1、颈椎病椎管狭窄怎么治
对轻型病例可采用理疗、制动及对症处理。多数患者非手术疗法往往症状获得缓解。对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗。
2、颈椎椎管狭窄如何治疗?
腰椎管狭窄是椎管狭窄的一种,其危害特别大,腰椎管狭窄患者症状具有长期反复的腰腿痛和间歇性跛行,病情严的患者将出现尿急或排尿困难,下肢肌从萎缩丧失活动能力,瘫痪在床。北京中方中医院运用 -微创光针刀治疗原理 治疗腰椎管狭窄疾病达到良好的效果,
3、颈椎椎管狭窄怎么进行体育锻炼?
颈椎椎管狭窄运动 仙鹤点水法
这是一套运动操,首先将双目闭上幻想着自己是一只仙鹤,尽力的去伸长脖子,锻炼颈部的力量,舒展开以后要想象自己正啄水中的鱼儿,然后再仰起脖子吃进去,这样持续多次进行锻炼,注意一定要缓慢的进行锻炼,心态要放松,不要紧张,如果感觉到有肌肉的酸痛感那就是错误的。
有许多运动是不适宜做的,反而会让病情加重不利于治疗,不能够做过于剧烈的运动,当然各种需要弯腰低头的运动和动作也不能做,例如扫地、拖地或者弯腰搬运重东西的时候都不建议去做,长时间的站立或者坐着都不利于疾病的康复。
患颈椎椎管狭窄运动是非常好的复原方法,有一部分颈椎椎管的患者可能会出现肌肉萎缩的现象,颈间肌可能表现的最为明显,这种症状会让颈椎的疼痛减少,当颈椎椎管患者疼痛突然减少的时候不可以掉以轻心,应该及时的治疗。
4、颈椎病里的椎管是什么?怎么找邱大夫,想让他给治治!
颈椎病睡眠的不良体位:因其持续时间长,会造成椎旁肌肉、韧带及关节的失调,而波及椎管内组织,加速退变过程。找邱还可以,属于民间的高手。
5、颈椎椎管狭窄有什么症状
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。不加以注意可能会产生误诊误治。其实本病的诊断并不困难,有了上述一些表现,再拍两张X线片就可诊断。除正侧位x线片上表现颈椎迟行性变外,在标准侧位片上测量第5或第6颈椎椎体后缘中点到相应椎板连成的最短距离,即椎管前后径,若小于13毫米,称相对椎管狭窄,小于10毫米为绝对椎管狭窄。为了使测量更加可靠,使用椎管比值测定即颈椎椎管前后径除以颈椎椎体前后径,正常应大于0.75,椎管狭窄者小于0.75,甚至小于0.5。若能做CT检查,就更加直观,可以直接观察到椎管的形状和狭窄程度、部位等。
6、颈椎椎管狭窄症的治疗方法有哪些?
(一)治疗
本病早期以非手术疗法为主,但经正规的非手术疗法久治无效,或无法根治而影响工作及生活质量时,则需行手术治疗。由于本病的病理解剖基础是器质性(骨性)椎管狭窄,因此保守疗法常难以解决根本问题,除非在症状较轻或发病时间较晚的年迈患者,尤其是全身实质性脏器有病变的患者。对半数以上的重型病例,仍应选择手术疗法。
1.非手术疗法
(1)适应证:主要用于本病的早期阶段及在手术疗法前后作为辅助疗法。
(2)具体措施:以颈部保护为主,辅以理疗及一般对症措施。牵引疗法适用于伴有颈椎间盘突出及颈椎节段性不稳的病例。推搬及推拿疗法对此种病例应视为禁忌证。平日应注意颈部体位,不可过伸,更不宜长时间或突然过度屈颈,尤其是在有骨刺的情况下,易引起脊髓损伤。
(3)药物疗法:口服复方丹参片(或丹参片)及静脉推注凯时(7~10天为一个疗程),有助于本病的症状改善。此外,在病情发作时可予以镇痛、镇静药,并定期投予神经营养药物。
2.手术疗法
(1)手术适应证:
①严重的椎管狭窄病例:指椎管矢状径在10mm以下者,一般均需手术,尤其是对影响正常生活及工作的病例,应设法争取及早施术。
②中度椎管狭窄者:指椎管矢状径在10~12mm者,凡经正规非手术疗法治疗无效者均应考虑手术。
③轻度椎管狭窄症:一般勿需手术,仅对少数伴有继发因素者方考虑手术。
(2)手术选择:
①以本病为第一诊断者:原则上从后路行减压及椎管扩大成形术。根据作者的经验,选用半椎板切除椎管扩大成形术疗效最为稳定,损伤小,且对脊柱的稳定性破坏最少(图4)。此外,单开门、双开门(中央开门)及“Z”字形成形术亦有一定效果,可酌情选择(图5)。单纯全椎板切除或扩大式全椎板切除等的早期疗效尚好,但后期由于椎管后方瘢痕形成,以及瘢痕的钙化与骨化,则又易形成一个新的、狭窄的骨性椎管,从而影响远期疗效。从理论上讲,前路切骨扩大椎管疗效虽好,但操作难,危险性大,一般不宜选择。
②对椎管狭窄症作为第二诊断,而颈椎病为第一诊断者:原则上应先从前路施以兼具椎管扩大的根治性减压术,术后恢复满意者即可;如仍有椎管狭窄症状,则应在1~3个月后再酌情行后路减压术。
(3)手术疗法的注意事项:
①手术时间宜早:对有手术适应证者,应争取早日施术。时间拖得愈久,椎管内有效间隙愈小,施术难度及危险性也愈大,且疗效亦受到明显影响。
②操作时要耐心、细致:由于椎管内呈饱和状态,尤其在严重型病例,常使手术器械无法进入椎管内,甚至超薄型椎板咬骨钳也难以伸入。在此情况下,首先要耐心,并选择相应的器械,包括尖头四关节咬骨钳、电钻及气钻等,切勿急躁,应耐心而细致地操作。
③一定要轻柔:众所周知,脊髓组织十分娇嫩,稍许碰撞即可导致严重后果。因此,在操作时应尽可能地轻柔,设法避免碰及脊髓及脊神经根组织。在企图对其牵开时(尤其是脊髓组织),必须以0.1mm的幅度进行,原则上不应超过1.5~2mm,尤其在椎管严重狭窄者,易因对冲性的压应力而引起脊髓损伤,此在临床上并非少见。
④术中保持低温:在操作过程中,最好采用5~10℃的低温无菌生理盐水进行低压冲洗,此既可保持术野清洁,又可使局部获得有利于使神经组织减少反应的低温效应,且同时兼具止血作用。
⑤每一步均应小心:在操作全过程中应步步小心,除不可直接检查以防误伤脊髓组织外,尚应注意:吸引器头不可直接在硬膜囊上吸引,应选择特制的神经组织吸引器头;防止台上器械滑入切口内;脑棉务必清除干净;在对术野冲洗时不应直接对脊髓喷射,以免误伤。
(二)预后
轻型病例预后较佳;椎管狭窄严重、伴有明显脊髓损害或治疗延误者的预后则较差;以颈椎病为第一诊断者,治疗效果介于前两者之间。总体看来,本病预后不如单纯脊髓型颈椎病患者,因为凡是有颈椎椎管狭窄的病例,其胸段及腰段椎管亦多呈狭窄状,往往需多次手术方可解决根本问题。
7、颈椎椎间管狭窄症状是什么?
颈椎椎间管狭窄的主要症状如下:儿童期四肢紊乱,如麻木。绝大多数是从下肢开始。此外,还有运动障碍,表现为肢体无力、肢体僵硬和僵硬,伴有行走不稳、头发飘动,有踩棉的感觉。向上发展可导致肠、尿、胸、腹带异常。
8、颈椎神经椎管病得怎么治疗
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