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脊髓颈椎病主要症

发布时间:2020-11-26 03:23:27

1、脊髓型颈椎病的临床症状有哪些?

1、脊髓型颈椎病典型表现。在疾病初期,患者会出现下肢麻木的症状,可一侧发病,也可双来侧发病,肢体有沉重感。患者下楼梯时会感觉到双腿发软,无法站稳。病情严重的患者甚至出现源步调不稳、行走困难的现象。随着病情不断加重,患者的上肢也出现麻木、疼痛的症状,双手变得没有力气,不灵活,无法做精细的动作,百比如写字、拿筷子等。严重的患者甚至无法进食,需要在别人的帮助下才度能进食和行走。到了疾病晚期,患者出现肢体瘫痪,生活无法自理,还会有膀胱症状,表现为尿频、尿急、尿失禁等。
2、伴随症状。除了典型的脊髓损伤症状,还会有其他的伴随症状。颈椎退变会导致颈部疼痛知,部分患者在颈椎前原骨赘的压迫下出现吞咽困难。不同的患者有不同的表现类型,有些患者下肢道症状比较严重,有些患者上肢功能障碍比较严重,具体表现因人而异。

2、脊髓型颈椎病感觉障碍有什么明显体征?

脊髓型颈椎病感觉障碍有以下明显体征。
下肢表现为走路不稳,像踩棉花的感觉,患者往往感觉踩在地上没有踏实感。走路抬步打飘、跛行、易跪倒(或跌倒),这种表现在医学上叫作锥体束征(中央型)。

上肢表现为精细动作做不了,夹菜、系纽扣、系鞋带这些动作无法完成,这种表现在医学上叫作锥体束征(周围型)。

上、下肢同时发病的,医学上叫作锥体束征(前中央血管型)。该型特点是患病快,经治疗痊愈亦快,非手术疗法有效。

以上3种类型根据症状轻重不同,可分为轻、中、重度三度。

3、脊髓病损引起什么情况呢?

脊髓病不治疗会有很大的影响。会造成下肢痉挛性截瘫,走路费力及肌肉发抖,逐渐发展为走路不稳,直至双下肢完全性截瘫。还会造成脊髓内部神经损伤,严重者可导致瘫痪。

4、颈椎病的症状包括哪些方面?

​颈椎病分为四种类型,每种类型的症状不一样。第一种为神经根型颈椎病,其主要表现为颈肩部疼痛,并向上肢呈放射样疼痛,手及手臂的皮肤感觉麻木,上肢肌肉力量有所下降,当头颈部活动到某个位置时,可突然诱发剧烈的闪电样锐痛。
第二种类型为脊髓型颈椎病,这种类型的颈椎病疼痛并不明显,主要以四肢乏力、行走或持物不稳为主要表现。随着病情的加重患者的肌肉力量进一步下降,手指活动不灵活,下肢感觉无力发沉,有踩棉花感,临床查体时,Hoffmann征以及Babinski征可表现为阳性。
第三种类型为交感神经型颈椎病,这类颈椎病又分为交感神经抑制和交感神经兴奋两种类型,交感神经兴奋性颈椎病表现为头痛、偏头痛、看东西模糊、视力下降、心慌、血压升高、耳鸣。交感神经抑制性颈椎病表现为头晕、眼花、流眼泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等等。
第四种类型的颈椎病为椎动脉型颈椎病,临床表现为眩晕、头痛、眼花、耳鸣、有时眼前会发黑甚至猝倒。上述四种类型的颈椎病可以单一存在,也可以是两种或两种以上同时存在。

5、脊髓型颈椎病的症状和病因以及治疗方法

脊髓性颈椎病有哪些治疗方法呢?
1,一般治疗。这种治疗方法主要适用于早期的上肢型或者四肢型患者,大部分患者通过非手术疗法能起到比较明显的疗效,需要定期进行检查以观察病情,如果发现病情有加重的征象,应该及时进行手术,防止脊髓变性。
2,手术治疗。手术治疗主要针对急性脊髓性颈椎病患者或者病程较长病情加重的患者。可选择的手术有髓核摘除术、植骨融合术、人工椎间盘植入术。手术后需要重视术后护理,不可掉以轻心而发生意外。

6、什么是脊髓型颈椎病?

脊髓型的发病率较低,居于其他各型颈椎病之后。 此型颈椎病是由于经椎管狭窄,使颈髓受到压迫或损伤而引起的一系列症状。颈椎椎管为颈椎各锥孔相连所构成的管状孔道,而精髓则位于其中。 椎管可由于本身发育不良而造成椎管狭窄,也可由于椎间盘的退行性变继发颈椎骨质增生。萎缩的椎间盘向椎管膨出部分与椎体后缘的骨刺从椎管的前方压迫脊髓,又由于颈椎退变后不稳定,黄韧带代偿性增生肥厚,可从经椎管后方压迫脊髓。颈髓居于椎管孔道中而受到椎体的影响,处于“身不由己”的态。 颈椎做屈伸活动时,颈椎也随之上下移动;颈椎前屈时,精髓即受到牵拉应力而变细 前移;颈椎后伸时,精髓随之变粗,变短,贴向椎管后方。这样动荡不定,受到不同程度的摩擦损伤而引起颈椎病。根据颈髓受损的部位,程度及临床表现可将脊髓型颈椎病分为中央型,椎体束型,横贯型三种类型。 (1)中央型又称“上肢型”,为脊髓的前角和后角细胞受损而引起的一系列症状,以前角运动细胞受损者多见。也由于动脉受压或遭受刺激所致,一侧受压表现为一侧病状,双侧受压表现为双侧症状,患者感觉上肢麻木,乏力,手指伸屈活动不能自如。有的患者手部骨间肌及鱼际肌萎缩,受累肌肉的肌张力及腱反射可减弱或消失。 (2)锥体束型由于中央型颈椎病病变加重,使脊髓的椎体束受到压迫和损伤。其主要症状为缓慢的进行性的双下肢麻木,发冷,疼痛和乏力,走路飘飘然,像踩在棉花上,步态不稳,易跌跤。发病初期,常呈间歇性症状,每天走路过多或劳累后出现。随着病程的发展,病症可逐渐加重并转为持续性。上述病状多为双侧下肢,单侧较少见。 (3)横贯型锥体束病变继续向周围扩展,位于颈椎前,侧所部的脊髓丘脑束受损。患者表现为胸部以下感觉麻木,严重者可出现大小便功能障碍。

7、脊髓型颈椎病

以下方法可以帮助舒缓一下:
(一)牵引
1. 适应证 颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者不宜采用。
2. 颈椎牵引的方法 一般用颈枕牵引带作颈椎牵引。
(1)姿位:体位可采取坐位或卧位,为了方便,多取稳当的靠坐位,使颈部自躯干纵轴向前前倾约10°-3O°,避免过伸。要求患者充分放松颈部、肩部及整个躯体肌肉。牵引姿位应使患者感觉舒适,如有不适即应酌情调整。在椎动脉型患者前倾角宜较小,脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位,忌前屈牵引。
(2)牵引重量与持续时间:常用的牵引重量差异很大,可自患者自身体重的1/10至1/5,多数用6-7kg,开始时用较小重量以利患者适应。每次牵引近结束时患者应有明显的颈部受牵伸感觉,但无特殊不适,如这种感觉不明显,重量应酌情增加。每次牵引持续时间通常为20-30分钟。牵引重量与持续时间可作不同的组合,一般牵引重量较大时持续时间较短,牵引重量较小时持续时间较长。
(3)牵引频度与疗程:一般每日牵引1-2次,也有每日3次者,10-20天为一疗程,可持续数个疗程直至症状基本消除。
(4)如坐位牵引疗效不著,或患者症状较重或体弱不耐久坐时,可采用仰卧位牵引。用枕垫保持适当姿位,牵引重量一般为2-3kg。持续牵引2小时后休息15分钟,然后再作牵引,每天牵引总时间可达1O-14小时。
(5)利用电动牵引器械可进行间歇牵引,被认为有利于放松肌肉,改善局部血液循环。一般是牵引2分钟,放松或减小牵引重量1分钟,反复进行半小时左右。
(二)推拿
1.作用与适应证 中医学认为颈椎病系因颈项长期劳累,气血失和,加上外感风寒、阻滞经络所致,推拿治疗可以调和气血,桂风散寒,疏筋通络,从而达到解痉止痛的作用。推拿适用于除了严重颈脊髓受压的脊髓型以外的所有各型颈椎病。 对于脊髓型颈椎病,传统不主张进行推拿治疗,认为有可能加重脊髓损害,但国内已有安全有效的牵引和推拿治疗的报道,因此,轻型脊髓型颈椎病不一定禁忌推拿治疗,只是手法宜温和,免除旋扳手法。
2. 方法 颈椎病的推拿手法应刚柔结合,切忌粗暴,
常用手法程序如: (1)在颈背部反复作掌揉、探法和一指禅推法,然后在颈肩部的督脉、手三阳经的部分俞穴如风池、风府、肩内俞、肩井、天宗、缺盆等穴作点、压或拿法,再在斜方肌与提肩胛肌处行弹拨法。若为神经根型,手法治疗应包括肩、肘、手的主要穴位;若为椎动脉型,应包括头、脸部的百会、太阳等穴位。接着用旋扳手法。最后以抹法、叩击、拍法作结束。
(2)施行旋扳手法时,先嘱患者向一侧旋转颈部,施术者两手分别置于病人的下枕部和枕后部顺势同时稍用力旋转头颈。此时必须注意:
1)旋转角度不可过大。
2)不可片面追求旋颈时可能发出的"咔嗒"声。
3)脊髓型及椎动脉型颈椎病不作旋扳手法。
(三)理疗 理疗能改善局部血液循环,放松痉挛肌肉,缓解症状。方法可选用高频(微波、超短波)、低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频)、超声波、磁疗等。 (四)运动疗法 运动疗法的作用 颈椎病的运动疗法主要是做医疗体操练习,颈椎病医疗体操的目的与作用主要有两方面:(1)通过颈部各方向的放松性运动,活跃颈椎区域血液循环,消除淤血水肿,同时牵伸颈部韧带,放松痉挛肌肉,从而减轻症状;(2)增强颈部肌肉,增强其对疲劳的耐受能力,改善颈椎的稳定性,从而巩固治疗效果,防止反复发作。

8、脊髓型颈椎病?

有可能是脊髓型颈椎病,但目前未照颈椎CT就不好判断。
通常颈椎骨质增生导致黄韧带肥厚,椎间盘变性,椎管狭窄。

9、脊髓型颈椎病有什么临床症状?

总的来说,颈椎间盘退行性改变、椎体间不稳定、骨刺形成、外伤引起中央型椎间盘后突;在原来椎管就很狭小的情况下椎体继续活动,突出的混凝土合物不停地刺激及压迫脊髓,加之后方黄韧带的肥厚,在颈后伸时发生皱褶,使已受压的神经组织又受到刺激,是造成脊髓型颈椎病的主要原因。
脊髓型颈椎病是我们都知道的颈椎病的一种的,这种颈椎病虽然不是我们平时见到的颈椎病,但是这种颈椎病的危害也是很大的,脊髓型颈椎病主要就是因为我们的颈椎病是因为脊髓引起的,治疗这类的疾病,主要就是根据疾病的根源去治疗的,也就是根据脊髓型颈椎病的症状去治疗,那么应该怎么治疗。
1、上肢症状:上肢主要就是我们腰部以上的位置的,这里的症状是出现的比较晚的,主要就是出现这个运动障碍。
2、下肢症状:下肢的症状是比较常见的,因为我们知道这个时候,我们的下肢会出现这个双下肢麻木、发冷等等的一些症状的,但是这些症状都是比较缓慢的。
3、脊髓型颈椎病会对患者的旁观有一定的影响的,主要会导致出现膀胱、直肠括约肌障碍,表现出现的症状,就是这个尿急、排尿无力等等的一些排尿上的问题的。

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