颈椎病骨骼图

1、颈椎病会不会引起背部酸痛，胸口痛

颈椎病会导致背部酸痛，胸口痛严重时会导致脊髓受压或发生脊髓病变导致痉挛性高位截瘫，此病症估计是脑颈综合症。脑颈综合症多见于迟发性脑白质病或功能性脑病治疗延误不当慢性恶化导致颈肌痉挛受力不平衡而发性颈椎生理破坏继发颈，腰部椎间盘脱出、横韧带钙化，以及颈椎退变、骨增生等病理改变而发生颈肩疼，晕眩，头痛，视力异常，心胃不适等、治疗延误慢性恶化会损害脊髓而发性不全痉挛性截瘫发生在下肢常见有腰椎滑脱并椎间盘突卡压马尾神经，轻者导致坐骨神经痕，更严重会损害马尾导致二便失禁等不全截瘫。故治疗恢复本病必须对病史，症状，脑颈磁共振会诊定性才能议定出有效治疗方案消除病源，同时手法复位并中西复合治疗软化椎间盘以及正在增生的骨骼控病恶化，在此基础上才能恢复神经功能以支配调节躯干肌对脊椎的正常束缚达最佳恢复。提示，为什么颈椎病难治原因就在于延误不当的治疗而慢性恶化导致了严重的神经损害而后悔莫及，且手术病症照样存在。

2、2021年护考中肌肉骨骼系统和结缔组织的护理有哪些重难点？

1.颈椎复间盘退行性病变为颈椎制病最基本原因；
颈椎病临床表现为：
（1）神经根型颈椎病：此型最常见
（2）脊髓型颈椎病
（3）椎动脉型颈椎病：猝倒是本型特有症状。
2.颈椎病非手术治疗：为首选疗法，其中脊髓型禁用推拿按摩法；椎动脉型病人禁头颈急速旋转，以防猝倒；术后翻身时需保持患者头、颈、躯干中立位。
3.腰椎间盘突出症多发生在腰4-5(L4-5)与腰5-骶1(L5-S1)间隙；患者腰痛是最早出现的症状；坐骨神经痛是沿坐骨神经走行方向的放射痛，从下腰部放射向臀部、大腿后方，甚至到小腿外侧、足背或足外侧，同时伴有麻木感；患者术后应逐步练习直腿抬高动作，防止神经根粘连。
4.化脓性骨髓炎致病菌最多见的是金黄色葡萄球菌；发病部位通常在胫骨、股骨、肱骨等长骨的干骺端；可早期应用广谱、联合、大剂量有效抗生素。
5.脊柱骨折患者需要预防压疮，损伤早期应每2-3小时翻身一次，采用轴式翻身。

3、游泳对骨骼健康的好处多多，但有关节炎颈椎病的人能游泳吗？

只要是适当地游泳，对身体各个方面都是非常好的，有关节炎颈椎病的人是可以游泳，但是一定要量力而为。

4、全身骨骼增大是什么病

骨质增生在医学上称为骨性关节炎又称肥大性关节炎或退化性关节炎，主要是由于机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。人的关节软骨每天都承受着各种活动引起的机械力，人到中年后肌肉功能逐渐减退，容易导致关节损伤，软骨破坏，引起骨性关节炎。所以骨性关节炎在中老年人中很常见。有人报告在45岁以上中老年人中其发病率约为40—50％，是老年人的常见病和多发病，严重影响老年人的身心健康。

骨质增生是一种慢性、进展性关节病变，主要累及手的近节和末节指间关节、脊柱和髋、膝、踝关节等，以关节疼痛、变性和活动受限为特点。关节活动尤其是负重时疼痛加剧，休息后减轻或缓解。有时在持物或做开瓶盖动作时出现手指关节疼痛，可能是由于手的骨性关节引起，行走后髋部疼痛，休息后减轻可能是髋关节骨性关节造成。膝关节骨性关节炎的主要表现是上下楼梯时出现膝关节疼痛。步行一定距离后引起疼痛而跛行，可能是由于腰椎骨质增生导致腰椎管狭窄。

那么骨性关节炎应如何治疗？目前世界上多应用非甾体类（NSAIDS）药物进行治疗，常见的有双氯芬酸纳、布洛芬、消炎痛等。而全球处方量第一的非甾体药物是扶他林（双氯芬酸纳制剂），它通过对环氧化酶和脂氧化酶的双重抑制作用，产生抗炎镇痛作用，并且对关节软骨无损伤，由于它较好的疗效和良好的安全耐受性而被广泛应用。

骨质增生是一种全身性的病变，可累及许多部位并产生许多不同的症状和表现，因此，当出现问题时应及时求助于正规医院，以便能得到及时的诊断治疗。由于骨关节病的病因复杂，晚期治疗办法有限，因此提倡早期预防和治疗。

骨质增生、骨关节炎与骨质疏松是怎么回事?

骨质增生是骨骼的一种状态，表现为骨骼生长、发育及其完成功能的过程中，某些部分失去正常的形态，骨质增生的形式多种多样，因所在部位不同而有其各自的特点，如膝关节的骨质增生常被称为“骨刺”，可见关节内游离体和软骨增生；脊椎骨的骨质增生主要表现为椎体的“唇样”改变，压迫神经，产生肢体感觉异常和运动异常。

骨关节炎也称为骨关节病、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎、肥大性骨关节炎，均指一种病。是老年人常见的一种骨关节损害。主要表现为关节疼痛、肿胀、弹响、绞锁、关节内游离体、关节囊及韧带的韧化骨化、关节软骨的破坏以及关节部位骨质疏松和骨质增生等现象。

骨质疏松是全身骨质减少的一种现象，主要表现为骨骼中基质的含量明显减少，而骨骼中矿物质(主要是钙、磷)的成分基本正常。也就是说，骨质疏松时，骨骼中蛋白质等有机类物质及水分的含量减少而钙、磷等矿物质含量相对保持在正常水平。由于骨基质在钙、磷等矿物质之间起支持和连接作用，所以如果骨基质减少，则矿物质之间的间隙就增大，表现为骨质疏松。随着骨质疏松的进展，骨骼中钙、磷等矿物质也会不断丢失及减少，从而造成骨骼中骨基质和矿物质都减少的现象。

骨质增生与哪些因素有关?

骨关节的致病因素不是单一的，胶原蛋白、蛋白多糖、软骨细胞、软骨、滑膜等的变化，均可影响其他成份，因此关节软骨退行性变的发病形式也是多种多样的。

(1)增龄：增龄是骨关节炎发病最强的危险因素。据尸检资料显示，从20岁开始约5%的人关节就有退行性改变，40岁时，几乎90%的负重关节都有或多或少的骨质增生改变。张乃铮教授等人对北京郊区2063名成人进行膝骨关节炎的流行病学调查发现：16～30岁、31～40岁、 41～50岁、51～60岁、大于60岁年龄组有膝痛者中，骨赘阳性率分别为10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%，随年龄增长而阳性率增高。

(2)性别：从张乃铮教授等人的资料分析在50岁以前女性比男性的发病率高2倍，但50岁以后两性之间基本相等。

(3)职业：骨质增生与职业有关。长期反复使用某些关节，可引起这些关节患病率的增加。如铸造工的肘、肩关节，矿工的脊柱和膝关节，装卸工的膝踝关节，驾驶员的肩关节，修理工和纺织工的腕关节，芭蕾舞演员的跖趾关节，长期从事刺绣、打字、伏案工作者的颈椎关节，较长时间站位工作如纺织女工、营业员、迎宾小姐、仪仗队员的跟骨。以上这些部位因长期反复做某一个动作，使该关节经常受到磨损而引起骨质增生。1994年《风湿病年鉴》中指出，通过对年龄在50岁以上患有骨关节炎的109名男女病人与218名无骨关节炎的人相比较，发现每日蹲位或跪位超过30分钟或每日爬楼梯超过10层的人有明显的膝关节骨质增生高发病率。

(4)种族遗传因素：英国人发病率最高而西非人最低，白种人比黑种人发病率高；伴有Heber den结节的骨关节炎妇女，她们的母亲和姐妹患本病者分别为普通人群的2～3倍。并且骨关节炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的检出率增高。

(5)体质因素：体重增加使本来已遭磨损的退化的关节再加上重荷，当然就更容易破坏，所以骨质增生多发生于负重较大的髋、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由于关节疼痛，患者不自觉地限制了活动而使体重增加，相互影响又加重了关节病变。美国《今日关节炎》发表一份研究资料指出：通过跟踪观察30～46岁的1178名男性，发现超过标准体重20磅的人发生骨关节炎的可能性比正常体重者多3.5倍的机会。发生部位多是髋、膝关节。

(6)姿势不良：如长期伏案工作者、睡眠姿势不良、枕头不合适者颈椎骨质增生的发病率特别高。这是由于椎旁肌肉韧带及关节的平衡失调，张力大的一侧易造成不同程度的劳损，并由于颈椎的部分肌肉呈持续紧张状态，久之这些肌肉发生静力性损伤，进而使颈椎发生退行性改变而引起骨质增生。也与颈椎关节长期受力不均，使压力(应力)集中于关节内的某处造成应力过度而损伤关节。

(7)骨内静脉瘀滞及骨内高压：以骨内静脉瘀滞为特征的骨血流动力异常及由此所致的骨内高压，使动静脉压差缩小、营养血管的血流减少、营养障碍可引起骨小梁坏死，骨细胞坏死可能是诱发关节炎的原因之一。

患者应该怎样正确对待骨质增生?

在临床工作中常可看到一些中老年人在健康普查时发现腰椎、膝关节等部位有骨质增生就忧心忡忡，认为骨质增生是不治之症，可以引起瘫痪。实际上骨质增生患者一般不引起功能残废，有少数患者终身无症状，大多数患者症状局限于关节，表现为疼痛、变形、活动功能受限等一系列症状体征；只有极少患者因增生的骨质压迫神经和椎动脉会引起相应肢体的疼痛、感觉障碍和脑缺血症状；如果处理及时有效，这些症状都会得到控制。骨质增生患者应该如何正确对待呢?

(1)骨质增生是人体衰老的自然现象：人体随年龄的增长，一般到35岁以后椎体间的椎间盘就退化变薄，椎体周围原有的肌肉、韧带、关节囊的生理平衡遭到破坏。机体为了适应这些变化，重新建立新的平衡，就在椎体的边缘生长出了新的骨骼以增加骨关节的稳定性。这种现象就是骨质增生，它可以增加骨关节的接触面积，减少单位面积受到的压力，从某种意义来讲骨质增生是机体的保护性反应，是人体的一种代偿性反应，属正常的生理退变现象。

医生的任务是治疗因骨质增生引起的局部组织充血、水肿、炎症和粘连以及因此而压迫神经和血管引起的一系列症状和体征。目前所有的治疗措施如内服、外敷、理疗、膏药等方法，只能改善症状，消除疼痛、麻木和酸困不适。那种试图把增生的骨质消除掉的想法和做法是不切实际的。那种宣称能将增生的骨质(骨刺)化掉的说法是荒唐可笑和愚昧无知的。

(2)骨质增生与临床症状的关系：有人对200例颈痛及手麻的病人和300例腰痛病人研究发现，在200例颈痛和手麻的病例中，有骨质增生者占67%(134例)；在300例腰痛患者中，有骨质增生者占60%(181例)。

人们又进一步分析临床检查压痛点的部位和骨质增生部位的关系，发现有三种有趣的现象：

①有骨质增生而无压痛点，在颈部30%(60例)、腰部12%(36例)。②骨质增生部位与压痛点二者部位不吻合者，在颈部60%(120例)，在腰部38.6%(116例)。③骨质增生与压痛点二者位置相吻合，在颈部7%(14例)，在腰部为4%(12例)。

(3)增生的骨质只有在特殊的情况下才能引起临床症状：①骨性关节炎和退行性脊柱炎：骨关节炎是产生骨质增生的原因，但不是唯一的原因，骨质增生是骨关节炎的表现形式之一。当发生骨质增生时，虽增加了骨的负重能力和稳定性，但影响了关节的灵活性和活动性，导致了关节不平滑和摩擦力加大。当关节活动过度或不协调时，关节内滑膜极易受到自体损伤引起滑膜炎，韧带和关节囊被拉伤，导致一系列的临床症状。②增生的骨质位置较特殊和较大时如：膝关节骨质增生可使滑膜受损，周围关节边缘骨质增生较大时，可阻碍肌腱的滑动或压迫邻近神经；颈椎钩椎关节增生过大时，可压迫椎动脉；脊椎骨质增生时，可致脊椎管腔狭窄而引起症状。

因此，骨质增生时不必过于紧张，只有出现症状且症状与增生的骨质相对应时，再考虑对症治疗，而不必劳神费力耗财去“根治”。

5、动感单车 颈椎不好可以骑吗?

要多了解一下颈椎病的问题。颈椎病一提到颈椎病，我们不得不先介绍一下骨质疏松，大多数的颈椎病的患者都有骨质疏松或者易发生骨折，那它究竟有什么内在的联系呢？就让我们先介绍一下骨质疏松就会明白其中的道理。骨质疏松对我们中老年人来说已经不是一个新鲜的名词了。无论是儿童、青年还是中老年人都需补钙，尤其在饮食方面也更加注重了钙的补充，更不用说大部分人还吃着钙片，但是就这样一种情况，大多数人还是骨质疏松。即使有的中老年人查骨密度还可以，但是由于缺乏韧性，也易发生骨折。经过临床试验室的查证，骨质疏松的病人血液中钙的含量比正常人要大。其原因是骨骼中的钙也流失到了血液中，可见补钙并不能解决问题。这究竟是怎么回事呢？对于就有人提出钙的吸收问题，又增加了维生素D或复合钙片。但到头来还是避免不了这种情况的原因就不难理解了。颈椎病究竟和骨质疏松有没有内在的联系?一直以来都是医学界深入研究的课题，随着科学的发展和大量临床实践，终于找到了致使人体骨质疏松的根源,以及所引发各种骨关节病（包括颈椎病）的关键，那就是骨胶原蛋白的缺失和肝肾气血的亏虚。原来在人体中有一种有机物是骨胶原蛋白，在骨骼的有机物中骨胶原蛋白占90%，对骨骼起到了韧性的作用，身体吸收的钙必须依附在骨胶原蛋白上才可能大量沉积于骨骼中。如果骨胶原蛋白补给不足，则不易固定钙质，造成钙质流失，致使骨密度下降形成骨质疏松，即使有大量的钙质补充，由于缺失骨胶原蛋白骨骼虽硬但是没有了韧性，还是易发生骨折。由此可见缺失了骨胶原蛋白，才是钙流失的关键，才会得骨质疏松。用一个比喻“骨胶原蛋白在骨骼中就像一个发散的纤维网，钙有序的分布在网上形成一个整体的骨骼”。用一个现实生活中的一个实例，我们就会了解了。在现实生活中用来防洪的石笼，如果没有这个铁丝网，再坚硬的一块块的石头，洪水一来也就冲走了。但是有了铁丝网就把每一块石头都笼到了一起，从而起到了防洪的作用，可见铁丝网的重要性。还有我们居住的高楼大厦，由一块块坚硬的砖盖起来的，但是再坚硬的砖也需要水泥和沙土来固定它们。如果没有水泥和沙土，直接用硬砖垒起的楼房，这种情况就不言而喻了。那么这个铁丝网和水泥及沙土就很形象的象我们骨骼中的骨胶原蛋白吗？可见骨骼中的骨胶原蛋白的重要性。骨胶原蛋白不但存在于骨骼中，还存在于软骨、肌腱、关节及皮肤内，它在骨骼中起到了韧性的作用，使软骨起到了柔韧性，可使软骨减少摩擦。在肌腱韧带中又起到了柔韧度和弹力强度的作用。在关节中决定着关节的润滑、防震性，它还起到皮肤的弹性作用。但是人体随着年龄的增长，骨胶原蛋白的合成能力下降，那么骨骼也会随之发生变化。在儿童时骨骼柔软，青年时骨骼很硬但是有韧性，但到中老年时骨骼较硬了，也没有了韧性，易骨折。而软骨也是儿童时比较柔软，关节活动灵活，肌腱、韧带弹性好有力，皮肤也有弹性。到了中老年人由于骨胶原蛋白的减少，致使软骨柔软度下降，易被摩擦，关节也不灵活了，肌腱韧带也松弛了，皮肤也缺少了弹性。所有这些都是骨胶原蛋白缺失的原因。可见促进骨胶原蛋白的合成和调节平衡是治疗骨质疏松的关键。对中医来讲肾主骨藏精，肝主筋藏血，气促进血液循环并有氧气的作用，所以补益肝肾，气血通畅也是很重要的。从而揭开了我们天天补钙到头来还是骨质疏松，易骨折，这个不解的难题。而并非只是钙吸收不好的这一个因素。那么颈椎病与骨质疏松到底有什么关联呢？其根源就是由于缺失了骨胶原蛋白。由于骨胶原蛋白的缺失，使颈椎关节的韧带变的松弛，从而使颈椎间盘发生退行性病变；或者由于外力及长期的不正当姿势，使颈椎关节韧带受到损伤。由于骨胶原蛋白的不足，韧带很难得到修复，使颈椎关节稳定性下降，经椎间盘发生退行性病变，纤维环弹力减退（与骨胶原蛋白不足有关）。颈椎病的临床症状：脖子僵硬、疼痛、肩背部负重感、上肢、手指麻木、有头痛、头晕、视力减退、耳鸣、恶心等异常感觉。轻者常感到头、颈、肩及臂麻木、重可导致肢体酸软无力，甚至出现大小便失禁及瘫痪等。总后语：按中医角度来说，颈椎病是颈椎肌肉、韧带、筋受损或松弛，因肝是主筋明目的，只有肝血充足，才能修复筋、肌肉、韧带。肾有主骨藏精的作用，精可以生髓，髓可以滋养骨骼，颈椎病是椎间盘的软骨退化或受损，所以补肾可以修复椎间盘的软骨，颈椎病都有骨质疏松或者易发生骨折，肾主骨可以治疗骨质疏松。所以药物要有补肝益肾的功效。另外药物要有增强免疫力的功效，这样对治疗颈椎病有辅助作用，并可以防止一些邪毒再次入侵，是治病的根本。肌肉、韧带得不到很好的修复，必然血液的微循环不好，所以药物要有活血化淤，疏通筋脉，改善微循环的作用。血液的微循环不好与痹症有关，一般是受到了风寒湿等毒邪的影响，因为气血得寒而凝、得温而行，所以药物要有去除风寒湿等毒邪的功效。另外药物要有补气的功效，气体具有推动血液的作用有助于微循环.

6、别再低头了，为什么年龄越大越容易引发颈椎病

现代社会，不良的生活习惯，比如工作方式多依赖电脑，娱乐方式偏向数码电子化，户外活动量降低，加上很多人缺乏运动，颈椎病开始低龄化。

然而，颈椎病原本是老年病，因为正常来说，随着年龄的增大，才会出现颈部肌肉和骨骼的活性降低，颈椎开始失稳退化，然后引发颈椎病。只不过现代年轻人不良的生活方式加速了这种退化而已。

今天，我们就来探讨一下，这种退化的本质。

通俗地说，颈部大概是这样一种情况：骨头是本，椎间盘连接骨头，内部和周围有各种神经、血管的存在，肌肉是维持整个内部系统稳定的。

颈椎的内部环境图

随着年龄增大，会出现以下两种问题：

一、肌肉退变

30岁以后，随着肌肉的生长速度越来越低于衰竭的速度，导致肌肉的活性降低，包括伸展性和抗压性降低。

肌肉的活性降低，首当其中是抵抗外部侵袭的能力，比如湿寒很容易侵入，更容易受伤，会引起颈肩部疼痛不适。其次，肌肉活性降低，维持骨骼稳定的外部环境遭受破坏，骨骼组织开始松动，原本稳定的内部环境就会有错位、挤压的情况发生，于是比较严重的颈椎病，比如神经根型等颈椎病也就来了。

二、骨骼退变

椎间盘：椎间盘松动退化引发颈椎病的典型原因之一。随着人年龄的增长，椎间盘活性随之降低，在椎体的反复压迫下容易破损，破损流出的髓核压迫神经或嵴髓引发相应症状。骨骼本身：人体衰老，钙代谢出现紊乱，骨骼本身出现疏松。人体的骨骼，特别是椎骨承担了人体的大部分重量，疏松的骨骼在受压的状况下，容易发生形变，比如形成骨刺，刺激邻近的神经和肌肉，出现相关的颈椎病症状。

颈椎病患者的日常锻炼

办公桌不宜过高或过低。在操作电脑时，前臂最好与桌面处于 平行的状态，键盘也要放在相同高度的桌面上。双手应能自然地放在
键盘上，鼠标不宜过近或过远，电脑屏幕距离眼睛45 ~64厘米，着眼 点在眼水平线下方15 ~20度为最佳。

工作1小时左右可缓慢转动颈部

身体不动，颈部做左右顾盼动作，下巴向下、前、上、后往返转动数次，有意拉伸颈部肌肉，使痉挛紧张的颈部肌肉放松。注意，在锻炼时要避免速度过快，因为速度过快可能会造成颈部供血阻断而猝倒。

一张合适的床。床铺不宜太软，席梦思床垫中以偏硬型较好。过软的床垫容易造成颈部或腰部的塌陷，对颈椎和腰椎都不利。

7、我是一名退伍军人。我在部队留下的颈椎病越来越严重了。退伍后去医院检查了骨骼已经变形。

有病么就去医院看呀
想找部队报销或者补贴，你要有证据证明是在部队落下的职业病。