椎动脉型颈椎病是怎么引起的

1、椎动脉型颈椎病是什么意思呀？

【概述】椎动脉型颈椎病可以理解为椎动脉供血不足而引起的一种颈部疾病。椎动脉型颈椎病临床表现为椎一基底动脉供血不足症候群，以眩晕为主要症状。造成椎动脉供血不足的原因有很多，如颈椎不稳，椎动脉受压，退变骨刺直接刺激椎动脉引起后者痉挛，或者间接刺激交感神经引起的反射性椎动脉痉挛（痉挛时血管收缩，因此血液供应减少）等。椎动脉型颈椎病在临床上比较常见，眩晕是最主要也是最常见的症状，因而也有人称为“颈性眩晕”。由于某些情况下体位的改变会加重本来就存在的椎动脉的供血问题，所以此种类型的颈椎病患者会有体位不当而导致猝倒的情况发生——这也是椎动脉型颈椎病特有的表现。此病可发生于任何年龄，青年人发病多见于女性，与颈椎不稳和神经的个体差异有关。由于解剖及其他因素的不同，因此在不同患者间椎动脉型颈椎病的发生与症状严重程度有所不同。【背景】【相关解剖】

2、椎动脉型颈椎病的危害是什么？

颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 而由于颈部交感神经受激惹致椎动脉受累可引起眩晕视力模糊等综合症状，称之为椎动脉型颈椎病、椎动脉压迫综合征、颈性眩晕、椎动脉缺血综合征、椎一基底动脉供血不足等。椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状。

3、椎动脉型颈椎病怎样分型？

根据椎动脉型颈椎病的病理生理特点及临床症状可分为三型。

（1）椎动脉型颈椎病。症状以发作性眩晕为主，眩晕发作与颈部旋转或后伸运动或体位急剧变动有关，以伴有复视及无意识障碍的猝倒为特征。X 线片表现为上颈段或下颈段有节段性不稳或钩椎关节骨赘横向增生，无神经系统阳性体征。

（2）椎动脉—神经根型颈椎病。病者以椎动脉型症状为主，伴有脊神经受刺激症状，上肢有节段性感觉障碍及腱反射改变。

（3）椎动脉—交感神经型颈椎病。病者除有椎动脉型症状外，还有明显的交感神经症状，有时不易与交感神经型颈椎病相区别。

主要以主诉为主，很少有客观体征，表现为多种多样相当复杂的临床症状，如头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力障碍、心悸、多汗、多梦、失眠、咽部异常感觉、舌根痛、声音嘶哑或讷吃、颈部运动限制等，可由于体位变化、疲劳、兴奋而诱发或加重。

4、椎动脉型颈椎病有什么典型症状？

（1）眩晕。眩晕是椎动脉型颈椎病患者的常见症状。患者因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕，一般持续时间较短，数秒至数分钟即消失，发病时患者可有轻度失神及运动失调，表现为行走不稳或斜向一方；迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症；迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分患者有恶心感，急性发病时患者不能抬头，少数患者有复视、眼颤、耳鸣及耳聋等症状。

在体征方面，发病时患者颈部活动受限，作颈部旋转或活动可引起眩晕、恶心或心慌等症状；部分患者在患侧锁骨上听诊检查能听到椎动脉因为扭曲、血流受阻引起的杂音。后颈部拇指触诊能摸及患椎向一侧呈旋转移位，同时棘突及移位的关节突关节部有明显压痛。

（2）头痛。椎动脉型颈椎病的患者在发病时，头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因。因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经，临床上椎动脉痉挛引起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状，为间歇性疼痛，从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射，并有灼热感，少数患者有痛觉过敏，摸及头部即感疼痛明显。另外，副神经周围支配的斜方肌，其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛，而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状。寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。

（3）视觉障碍。由于颈椎病引起椎基底动脉系痉挛，继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变，少数患者可出现视力减退或视野缺损，严重者甚至可以引起失明现象。

（4）突然摔倒。当患者颈部旋转时突然感到下肢发软而摔倒。

其临床特征是：发病时患者意识清楚，短时间内能自己起来，甚至行走。这有别于其他脑血管疾病。

（5）根性症状。由于局部解剖的关系，椎动脉型的患者也常常伴有神经根性症状。

5、椎动脉型颈椎病怎么样确诊以及治疗？

1.颈椎病的一般症状

如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如波及脊髓或脊神经根，则出现相应的症状。

2.椎-基底动脉供血不全症状

主要表现为以下特点：

（1）偏头痛 以颞部为剧，多呈跳痛或刺痛。

（2）迷路症状 主要为耳鸣、听力减退及耳聋等症状。

（3）前庭症状 主要表现为眩晕，

（4）记忆力减退。

（5）视力障碍 出现视力减退、视物模糊、复视、幻视及短暂的失明等。

（6）精神症状 以神经衰弱为主要表现，多伴有近事健忘、失眠及多梦现象。

（7）发音障碍 主要表现为发音不清、嘶哑及口唇麻木感等，严重者可出现发音困难，甚至影响吞咽。

（8）猝倒 即当患者在某一体位头颈转动时，突感头昏、头痛，患者立即抱头，双下肢似失控状发软无力，随即跌（坐）倒在地。

3.自主神经症状

临床上以胃肠、心血管及呼吸系统症状为多。个别病例可出现瞳孔缩小、眼睑下垂及眼球内陷等。

1：首先要纠正颈椎生理曲度变直问题：颈椎枕在啤酒瓶上，（在枕头上放上一个和啤酒瓶，枕头和啤酒瓶加在一起的高度大约12公分，太低效果不好，但可以适当调整），颈椎一定要担在啤酒瓶上呈现正十字症状，后脑勺要悬空。坚持做到60分钟以上。 如果感觉颈椎有疼痛的地方，就把疼痛的地方枕在啤酒瓶上，例如颈椎右侧3的地方疼痛处枕在啤酒瓶上，头也向右扭一点把疼的地方做成支点，利用头部的重力和啤酒瓶的顶力来对颈椎进行纠正和复位。切记：一直做到颈椎感觉不疼了，不恶心了，头部不晕了就可以停止了。你颈椎c3 4都可以用此方法来进行纠正。这个方法治疗颈椎生理曲度变直有很好的纠正效果。

枕啤酒瓶复位，头 颈椎会出现麻木，这是因为枕啤酒瓶影响了血液的循环，就和坐的时间长了腿脚麻木是一个道理，把颈椎左右转动一下血液恢复循环就解决了。之后再继续复位就行了。一但复位你会很快进入深沉的睡眠当中。都是正常的好现象。2：用大拇指一点一点的用力按压按揉寰枢《就是头部和颈椎起连接作用的那块肌肉》肌肉疼痛的地方，最大5公斤的力量，直到不疼了，眼睛能睁开为止。3：再就是 用大拇指按压住颈椎疼痛的地方，如果是右侧疼痛就向左侧推压。如果是左侧疼痛就向右侧推压。按压的力 量是由轻到重最大5公斤的力，绝不能用蛮力推压。逐渐加力一直推压和按揉到颈椎没有任何一点疼痛了，头不眩晕了，头不痛了，眼睛能看清东西了，转动颈椎没有响声了，你的颈椎病就是治好了。做完复位之后要立刻做检验：颈椎能够自由转动没有响声了也不痛了，头不疼了，头不晕了，就是复位成功了。如果转动困难就是没有复位到位，应该继续推压复位，直到颈椎能够自由转动为止。4：整个做完复位之后必须要带上颈椎保护托架，进行强制纠正不正确的颈椎姿势。最少30天。5：睡觉应该用侧卧的方式，不要平躺的姿势。请认真阅读文章，真正理解内容再学习复位。

6、椎动脉型颈椎病该怎样治疗

刁文鲳教授介绍：很多颈椎病患者都有脑供血不足，出现眩晕等症状，主要表现为头晕、耳鸣、恶心，甚至耳聋、眼花、看不清楚东西。最主要的特点是有恶心甚至呕吐，面色苍白，有时候浑身出汗，连路都不能走，需要人搀扶。80％的眩晕与颈椎椎间关节错位有关，眩晕是怎么发生的呢？我认为，除去脑神经畸形等先天因素或外伤引起的器质性病变外，大约有80％的眩晕与颈椎椎间关节错位有关。椎动脉是人体的一条重要“管道”，它穿过颈椎通向大脑，负责脑部的血液输送。而颈椎发生任何错位、增生等问题，都可能伤及或影响这根供血“管道”，进而影响脑部供血。眩晕是由于枕寰椎、寰枢椎椎间关节错位压迫了椎动脉第3段，致使脑基底动脉供血、供氧不足所致，此时脑干、小脑、间脑、大脑均缺氧、缺血，迷路动脉、内听动脉也缺血、缺氧，造成耳内神经紊乱而出现耳鸣、耳聋；同时因压迫颈上交感神经引起脑内血管痉挛，更加剧了脑缺血状态，所以出现眩晕等症状。
2009年7月18日，由北京市中医管理局、北京市卫生局、中国医药卫生事业发展基金会、中国民间中医医药研究开发协会共同举办的“中医刁氏正脊”治疗“眩晕""心脏神经官能症”市级科研项目启动仪式暨发展研讨会在北京召开。“中医刁氏正脊”是刁文鲳教授在传承中医“筋出槽，骨错缝”医术的基础上，结合现代医学理论，经过几十年的临床实践与系统的理论研究，制定了“中医刁氏脊椎病论证四归椎诊断标准和中医刁氏脊椎关节五点一线手法复位术治疗标准”。临床中严格遵循两个标准，在不手术，不使用药物和器械的前提下，对“眩晕症”、“心脏神经官能症”的患者予以治疗取得了理想的效果，并且实践证实“中医刁氏正脊”手法在临床应用中是100%安全的。
刁文鲳教授对眩晕的研究结果是：对于确诊是由于枕寰关节或寰枢关节错位导致的眩晕，治愈率83％，有效率96％。怎么治的呢？那就是采用“中医刁氏脊椎关节五点一线手法复位术”，针对错位的椎间关节进行手法复位。随着错位的椎间关节复正，其相对应的组织器官达到相对平衡，眩晕等症状自然就会缓解、消除。

7、椎动脉型颈椎病是颈椎病的一种，什么是椎动脉型颈椎病？

就是颈椎病，这个病其实挺严重的，要及时的治疗。

8、椎动脉型颈椎病的诊断依据有哪些？

（1）中年以上的患者，经常因为头颈部体位的改变而致眩晕，恶心，头痛及视力减退。另外，患者可以伴有神经根刺激症状。

（2）发病时患者颈部活动常常受限；做颈部较大的旋转、后伸活动时引起眩晕症状。

（3）做后颈部触诊检查时，可以发现部分患者上颈椎或其他患椎有移位，相应的关节囊部肿胀和压痛。

（4）颈椎正侧位及斜位X 线平片可以发现患椎病理性移位。

（5）部分患者在患侧锁骨上部可以听到椎动脉血流受阻的声音。