颈椎神经支配分布图

1、颈椎的五六七节支配哪些神经和器官

通过你的描述是神经根型颈椎病，问题是至今半年来，做过哪些治疗？效果如何？目前你的上肢肌肉有无萎缩、肌力如何？如很严重，建议手术治疗。
回复专家:江苏省中医院-骨伤科-陈刚主任医师

2、颈椎病做肌电图检查有什么用

颈椎病的患者经常会出现肌肉疼痛，甚至肌肉麻木、萎缩等，到了医院检查，通常医生看到这种情况都会开个肌电图的检查单，这是为什么呢?颈椎病的肌电图检查有什么作用?下面大家来进一步了解。 颈椎病又称颈椎综合征，是由于颈部长期劳损，颈椎及其周围软组织发生病理改变或骨质增生等，导致颈神经根、颈部脊髓、椎动脉及交感神经受到压迫或刺激而引起的一组复杂的症候群。多因风寒、外伤、劳损等因素造成，一般出现颈僵，活动受限，一侧或两侧颈、肩、臂出现放射性疼痛，头痛头晕，肩、臂、指麻木，胸闷心悸等症状。根据临床症状偏盛及轻重不同分为寒湿阻络、血瘀阻络2型。 颈椎病的肌电图检查 颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用。这样，失去神经支配的肌纤维，由于体内少量乙酰胆碱的刺激，可产生自发性收缩。 因此，在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位，偶而出现少数束颤位。小用力收缩时，多相电位正常，不出现巨大电位。大用力收缩时，呈完全于扰相。运动单位电位的平均时限和平均电位正常。振幅为1~2毫伏。 颈椎病因椎间盘广泛变性，引起骨质增生。损害神经根的范围较广，出现失神经支配的肌肉也多些。在病变的晚期和病程较长的患者，在主动自力收缩时，可以出现波数减少和波幅降低。而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出，其改变多为一侧上肢，失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。 通过文章以上内容的介绍，相信大家都有了更加深入的认识。

3、颈部有什麼神经?

(1)颈部的脊神经：脊神经从脊髓发出，每个脊髓节段发出1对脊神经，在颈部有8对脊神经，它们由椎间孔穿出椎管，分布到相应区域;在椎间孔，脊神经前方是椎体和椎间盘，后方是椎间关节。若椎体后缘骨质增生，椎间盘向后外侧突出都可使椎间孔变小，致脊神经受压，出现它支配区域的运动和感觉障碍。脊神经自椎间孔穿出后，在椎管外又结合形成颈丛神经和臂丛神经。颈丛神经由上4个颈脊神经组成，分别形成枕小神经、枕大神经、颈皮神经、锁骨上神经及隔神经。其大部为感觉神经，支配头枕部及颈前后部、胸肩部的皮肤感觉。隔神经还支配着隔肌的运动。臂丛神经由下4个颈脊神1经及胸1神经组成。分布于上肢、上胸部、上背部、肩胛等处的皮肤和肌肉，主管它们的感觉和运动，是颈椎病最常累及的神经，常出现麻木或感觉过敏及运动功能丧失。
(2)颈部脑神经：有以下几对：①舌咽神经：分布于咽部、舌部、耳内。用来调整血压和呼吸。②迷走神经：主要成分为副交感神经，其作用能使心跳减慢、减弱，增强胃肠蠕动。在迷走神经受到损伤时，副交感神经功能受到抑制，交感神经功能亢进，表现为心跳加快、腹胀、消化不良等。③副神经：分布于胸锁乳突肌及斜方肌。损伤时，耸肩无力，由颈3～4神经组成。④舌下神经：分布舌各部。在上述4对脑神经中，因有分支在口腔内，所以，当颈椎病影响到这些分支时可出现咽部感觉异常，在临床上易造成误诊。
(3)颈部交感神经：支配内脏、心血管及腺体(皮脂腺、汗腺等)活动，有交感及副交感神经。交感神经兴奋能使心跳加快、加强.肢体血管收缩，胃肠蠕动变慢，出汗等;副交感神经兴奋则使心跳减慢、变弱，胃肠蠕动加快等。如果出现抑制时则相反。颈部交感神经位于脊椎骨的两旁。颈椎退变时常累及交感神经，引发交感神经型颈椎病。由于交感神经和椎动脉相邻并分布于其上，临床上常见到一些人同时有交感神经型和 椎动脉型并存的混合型颈椎病的表现。当出现骨质增生时， 可同时出现神经根型颈椎病及交感型颈椎病的表现。

4、颈椎的颈椎的神经

英文名称：cerv ic al ple xus，由第 1-4 颈神经前支组成。发出皮支和肌支。皮支分布到颈前部皮肤。
皮支有：枕小神经、耳大神经、颈横神经、锁骨上神经。
肌支有：膈 神经、颈 神经降支和颈袢。 英文名称：brachial plexus，由第 5-8 颈神经前支和第1胸神经前支的大部分组成。可分为 根、干、股、束四段，并发出许多分支，在腋窝臂丛形成三个束， 即外侧束、内侧束和后束，分别位于腋动脉外、内和后侧。
臂丛的分支：胸长神经、肩胛背神经、肩胛上神经、肩胛下神经、胸内外侧神经、 胸背神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、桡神经、臂内侧皮 神经 、前臂内侧皮神经。
(一)肌皮神经muscu lo cutaneous nerve自 外侧束发出，支配着臂 前群肌。
(二)正中神经media n ner ve由内侧束和外侧束各发出一根合成，支配着臂前群肌的大部分，手鱼际肌及手掌面桡侧三个半指的皮肤。
(三)尺神经ulnar ne rve 由内侧束 发 出、 支配前臂前群肌的靠尺侧的小部分肌肉、手小鱼际肌和手肌中间群的大部分以及手掌面尺侧一个半指和手背面尺侧二个半指的皮肤。
(四)桡神经radial nerv e发自后束，支配臂及前臂后群肌、臂及前臂背侧面皮肤和手背面桡侧二个半指的皮肤。
(五)腋神经axillary nerv e由后 束发出，支配三角肌、小圆肌及三角肌区和臂外侧面的皮肤。

5、颈椎周围血管神经分布图

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6、颈部的交感神经是怎样构成和分布？

颈脊神经没有交感神经节前纤维，只有来自颈交感神经节的节后纤维。颈交感神经节节前纤维是来自上部胸脊神经的白交通支，其节后纤维组成灰交通支，分别与所有的颈脊神经连结，并有吻合支与有关脑神经相连接。由灰交通支至脊神经的节后纤维，随脊神经分布到周围的器官，如血管、腺体和竖毛肌等；也随脊神经的脊膜支(窦椎神经)进入椎管内，分布到椎管内的血管和脊髓被膜血管上。颈交感神经的分布范围极为广泛，既分布到头部和颈部，也分布到上肢。颈交感神经还分布到咽部和心脏。颈内动脉周围的交感神经，伴随动脉的分支，分布到眼部，支配扩瞳肌和上睑的平滑肌。椎动脉周围的交感神经，进入颅内后伴随迷路动脉，分布到内耳；也伴随椎骨部椎动脉的分支，进入椎管内，分布到脊膜和脊髓。所以在颈交感神经受刺激时，能出现各种不同的症状，如视力模糊、耳鸣、平衡失调、手指肿胀等。

7、后脑的神经图？

一、枕大神经：第2颈神经的后支叫枕大神经。此神经穿斜方肌腱至皮下，分布于枕部的皮肤，为混合性神经。如此神经受损则其支配区域的运动和感觉可发生障碍。

二、概述

颈神经后支：颈神经后支自椎间孔处由颈神经分出，绕上关节突外侧向后行，至相邻横突间分为内侧支和外侧支(第1颈神经除外)，外侧支为感觉支或皮支，内侧支支配肌肉及邻近关节。

第1颈神经的后支甚小或缺如，无皮支，其内侧支或肌支支配头半棘肌，头后大、小直肌，头上、下斜肌及邻近关节，并发出交通支，下行与第8颈神经吻合。第2颈神经后支较前支为大，其外侧支即枕大神经，与枕动脉伴行，为头皮后部的主要感觉支，此支也与枕小神经、耳大神经、耳后神经及第3颈神经相交通。第2颈神经的内侧支或肌支支配头、颈半棘肌，头下斜肌、多裂肌及邻近关节。第3颈神经后支较小，与第2、4颈神经相交通，外侧支即第3枕神经，为皮支，内侧支支配深部椎间肌及关节。第4～6颈神经的后支极小，外侧支支配项部靠中线的皮肤，内侧支支配邻近肌肉及关节，第7、8颈神经的后支无皮支，终于上背部的深层肌肉。

枕大神经(greater occipital nerve)是第2颈神经后支的分支，在斜方肌的起点上项线下方浅出，伴枕动脉的分支上行，分布至枕部皮肤。第3枕神经(third occipital nerve)是第3颈神经后支的分支，穿斜方肌浅出，分布至项区上部的皮肤。枕大神经自第1、2颈椎间黄韧带裂隙中穿出。枕大神经受压，产生枕部向颅颞部的放射性跳痛、胀痛。

8、颈神经丛是有哪些神经构成的？支配区域如何？

颈神经与颈丛病变的诊断
一、颈神经与颈丛的解剖生理
颈神经系由运动前根和感觉后根所组成。运动前根起源于脊髓前角的运动细胞，后根起源于后根神经节细胞。颈、胸和腰神经的后根神经节位于椎间孔之中，骶、尾神经的神经节则位于骶管之中，脊神经穿过硬膜，走出相应的椎间孔。脊神经共有3l～32对。计有颈神经(c)8对，胸神经(T)12对，腰神经(L)5对，骶神经(s)5对，尾神经(Co)1～2对。
脊神经由椎间孔走出后分为前支、后支、脊膜支、交通支等4个分支。前支较粗、向前走行，在脊髓不同水平彼此相互吻合形成5个神经丛，即颈丛、臂丛、腰丛、骶丛及尾丛。后支较细，向后走行，又分为内侧支及外侧支，后支分布于背部的肌肉和皮肤。脊膜支分布于本髓节的脊髓膜。交通支与交感神经连络，行至交感神经节。颈丛由脊神经颈1～4组成，臂丛由脊神经颈5～胸1组成，腰丛由腰1～4神经组成，骶丛由腰5～骶4神经组成，尾丛由骶5～尾2神经组成。
颈神经的支配：
第1颈神经在枕骨和寰椎之间走出，分为前后2支，前支支配头前直肌及头侧直肌，此二肌肉收缩时头向该侧倾斜，两侧同时收缩时则头前屈。后支支配头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌等，此等肌肉收缩时头向该侧及后方倾斜，两侧同时收缩时则头后仰。
第2颈神经的前支参与组成颈丛，后支分为枕大神经、升支和降支，枕大神经支配头顶直至冠状缝、枕部和项部的皮肤。升支和降支支配头下斜肌、头夹肌及颈夹肌，此等肌肉收缩时头转向同侧。两侧同时收缩时则头向后仰。
第3颈神经的前支亦参与组成颈丛，后支分为内侧支和外侧支，内侧支支配颈部肌群，外侧支支配颈部皮肤。
第4～8颈神经的后支均较小，分为外侧支和内侧支，外侧支支配背部深浅长肌，内侧支支配枕深部短肌及枕部近中线皮肤。
颈丛的组成及支配：
颈丛由颈1～4神经组成，位于颈椎l～4椎体旁。在胸锁乳突肌上部的后方，由颈丛分出皮支和肌支。
1．皮支：
(1)耳大神经：起自第3颈神经，在胸锁乳突肌的外缘上行，至腮腺下缘水平发出分支支配耳后、耳壳及腮腺部位的皮肤。
(2)枕小神经：起自第2及3颈神经，支配乳突部位和枕部外侧的皮肤。
(3)颈皮神经：起自第3颈神经，位于耳大神经的下方，支配舌骨及锁骨部的皮肤。
(4)锁骨上神经：主要起自第3颈神经的前支和第4颈神经的大部分。于锁骨上窝处分为前、中、后三支，前锁骨上神经(胸骨上支)支配锁骨胸端以上皮肤。中锁骨上神经(锁骨上支)支配第4肋骨以上皮肤。后锁骨上神经(肩峰上支)支配肩胛上部皮肤。
2．肌支：
(1)颈深部肌支：支配头长肌与横突间肌，此二肌收缩时头前屈及颈向同侧倾斜。
(2)舌下神经降支：起自颈2～3神经的前支，和舌下神经的下降支吻合形成舌下神经袢，支配肩胛舌骨肌、胸骨舌骨肌及胸骨甲状肌，此等肌肉收缩时使喉头及舌骨下降，作咽下动作时使舌骨下牵。
(3)胸锁乳突肌支：起自颈3～4神经前支，并有时起自颈2神经，胸锁乳突肌同时接受颈3～4神经及副神经的支配，单有颈3～4神经的损害，胸锁乳突肌的麻痹并不明显，一侧胸锁乳突肌收缩时头向该侧倾斜，脸转向对侧，两侧同时收缩时头后仰。
(4)斜方肌支：起自颈3～4神经的前支，与副神经共同支配斜方肌，斜方肌收缩时使肩胛骨接近脊柱，上部肌束收缩时使肩上提，下部肌束收缩时使肩下垂。
(5)膈神经：主要来自颈4神经的前支，部分来自颈3神经及颈5神经，下降进入胸腔．支配膈肌，并分出心包支和胸膜支，膈肌收缩时使胸腔扩大促进吸气。一侧膈神经麻痹时，该侧膈肌麻痹，引起轻度呼吸困难；双侧膈神经麻痹时，呼吸、咳嗽均发生困难，膈神经受刺激时引起膈肌痉挛，出现呃逆。膈神经含有感觉纤维，膈神经受刺激时产生向肩部及肘部的放射性疼痛，第3及4颈椎横突旁有压痛。

9、颈部后面分布了什么神经？

颈部的神经丰富，与颈椎病有关的神经有脊神经、脑神经及交感神经。

（1）颈部的脊神经 脊神经从脊髓发生，每个脊髓节发出一对脊神经，在颈部有8对脊神经，它们由椎间孔穿出椎管，分布到相应区域；在椎间孔，脊神经前方是椎体和推间盘，后方是椎间关节。当椎体后缘骨质增生，椎间盘向后外侧突出都可使椎间孔变小，致脊神经受压，出现它支配区域的运动或／和感觉障碍。
脊神经自椎间孔穿出后，在椎管外又结合形成颈丛神经和臂丛神经。颈丛神经由上4个颈脊神经组成，分别形成枕小神经、就大神经、颈皮神经、锁骨上神经及隔神经。其大部为感觉神经，支配头枕部及颈前后部、胸肩部的皮肤感觉。隔神经还支配着隔肌的运动。
臂丛神经由下4个颈脊神经及胸1神经组成。分布于上肢、上胸部、上背部、肩胛等处的皮肤和肌肉，主管它们的感觉和运动，是颈椎病最常累及的神经，常出现麻木或感觉过敏及运动功能丧失。

（2）颈部脑神经 有以下几支：
①舌咽神经：分布于咽部、舌部、耳内。用来调整血压和呼吸。
②迷走神经：主要成分为副交感神经，其作用能使心跳减慢、减弱，增强胃肠蠕动。在迷走神经受到损伤时，副交感神经功能受到抑制，交感神经功能亢进，表现为心跳加快、腹胀、消化不良等。
③副神经：分布于胸锁乳突肌及斜方肌。损伤时，耸肩无力，由颈3～4神经组成。
④舌下神经：分布舌各部。
在上述4对脑神经中，因有分支在口腔内，所以，当颈椎病影响到这些分支时可出现咽部感觉异常，在临床上易造成误诊。

（3）颈部交感神经 支配内脏、心血管及腺体（皮脂腺、汗腺等）运动，有交感及副交感神经。交感神经兴奋能使心跳加快、加强，肢体血管收缩，胃肠蠕动变慢。出汗等；副交感神经兴奋则使心跳减慢、变弱，胃肠蠕动加快等。若出现抑制时则相反。
颈部交感神经位于脊椎骨的两旁。颈椎退变时常累及交感神经，引发交感神经型颈椎病。由于交感神经和推动脉相邻并分布于其上，临床上常见到一些人同时有交感神经型和椎动脉型相互并存的混合型颈椎病的表现。当出现骨质增生时，可同时出现神经根型颈椎病及交感型颈椎病的表现。