1、请问颈椎病的症状是什么
仅供参考。
颈椎病最主要分为四种类型:
第一种是神经根型,压迫神经根,一般会引起单侧上肢的运动感觉障碍,
第二种是脊髓型,一般是导致颈部椎管狭窄,脊髓受压形成了四肢麻木,大小便困难的症状,
第三种是椎动脉型,这种压迫了椎动脉可以办发头晕等症状,
第四种是交感神经型这一种,一般会出现心跳加速,心慌等症状,应与心血管疾病鉴别。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。颈型颈椎病病程较长;可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。
颈型颈椎病实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。
2、什么情况下得颈椎病会瘫痪?
由于颈椎病变造成对脊髓、神经等的刺激和压迫,少数病人会出现瘫痪和大小便障碍,如某些病程较长的神经根型颈椎病患者会出现一侧或双侧上肢瘫痪,脊髓型颈椎病患者会出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍。这些症状是严重的,但发病率并不高,仅发生于某些特殊的病例,不是每例颈椎病病人都会如此。此类情况多是由于外伤以及治疗不及时,导致病变不断发展而造成的。可见,对此既不能掉以轻心,也用不着过分担忧。大多数颈椎病病人不会发展到如此程度,即使发生了,只要及时治疗,也可以康复。
特别应该注意的是,个别病人在出现其他症状之前,首先感觉下肢发硬,行走不稳,走起路来头重脚轻,像踩在棉花上一样,这往往是脊髓型颈椎病的早期表现,要立刻到医院诊治,避免错过治疗时机。
3、什么是颈型颈椎病
颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。 以颈部症状为主,故又称局部型。由于症状较轻,往往重视不够,以致反复发作而使病加重,不少反 复落枕的病人多属此型。以往不少人不承认此型。因而在文献中提到的较少。 颈型颈椎病,又称韧带关节囊型颈椎病,急性发作时常被俗称“落枕”。该型颈椎病多因睡眠时枕头高度不合适或睡姿不当,颈椎转动超过自身的可动限度,或由于颈椎较长时间弯曲,一部分椎间盘组织逐渐移向伸侧,刺激神经根,而引起疼痛。“落枕”也不排除非颈椎因素。如颈部股肉受寒出现风湿性肌炎、项背肌劳损或颈部突然扭转等,亦可导致“落枕”样症状。 颈型颈椎病症状,以颈部本能、痛、胀及不适感为主,常在清晨醒后出现或起床时发觉抬头困难,患者常诉说头颈不知放在何种位置为好。约半数以病人颈部活动受限或强迫体位,个别病人上肢可有短暂的感觉异常。活动时疼痛加剧,休息可以缓解。 此型颈椎病病程较长,可持续数月甚至数年,且常反复发作或时轻时重。慢性病程患者主诉头部转动时发生奇异的响声。发作时,患者头部偏向患侧,以缓解疼痛及不适。 从大量的临床观察证实, 此型实际上是颈椎病的最初阶段,也是治疗的最有利时机。因而这个类型的提出,对于颈椎病的防治具有重要意义。 本病缘于颈椎退变的开始,由于髓核与纤维环的脱水、变性与张力降低,进而引起椎间隙的松动与不稳。椎节的失稳不仅引起颈椎局部的内外平衡失调及颈肌防韧性痉挛,且直接刺激分布于后纵韧带及两例根袖处的窦椎神经末梢,并出现颈部症状。 临床上以青壮年发病居多,少数人可在45岁以后才首次发病。主要表现为局部疼痛,颈部不适感及活动受限等。常诉说不知把头部放在什么位置为好,症状常于晨起,劳、姿势不正及寒冷刺激后突然加剧。早期可有头颈、肩背部疼痛,有时疼痛剧烈。不敢触碰颈肩部,触压则痛,约有半数病人头颈部不敢转动或歪向一例,转动时往往和躯干一同转动。颈项部肌肉可有痉挛,有明显的压痛。急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。病人常自诉颈部易于疲劳。不能持久看书、看电视等;有时可感头痛,后枕部疼痛,或晨起后“脖子发紧”、“发僵”,活动不灵或活动时颈部出现响声,少数病人可出现短暂的反射性上肢和手部疼痛。胀麻。 医生检查时可以发现: 颈部自然伸直时,生理曲度减弱或消失,有的人颈部偏歪,活动正常或轻度受限,颈部肌肉痉挛,散在压痛点。 颈部触诊检查患节棘突间及两例可有压痛,但多较轻,多无放射痛。另外,压头试验和臂丛神经牵拉试验阴性,四肢检查多无异常发现。 X线检查除颈椎生理曲度变直或消失外,正位片可见相邻钩椎关节间隙不等宽,两侧应力位片上约有l/3病例椎间隙松动。少数病例可看到椎体边缘增生和项韧带钙化等表现,但也有的病人X线片上没有改变或仅有颈椎生理曲线的改变。 诊断上应注意除外颈部扭伤、肩关节周围炎、风湿性肌纤维织炎、神经衰弱及其他不是因颈椎间盘退变所致的颈、肩部疼痛。 治疗以非手术疗法为主,经保守治疗大多数病人可以自愈,现在以中药外敷治疗,疗效显著,见效快预后良好。北豪网健康频道
4、颈椎病急急急!
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颈椎病的治疗方法:
(一)牵引
1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
(二)推拿
1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。
对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,常用手法程序如:
(1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。
(2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:1)旋转角度不可过大。2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。
(三)理疗
理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。
(四)运动疗法
1. 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。
2. 适应证和禁忌证 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时,可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息,不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动,特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢,幅度要适当控制。
(五)神经阻滞疗法
椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术,是有效的治疗方法,反复单次阻滞或置管连续注药,都能收到很好的效果。单次阻滞每周两次,5次为一疗程。硬膜外腔置管者可每日注药一次,每5次为一疗程。
星状神经节阻滞术,对治疗交感型颈椎病有特效(一般配合椎间孔、颈部痛点阻滞)。常于第一次阻滞治疗后即可收到立竿见影的效果,但多不能维持长久的疗效,故须反复施术以巩固效果,至少须连续治疗2~4个疗程。
(六)药物治疗
颈椎病症状显著时常用药物作辅助治疗以促进症状缓解,常用药物有解痉镇痛药、非甾体类消炎止痛药、神经营养药及血管扩张药等。中药也常应用。
(七)心理治疗
(八)日常生活活动指导
1. 枕头与睡眠:枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰。习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高。睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方。
2. 避免做颈部过伸过屈活动:脊髓型颈椎病患者,在洗脸、刷牙、饮水、写字时,要避免颈部过伸过屈活动。
3. 某些日常活动应该停止:在患病期间,应停止做某些过度活动颈椎的活动,如擦高处的玻璃。
5、颈椎病折磨的我快疯了,求医?
颈椎病一系列临床表现
颈椎病,逐渐成为常见病,与长期低头作业、伏案工作等有关。其主要病因是由于日常生活中,长时间不良姿势导致颈椎退行性病变所引起的一系列临床表现。
最常见的颈椎病有下列几种:1、神经根型:由于支配上肢的神经受到刺激,肩部、上肢麻木、疼痛,手指活动不灵,不能很好地完成拿筷子、系扣子等动作。2、脊髓型:早期为双下肢麻木、活动不灵、行走困难,走路时双脚步感觉像踩棉花,后期可发展至大小便障碍,双上肢麻木、无力。3、交感神经型:头晕、头痛、视物模糊,心慌、异常出汗、耳鸣等。4、椎动脉型:由于椎动脉受刺激,导致脑供血不足,表现头晕、头痛,可因转头时突然加重甚至晕厥(短暂昏迷)5、混合型:两种或两种以上类型同时存在。
颈椎病重在预防!
目前医学界还没有有效治疗颈椎病的方法,总的来说颈椎病重在预防。虽然颈椎病多发生在中老年,但病变过程往往开始于青少年时期。特别在目前上班族中,颈椎病的发病年龄已经大大提前。
针对颈椎病的致病因素——劳损、落枕、睡姿不良、枕头不当、风寒、头颈外伤等,如我们能尽早采取有效预防措施,则可以降低颈椎病的发病率或推迟其发病时
有哪些人易患颈椎病?
在现实生活中,每个人都有一份特定的工作,而每种工作的性质、劳动强度和某种姿势的持续时间是不相同的。对于颈椎病来说,有着其特定的发病人群。
从发病年龄来说,中老年患者的发病率最高,据统计,颈椎退变的发病在中年时为50%,至70岁以后,可达100%。首先是颈椎间盘的退变,髓核水分减少,弹性下降,纤维环纤维变性破裂,退变后的椎间盘,很容易造成损伤而促使颈椎病的发生。其次为骨质增生,多发生在肌肉及韧带、关节囊等附着部,在颈椎上多出现在关节突、钩突关节部及椎体的软骨缘。另外尚有韧带的退变,如黄韧带肥厚、前后纵韧带骨化、项韧带劳损钙化。
从职业因素来考虑,处于坐位,尤其是伏案低头的人员,颈椎病的发病率特别高。这类人员常常从事刺绣、缝纫、微机操作、打字、编辑、雕刻、写作、绘图、仪表修理、化验等工作。长期低头伏案工作,因易造成颈后部的肌肉、韧带劳损,椎管的内外平衡紊乱,椎间盘受力不均,从而加速发病。同理,长期从事头颈部朝一个方向旋转职业的人,如射击运动员、教师、交通警察、纺织工等,亦易引起颈椎劳损,发生颈椎病。
随着高科技、现代化大生产的发展,伏案工作人员越来越多,颈椎病的发病也呈增生趋势,并且向年轻化发展。临床上,年龄在20岁,甚至十几岁的颈椎病人也能见到。因此,改善工作环境及工作姿势,做好颈椎病的预防,降低发病率、延迟发病年龄是目前很重要的课题。
颈椎病的治疗和护理
多数颈椎病病人一般有从急性发作到缓解、再发作、再缓解的规律。多数颈椎病患者预后良好;神经根型颈椎病预后不一,其中麻木型预后良好,萎缩型较差,根痛型介于二者之间;椎动脉型颈椎病多发于中年以后,对脑力的影响较严重,对体力无明显影响,有的椎动脉型患者终因椎基底动脉系统供血不足形成偏瘫、交叉瘫,甚至四肢瘫,脊髓型颈椎病对患者的体力损害较为严重,如不积极治疗、多致终生残疾、但对脑力的影响小。
治疗方法:1、日常保健:睡觉时枕头不要过高或过低,以颈部平直为宜(枕高8—10公分),质地应松软;不要躺着看书、看电视;避免长时间低头工作,伏案工作者,最好每2—3小时到户外活动15—20分钟,或做颈保健操,但禁剧烈活动;注意颈部保暖,避免风扇、空调直吹;乘车或运动时注意颈部保护,避免急拐弯、急煞车或突然转颈。
2、药物治疗:在医生指导下,服用止痛消炎、神经营养、活血化瘀等药物。
3、物理治疗:包括牵引、按摩、理疗等,均需在有条件的正规医院进行。
4、手术治疗:对于症状较重、保守治疗无效的病人需要手术治疗;脊髓型保守治疗很少有效,尽管早期症状较轻,一经明确诊断,也应尽早手术。
5、颈托和围领:主要用以限制颈椎过度活动,而病人行动不受影响。目前有一种充气型颈椎牵引器,除固定颈椎外,还有一定的牵引作用。
护理措施
(1)让病人了解颈椎病的有关知识,提高防病意识,增强治疗信心,掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化,调节心理情绪,保持心理健康。
(2)正确有效牵引,解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量,并及时发现牵引过程中的反应,如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动,应减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗,以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼,坚持颈部的活动锻炼,方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动,指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练,以及手指的各种动作。
(3)非手术治疗过程中注意疼痛部位,肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。长期卧床的病人,应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位,如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉,鼓励病人主动加强各关节活动。
4.治疗与急救
(1)神经根型、交感型颈椎病可采用非手术疗法治疗。非手术疗法也是手术治疗的基础,是治疗颈椎病的基本方法,它可使颈椎病的症状减轻、好转、治愈,对早期病人尤其应如此治疗。常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等措施。
(2)头部牵引用刻枕吊带取坐位或仰卧牵引。
(3)按摩可与牵引治疗配合,在牵引后进行,可以加速炎性水肿消退和改善神经的供血。按摩可以改善局部血液供应,松驰肌肉痉挛,解除疼痛,缓解症状。
(4)局部制动症状轻者不需制动,可用消炎镇痛剂及舒筋活血中药等。症状严重者可用硬纸壳、泡沫塑料条或石膏条制成简单围颈局部制动,也可用颈支架制动。
(5)加强颈部活动锻炼疼痛好转后,逐渐作颈部各方向活动,以增强颈部肌力。平时应注意卧位的姿势及枕头的高度,仰卧时枕头不宜过高;侧卧时枕头可略高,使颈部与躯干保持一条线,而不偏向一侧。
6、颈锥病会严重到那种地步
你好,首先希望你注意休息,早日康复! 先来告诉你什么叫颈椎病? 颈椎位于头颅与胸廓之间,是脊柱中体积最小,灵活性最大,活动频率最高的节段,人出生后,随着机体的发育,生长,颈椎能够采取不同的姿势,进行各种活动以适应其支持和活动头颅的功能。由于不断承受各种负荷、劳损甚至轻微的外伤,而逐渐出现退行性改变。颈椎间盘退变最早,并诱发或促进颈椎其他组织退变,成为颈椎病发生、发展的基础。因颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病理改变累及其周围组织结构(神经根、脊髓、椎动脉等),出现相应的临床表现者,称为颈椎病。颈椎病在影像学上三个典型特征是椎间盘变性,骨赘和增厚的韧带。 二、引起颈椎病的原因有哪些? (1) 劳损是颈椎病发病的重要原因。(2)发育性颈椎管狭窄与颈椎病发生、发展有十分密切关系。(3)头颈部外伤与颈椎病的发病和发展有直接关系。(4)颈椎先天性畸形与颈椎病发生也有关联。(5)另外有学者认为有些患者还与遗传基因有关。 三、颈椎病的病理进展 (一)、颈椎间盘退变 人到中年--长期劳损--椎间盘营养障碍--变性。 1. 纤维环:最早出现变性,一般多于20岁前后开始。 2. 髓核:多在前者变性的基础上而继发。早期为脱水及吸水功能减退,继而被纤维组织代替。如纤维环完全断裂,则髓核可抵达后纵韧带或前纵韧带下方,甚至进入椎管内。 3. 软骨板:退变出现相对较晚。 (二)、颈椎的退变 最终形成突向椎管或 突向椎体前缘的骨赘。 (三)、关节及韧带的变化 1.小关节:创伤性关节炎。 2. 韧带:增厚、钙化、骨化。 3. 前后纵韧带:纤维增生、硬化、钙化。 4. 项韧带:项韧带是棘上韧带的移行结构,它的退变形式是项韧带钙化。 四、在临床上颈椎病分哪几个类型?每一种类型的颈椎病有什么临床表现? 根据患者的症状结合何种组织受累,将颈椎病分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、食管压迫型及混合型六种。 i. 颈型颈椎病 ii. 神经根型颈椎病 iii. 脊髓型颈椎病 iv. 椎动脉型颈椎病 v. 食管型颈椎病 vi. 混合型颈椎病 五、颈椎病有哪些治疗方法 (一)非手术治疗:包括颈椎牵引法,颈椎制动法、睡长圆枕法、理疗、按摩推拿治疗、药物治疗、医疗体育。 (二)手术治疗 1.手术适应症:原则上不要手术治疗,无效者可考虑手术。 2.手术方法 (1) 颈椎后路手术:a.椎间孔切开减压术;b.匙孔神经根减压术;c.椎板切除减压术;d.颈椎板成形椎管扩大术(包括单开门、双开门); (2) 颈椎前路手术 1. 颈椎前路侧方减压手术,用于单纯神经根型或合并椎动脉型。 2. 颈椎前路减压及椎间融合术。 (3) 术后处理:石膏颈领固定3个月(前路术后)、2个月(后路术后) 六、颈椎病能否治好,即预后怎样? 1. 颈型颈椎病:预后较好; 2.神经根型颈椎病:早期治疗多较满意;如病程长,根管处已形成粘连或骨质广泛增生所致根性痛者,不仅治疗复杂,且预后较差。 3.脊髓型颈椎病因椎间盘突出而引起者预后满意;因椎管矢状径狭小伴有较大骨刺或后纵韧带钙化者,预后较差;脊髓接近完全变性者预后差。 4. 椎动脉型颈椎病:因椎节不稳所致者预后最好,症状严重经手术治疗之病例预后亦多良好。 5. 食管压迫型颈椎病:手术治疗预后好。 6. 混合型颈椎病:预后一般较单一型差。