎病的治疗:(1)卧床,减少颈椎负荷;(2)颈椎牵引:主要适用于神经根型颈椎病,其他型慎用;(3)理疗按摩;(4)口服神经、血管功能调解药物及消炎止痛药物;(5)手术:适用于反复非手术治疗无效及有明确骨髓、神经根、椎动脉、食道受压者。

治疗颈椎病可选用的口服西药

服用西药是治疗颈椎病的常用方法之一。其主要作用是减轻或解除疼痛,从而使紧张或痉挛的肌肉松弛,以减轻肌肉对局部病灶处的牵拉,有利于局部损伤病灶的修复。

剧烈的疼痛不但给患者带来难以忍受的痛苦,影响睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理机能的紊乱,因而对这类患者在进行确定性治疗之前,也可先服用适当的镇痛药物。

(1)阿斯匹林

有解热、镇痛、抗风湿等作用,可用于治疗颈肩痛。使用比较安全,但常可出现胃肠道反应。

(2)布洛芬

属于苯丙酸衍生物,有解热止痛、抗风湿作用,胃肠反应轻,可以代替阿斯匹林。近年来其缓释胶囊芬必得已广泛应用于临床。

(3)氯唑沙宗片

本品为中枢性肌肉松弛剂,作用于中枢神经系统的多突触通道而产生肌肉松弛效果。对治疗颈肩痛引起的肌肉痉挛有良好的效果。
哪些颈椎病需手术

四、颈椎病的手术指征:

颈椎病治疗可分为非手术治疗和手术治疗两大类。说到手术治疗,不可等闲视之。因为颈部解剖结构复杂,生理作用重要:支撑颅脑;供应大脑的血管从颈椎两侧经过;是消化道和呼吸道的起始部位;颈椎内部的脊髓是大脑与全身神经联系的关卡:头部以外的感觉,均须经过颈脊髓才能上传,而大脑指挥躯体运动,同样无法超越颈脊髓。所以,颈椎病多采用非手术治疗,以策安全。但是,当非手术治疗无效时,必须考虑手术治疗。

1984年,我国骨科界众多专家讨论通过了“颈椎病的手术适应证” 试行草案,现在仍然可行。

脊髓性颈椎病,颈脊髓受到增生骨赘、黄韧带、突出椎间盘压迫,症状轻微的,可作非手术治疗,同时注意观察,如有颈以下身体瘫痪,出现不同程度感觉和运动障碍,脊髓受压症状不断加重或突然加剧,必须尽快手术治疗。否则时间拖长,受压神经变性,恢复困难。椎动脉型颈椎病,颈性眩晕或猝倒症状反复发作,经血管造影明确椎动脉受压部位和程度,非手术疗法久治无效,可考虑手术。极少数神经根型颈椎病非手术疗法久治无效,受压神经定位准确,可酌情手术治疗。交感神经型手术效果较差,手术治疗应慎重。

极少数情况下,第六颈椎上下椎体骨质增生速度过快,骨赘过大,可以压迫前方毗邻的食道(此处本来比较狭窄),引起周围炎症、水肿,加重狭窄,出现吞咽困难症状。还可伴有恶心呕吐、声音嘶哑、头后仰时呼吸困难等症状。如通过调整食物、服药利尿、颈椎牵引或石膏颈围固定、应用抗生素预防感染等措施,仍不能缓解,应采取手术治疗,将压迫食道的骨赘切除,效果颇好。这种手术,一般不易损伤脊髓、神经及血管,较上述手术安全。

颈椎病手术方式也颇多,有的从颈前作切口进入(前路),将食道和气管拉向一边,即见到颈椎椎体,切除部分椎骨和椎间盘。有的从后面项部作切口(后路),切开皮肤及皮下组织,到达椎板,将椎板切开或切除部分,达到减压目的。选择手术进路,主要根据病人具体情况,利于解除对脊髓、神经根、椎动脉或食道压迫。

经皮穿刺颈椎间盘切吸术,是在X线监护下,应用特殊器械切除颈椎间盘,不须开刀,减少了对人体的损伤。同样在X线监护下,将特殊药物胶原酶注射到病变颈椎间盘,可以溶解突出椎间盘,解除压迫,达到治疗目的。这两种方法,国内正在进一步探索,逐渐开展。

(古藤编辑)

作者:古藤 发表时间:2003-7-9 12:2
颈椎病的日常保健

中老年人颈椎长骨刺是一种十分常见的生理现象。有人统计,40岁以上的正常人60%有颈椎骨增生,到60岁几乎100%有骨增生。有的症状明显,有的没有任何颈椎病的症状。

因此,不要一发现颈椎有骨刺就很担心,何况,即便有了症状,也不单纯是因骨增生引起的,一般都还有其他原因,如工作劳累、精神紧张、感冒以及平时颈部缺乏锻炼等因素,都可引起疼痛症状。只要在日常生活中注意防治,绝大多数患者,骨刺虽未消失,但症状可以完全消失或好转。

(一)康复操 康复操可改善患者颈部的血液循环,松解粘连和痉挛的软组织。颈椎病康复操中不少动作对颈椎病有独特疗效;无颈椎病者可起到预防作用。

姿势:两脚分开与肩同宽,两臂自然下垂,全身放松,两眼乎视,均匀呼吸,站坐均可。
1.双掌擦颈 十指交叉贴于后颈部,左右来回摩擦100次。
2.左顾右盼 头先向左后向右转动,幅度宜大,以自觉酸胀为好,30次。
3.前后点头 头先前再后,前俯时颈项尽量前伸拉长30次。
4.旋肩舒颈 双手置两侧肩部,掌心向下,两臂先由后向前旋转20、30次,再由前向后旋转20-30次。
5.颈项争力 两手紧贴大腿两侧,两腿不动,头转向左侧时,上身旋向右侧,头转向右侧时,上身旋向左侧,10次。
6.摇头晃脑 头向左一前一右一后旋转5次,再反方向旋转5次。
7.头手相抗 双手交叉紧贴后颈部,用力顶头颈,头颈刘向后用力,互相抵抗5次。
8.翘首望月 头用力左旋、并尽量后仰,眼看左上方5秒钟,复原后,再旋向右,看右上方5秒钟。
9.双手托天 双手上举过头,掌心向上,仰视手背5秒钟。
10.放眼观景 手收回胸前,右手在外,劳宫穴相叠,虚按膻中,眼看前方,5秒钟,收操。

(二)日常保健
1.情绪稳定、劳逸结合,注意颈部锻炼。
2.避免长时间低头伏案工作或仰头看电视。
3.选择适当的枕头,高度一般10厘米左右为宜。
4.保持头颈正确姿势。
5.防止各种外伤事故,尤其是经常进行体力劳动者,要注意休息,以减轻颈部的疲劳。

(三)饮食调养法
1.豆浆适量,粳米60克,冰糖适量。以豆浆代水与粳米煮粥,粥好后入冰糖煮1-2沸即可,经常食用。
2.鲜蘑菇或香菇30克(干品减半),煮汤喝。每天1次,日期不限。
3.大朵玉兰花3-6克,开水泡代茶。或鲜叶12-18克水煎服。
4.蜜糖2汤匙,开水冲服,每日2-3次。对高血压兼便秘者无佳。
5.食醋100毫升,冰糖500克。放入锅内溶化,每餐饭后饮1汤匙。若患者兼有胃溃疡胃酸过多不宜服此方。

5、颈椎病严重了真的会导致瘫痪吗?有什么有效

你好,颈椎病严重会导致四肢瘫痪,要尽早正确治疗。颈椎病主要是由于筋脉不通、经络瘀阻所致,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、桃仁、川地龙干、穿山甲、威灵仙、鹤虱、利筋藤、桑寄生、刘寄奴、伸筋草、千年健、一口等配合治疗,见效快,疗效确切,许多患者治愈后不复发。这些药物配合使用可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛、消炎止疼,标本兼治,组方考究,大量的临床实践证明此方疗效非凡。 查看原帖>>

6、我妈妈刚医院回来 诊断上说 颈椎退行性变。。 我好担心妈妈 怎么办?

比较严重的,以后压迫了神经会造成下肢麻木疼痛.,再厉害的可以引起瘫痪,看情况定,一般采取手术治疗.

平时要注意的是,少劳动,特别要注意睡觉一定要睡硬床.

7、颈椎病会导致瘫痪吗?

由于颈椎病变造成脊髓、神经等的刺激和压迫,少数病人可以出现瘫痪和大小便障碍,如某些病程较长的神经根型颈椎病可以出现一侧或双侧上胶瘫痪;脊髓型颈椎病可以出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍。这些症状是严重的,但发病率并不高,仅发生于某些特殊的病例,不是每例颈椎病病人都会造成瘫痪。只有少数病人,由于外伤,以及治疗不及时等,病变不断发展,才会出现上述表现。可见,对此既不能掉以轻心,也用不着过分担心和忧虑。大多数颈椎病病人不会发展到如此程度,即使发生了,只要及时治疗,也可以恢复。 特别值得注意的是,个别病人在出现其它症状之前,首先出现下肢发硬,行走不稳,走起路来头重脚轻,有如在棉花或海绵上行走一样,这些往往是脊髓型颈椎病的早期表现,要立刻到专业医院检查,以便明确诊断,避免错过治疗时机。 颈椎病只要积极治疗是可以治好的, 任何疾病都是早发现早治疗,治部效果更好。

8、为什么颈椎病患者摔一跤就全身瘫痪

对于颈椎病来说,传统的治疗方法,诸如药物、推拿按摩、针灸、牵引和理疗等统统属于被动的治疗方法,这些治疗方法不能够提高患者颈椎周围的肌肉力量和耐力,因此,这些治疗方法只能缓解症状,不能根治疾病。正如同我们肚子饿了必须自己吃饭才可以补充能量一样,要想提高颈椎周围的肌肉力量和耐力,就必须让患者自己进行主动的抗阻运动锻炼。我们把这一治疗方法称作“主动抗阻运动疗法”。■从一个不幸的故事说起30年前,王老师大学毕业,怀着满腔工作热忱,开始了自己的教师生涯。他爱岗敬业,每天连续伏案工作数小时备课已经成为习惯,很快就成了学生们崇拜的偶像,教师们学习的榜样。工作劳累,他逐渐出现了脖子酸困疼痛的症状,病情时轻时重,严重时竟彻夜难眠。为了不影响工作,他没有舍得花时间去医院看病。3年后的某一天,王老师感觉到头有些晕,尤其是起床、卧床的时候眩晕加重。这才不得不去医院就诊。经检查,医生诊断为椎动脉型颈椎病。经过应用颈围领固定、卧床休息之后,他眩晕的症状减轻了,就又走上了心爱的讲台。然而,头晕的毛病却始终没有完全消失。10年后的一天,王老师感觉到左手麻木,无力,在妻子的反复劝说下,他才又一次踏进医院的大门。经过骨科医生的检查、拍片,发现颈椎骨质增生,诊断为神经根型颈椎病,于是便开始了颈椎牵引治疗,妻子还到中医诊所为丈夫买了消除骨刺的中药。王老师的手麻症状逐渐减轻了。25年后的一天,王老师发现自己小便无力,走路时足底有踩棉花的感觉,头重脚轻,整个人轻飘飘的。在妻子、女儿的一再催促下,王老师才再一次去看医生。然而,这一次就诊使他惊呆了,医生的诊断是脊髓型颈椎病。检查证明,王老师的颈椎椎管内有大量的骨质增生和韧带钙化,椎管严重狭窄,脊髓已经受压变形,如糖葫芦状。医生建议他尽早手术治疗。然而,由于担心手术风险大,他拒绝了手术治疗,重新回到了讲台。30年后的一天,终于发生了开头那个不幸的故事。医生虽然为他及时做了手术,但是,由于脊髓已经发生了损伤坏死,半年来,他的四肢感觉和运动功能仍然没有得到良好的恢复,大小便依然失禁。王老师的瘫痪是一种必然。因为与大多数人一样,对于该病,他从来不做预防;因为在患了轻度类型的颈椎病之后,他始终没有坚持科学、规范和系统的治疗;加上传统的颈椎病治疗方法本身就存在着致命的弱点,他与许多患者甚至一些医生一样,从预防、治疗到康复的每一个环节,都存在着许许多多的误区。■提高肌肉力量和耐力的治疗才是根本方法在颈椎病的发病机制方面,传统的观念将太多的眼球聚焦在椎间盘之上,认为所有类型的颈椎病都是椎间盘惹的祸,认为只要椎间盘没有问题,颈椎就没有问题。而我们认为,颈椎病是一种多因素、多途径综合作用的结果,包括肌肉、韧带、椎间盘、骨关节在内的组织结构都会发生劳损与老化,也就是退行性改变。而且该病的发生和发展也同样符合由轻到重、循序渐进的规律。因此,将所有的责任都归咎于椎间盘的观点是不正确的。在颈椎病的早期,可能有椎间盘的退变发生,但是更重要的责任组织应该是肌肉和韧带。由于长期伏案、高枕而眠、沉迷于电脑桌前、强大的工作压力等因素,颈椎周围的肌肉会发生劳损,使力量和耐力下降,再在致炎致痛机制的作用下导致颈部疼痛的发生,如果疼痛长期不愈,便形成颈型颈椎病。与此同时,韧带也会发生变性松弛,其维系骨关节结构的静态稳定作用下降,就会出现颈椎生理曲度的消失,甚至会有轻度的椎间不稳发生。因为颈椎周围肌肉的劳损、肌力下降、耐力的降低是颈型颈椎病的主要发生机制,所以只有提高肌肉力量和耐力的治疗方法才是根本的治疗方法;如果放任自流,或者治疗方法不当,就会使疾病迁延不愈,反复发作,逐渐加重,导致其他类型颈椎病的发生。非常遗憾的是,传统的治疗方法,诸如药物、推拿按摩、针灸、牵引和理疗等统统属于被动的治疗方法,没有一种治疗方法可以提高患者颈椎周围的肌肉力量和耐力,因此,这些治疗方法只能缓解症状,不能治疗根本。正如同我们肚子饿了必须自己吃饭才可以补充能量一样,要想提高颈椎周围的肌肉力量和耐力,就必须让患者自己进行主动的抗阻运动锻炼。我们把这一治疗方法称作“主动抗阻运动疗法”,并发明了专用的器械,并将该方法应用于临床,取得了满意的治疗效果。我们可以将颈椎病所有的治疗方法分为两大类,一类就是病人被动接受医生所给予的治疗,包括药物、牵引、按摩、理疗等等治疗方法,统称为被动治疗;第二类就是让患者主动锻炼的治疗方法,叫做主动治疗。尤其是让患者对抗一定的阻力进行肌肉功能锻炼的治疗方法叫做“主动抗阻运动疗法”,属于主动治疗的范畴。临床实践证明:通过长期的主动抗阻运动锻炼,能够达到重塑肌肉结构、增强肌肉力量和耐力、提高肌肉运动功能的功效,可以从根本上治疗颈椎病,而且该方法操作简便、易于推广。主动抗阻运动方法是一种理想的预防颈椎病的方法,也是颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病等类型颈椎病的最佳治疗方法。颈型颈椎病时期如果得不到合理治疗,就会逐渐向椎动脉型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病方向发展恶化。颈型颈椎病时期是最佳的治疗时机,在此时期如果加强颈椎周围肌肉的锻炼,是完全可以治愈的;如果失去最佳治疗时机或者治疗不当,颈型颈椎病就会在肌肉无力、耐力下降、韧带劳损松弛、椎间盘变性的基础上发生颈椎不稳,刺激供应大脑的血管,导致眩晕发生,发展成为椎动脉型颈椎病;如果在肌肉劳损、无力、耐力下降和椎间盘变性的基础上发生椎间关节松动、韧带受牵拉损伤钙化,就会发生骨质增生;如果增生的骨刺占据了神经通道,压迫神经根,就会产生肢体麻木无力等症状,这就是神经根型颈椎病;如果骨质增生、韧带骨化等压迫脊髓就会产生肢体无力、感觉障碍、大小便功能障碍甚至瘫痪,此时就已经发展到了脊髓型颈椎病了。事实证明,许许多多的颈椎病患者由于自己的疏忽或选择治疗方式不合理,遗憾地失去了最佳治疗时机。对于椎动脉型颈椎病来说,最容易被误诊为高血压、美尼尔氏综合征等疾病。即使在明确诊断之后,传统的治疗方法是应用颈围领制动。然而,这一被动治疗方法往往会导致我们颈椎周围的肌肉萎缩,会使颈椎更加不稳,使眩晕愈演愈烈。因此,在椎动脉型颈椎病的治疗方面,传统的被动的治疗方法存在着致命的缺陷。相反,如果在这一时期充分重视应用主动抗阻运动疗法,就可以有效提高患者颈椎周围的肌肉力量和耐力,使不稳定的颈椎趋于动态稳定,只有这样才能从根本上比较有效地保守治疗椎动脉型颈椎病,并有效防止疾病进一步的发展。脊髓型颈椎病是一种最严重的颈椎病,它是在上述各型颈椎病的基础上发展而来的。此时,脊髓已经受压损害,必须尽早手术治疗,解除危害因素,防止瘫痪发生。当然,手术也属于被动的治疗方法。手术之后,在颈椎病的康复方面,肌肉功能的训练仍然是一个重要的环节。■大力提倡和推广主动抗阻运动疗法我们在这里强调,现在应该是重新认识颈椎病的发病机制的时候了,不要忽视颈部肌肉这一关键和重要的环节,必须认识到被动的治疗方法的致命缺陷就在于根本不能提高肌肉的力量和耐力。我们应该大力提倡和推广能够提高肌肉力量和耐力的治疗方法——主动抗阻运动疗法。只有防止肌肉劳损、提高肌肉功能才是预防颈椎病的关键。只有加强主动抗阻运动锻炼,提高肌肉力量和耐力才能够从根本上治愈颈型颈椎病。只有加强肌肉功能、提高其动态稳定能力,才能使椎动脉型颈椎病患者获得较为满意的疗效,也才能使神经根型颈椎病患者的病情不再复发和加重。总之,在过去的传统的颈椎病治疗方法中,被动治疗一直占据着主导地位,而主动运动治疗却一直被忽视。所以我们呼吁,预防、治疗和康复颈椎病,必须告别被动治疗,重视主动抗阻运动。只有如此,才能将颈椎病消灭在萌芽状态,降低颈椎病的发生率,提高颈椎病的治愈率,让颈椎病所导致的瘫痪发生率降至最低。■文/中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科主任 杜良杰■插图/周桂兰

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