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神经根颈椎如何治疗

发布时间:2020-12-07 17:22:54

1、怎样用中药治疗神经根型颈椎病?

中医学认为,颈椎病的主要病机是肝肾亏虚,精髓不足,气血衰少,盘骨失于濡养,风寒湿邪易于骤袭,痹着经络,气滞血瘀。

神经根型颈椎病的用药多选择祛风散寒、活血通络、益气养血之品。

(1)芍葛汤

组成: 白芍30g, 葛根、灵仙各20g, 白芷、秦艽、当归各12g,川芎9g,细辛3g。

功用:散寒除湿,活血通络。

用法:水煎服,日服1 剂。

(2)桃红二参汤

组成:黄芪、党参、丹参、川芎、白芍、生地、桃仁、红花、香附、地龙、葛根、穿山甲、土鳖虫、威灵仙(随症状轻重酌用药量)。

功用:益气养血,活络止痛。

用法:水煎服,日服1 剂。

(3)补肾祛瘀通络汤

组成:当归、骨碎补、杜仲、淫羊藿、龟板、鹿角霜、防风各10g,川芎、土鳖虫、桂枝各7g,鸡血藤、熟地、煅龙骨、煅牡蛎、葛根、黄芪、威灵仙各15g,细辛3g。

功用:补肾、养血、祛瘀。

用法:水煎服,日服1 剂。

2、哪些神经根型颈椎病需要手术治疗?

神经根型颈椎病多见于颈椎间盘突出或脱出症及钩椎关节疾病,主要表现为颈、肩、臂部疼痛或呈上肢放射痛,常伴有手指麻木感,颈部僵硬、活动受限,部分患者伴有前臂及手部肌肉萎缩。保守治疗包括颈部牵引、领围制动、手法治疗、理疗及药物治疗等,约有80% ~ 90% 的病例可以治愈或明显好转,仅有下列情况者可酌情考虑手术治疗。

(1)经正规非手术疗法治疗6 个月无效者,其中包括手法治疗、牵引及颈部制动等有效措施,仅仅对一般药物、理疗等疗法无效者,不应属于此范围。

(2)患者主诉、临床体征检查结果与神经学定位相一致,即上肢的感觉障碍区、肌力改变的肌群及反射异常等与脊神经的走行与分布相符合。

(3)X线片、CT 或核磁共振检查显示病变之椎节与临床症状的神经学定位相一致,影像学异常除骨刺外,尚应包括椎间隙狭窄、椎节梯形变及椎管大小等。

(4)疼痛剧烈不能缓解,或伴有急性进行性肌萎缩者。

(5)非手术疗法虽有一定疗效,但主要症状仍持续存在,或反复经常发作,影响正常生活与工作者。

(6)合并胸廓出口综合征患者可考虑一并手术减压。

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