颈椎前入路

1、求一个搞笑视频。一个人颈椎还是脖子疼去看医生。医生说有两种治疗方

?

2、要确诊颈椎病需要做核磁共振么？

没有头晕、头痛、手指发麻、走路不稳等症状就无需做核磁共振，核磁共振很贵3甲医院得一千多，你要是还感觉不放心做个CT，一样可以看到颈椎的病变！“咯噔”的响声可能是颈椎疲劳了！

3、颈椎病手术的基本种类？

按颈椎病的临床分类有神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型四种。就手术途径而言将颈椎病手术分为前路手术、前外侧路手术和后路手术三种。

（1）前路手术。经颈前方切口、入路进行的手术，具有减压和稳定脊柱两种作用，即通过发病的椎间隙，从椎体前方钻洞或切骨，从骨洞中切除退变的和突出的椎间盘，甚至椎体后缘的骨赘一并切除，以解除对脊髓和神经根的压迫。然后在骨洞中植骨，使该段颈椎融合，以增强脊柱的稳定性。多个椎间盘受累者，可在同一手术中一起切除和融合。前路手术具有手术创伤小，可切除椎间盘及骨赘而不直接干扰脊髓，同时施行椎体间植骨，除去脊椎不稳的动力因素，术后功能受到的干扰小，恢复快等优点。其缺点是不能在直视下看到椎管内病变，手术范围有限度，骨赘切除不易彻底，不适用于发育性椎管狭窄患者。

（2）前外侧手术。手术途径同前路手术，但其显露范围更大，包括椎体前方、前外侧方的椎体横突及钩椎关节等，可开放横突孔，切除增生的钩状突，扩大椎间孔，松解椎动脉的粘连狭窄，解除椎动脉、神经根或脊髓的受压症状，消除病理性刺激，增强脊柱的稳定性。

（3）后路手术。是指经颈后方切口入路进行的手术，具有在直视下明确病变部位及性质，减压充分等优点。后路手术的目的是扩大椎管矢状径，解除对脊髓的压迫，改善血液循环，扩大椎间孔后壁，解除神经根所受压迫，包括各种椎板切除术、椎板成形术、关节突切除术等。但后路手术解剖结构复杂，操作困难，手术破坏性较大，术后易发生脊柱不稳，术后形成的骨窗瘢痕可继续压迫脊髓等，手术效果有时不甚理想。

总之，对于不同的颈椎病患者，可根据不同的需要采取不同的手术方式，只要严格掌握适应证，一般均能收到良好的手术效果。

4、颈椎伴有椎管狭窄，头晕心慌胸闷

颈椎.紊乱引起的.扶正就好.不要手术

5、谁知道颈椎压迫神经手术治疗费用大概需要多少？

颈椎神经压迫有好几种原因,如:外伤骨折,颈椎间盘突出,
颈椎管狭窄症.如果没有外伤,现在中年人比较常见的是颈椎间盘突出,如果是单节段的颈椎间盘突出从前路切除,行内固定或椎间盘置换.如果是多发颈椎间盘突出
需行椎管成形术.各种方案费用各不相同,要看你的具体情况.
追问：
是
颈椎管狭窄
症.，就是颈椎变形把血管压着了，变细，现在我们在联系
昆明
那边看那边的更好，有谁还知道有没有好的医院，费用具体是多少，谢谢各位了。。
回答：
颈椎管狭窄
症,应该是
神经
受压(如果是MRI检查结果),如果是单节段的,从前侧入路,不加用椎间融合器者,费用在6万左右,如果是多节段者,采用后路椎管成形术者,大概要多花一至二万
采纳哦

6、颈前路术后为什么会嗓子疼

颈椎前路手术的入路就是进入食管前方，钢板放置在颈椎和食管之间。极其少部分病人会有异物感，可能与钢板顶起食管有关。该手术有个并发症是食管瘘，手术后早期主要与手术操作有关，远期有些与钢板螺钉尾部未放平整刺激食道。一般情况下不会出现，但需要小心，建议一个是拍个颈椎片，再做个食道造影或者做个食道镜检查。

7、中国专家如何妙手治愈加拿大华裔患罕见颈椎病？

7岁的加拿大华裔赵先生在加拿大被诊断为后纵韧带骨化症(OPLL)。辗转加拿大、美国等多家医院，都被告知该病罕见，只能保守治疗。上海一家医院7月27日披露，该院脊柱外科史建刚教授团队采用自主设计的颈前路椎体骨化物可控前移融合术(ACAF)，成功为赵先生实施了手术。这一次手术成功解除了隐藏在患者颈椎、胸椎管内的“定时炸弹”。

据悉，OPLL是一种起源于颈椎韧带组织的异位骨化性病变，骨化的后纵韧带会造成脊髓和神经根的压迫，导致四肢与躯干感觉、运动功能障碍，甚至大小便失禁和瘫痪以及危及生命。

赵先生称，近3个月，他感到颈部不适、上肢麻木，原以为是运动过量。今年6月在加拿大医院检查时，被诊断为后纵韧带骨化症(OPLL)。回国后，赵先生得知上海长征医院骨科史建刚主任在颈椎严重后纵韧带骨化症的诊疗方面积累大量的丰富经验，并取得了突破性成果。史建刚提出的针对后纵韧带骨化症(OPLL)的椎体骨化物复合体可控前移融合术(ACAF)被认为是颈椎外科技术的一项重大创新。

经全面系统检查后，史建刚发现赵先生的椎管韧带已重度骨化，正常人大约2厘米直径的椎管，赵先生的椎管只有几毫米，严重压迫脊髓，如同“鸡蛋里长了一根很长的骨头”。史建刚告诉记者，手术如同在鸡蛋不弄碎的情况下，把骨头取出来，风险可想而知。他说，稍有不慎就会面临瘫痪甚至死亡。

据了解，尽管此前没有做过这样涉及颈椎和胸椎的多节段后纵韧带骨化手术，在过去的一年时间里，史建刚曾开展100余台颈椎后纵韧带骨化手术，这为他积累了丰富经验。此番，治疗组专家结合多种手术入路利弊，经多次综合评估后，决定采用由史建刚自主发明的创新术式――颈前路椎体骨化物复合体可控前移融合术(ACAF)。

手术持续了10个小时，获得成功。据知，骨化如此严重、节段如此之长，集双ACAF于一体的手术此前世界上少有报道。

来源：中国新闻网

8、颈椎c5滑脱手术风险大吗

在国内有很多人，甚至一些内科、推拿科、中医科的医生，在谈到颈椎手术时会讲——颈椎手术瘫痪风险很大，不能做，造成需要手术颈椎病患者极大的心理负担。由于这些医生不是专门治疗颈椎病的专科医生，没有颈椎手术的经历，给的建议难免以偏概全想当然。对颈椎手术非常恐惧，认为颈椎手术就意味着在轮椅上生活，这是与事实完全相反的观点，实际上，对于以颈椎手术为特色的医院（如北京三院、上海长征、江苏省中等），对于技术成熟的颈椎外科专家，这种情况几乎不会发生 ，80~90%以上的病人均从手术中获益。本人已主刀颈椎手1000多例，总体说来可靠性与安全性很高，近年接受手术治疗的病人明显增多。十几年前，本人一年做颈椎手术几十例，而现在每年达300例左右。这种变化主要有三方面原因：1）、人口老龄化；2）、手术技术的巨大进步，专科品牌效应；3）、检查设备的完善和广大患者理解并接受了手术的效果。
科学地讲，颈椎手术的风险不能一概而论，与几个最重要因素相关——病情和诊断、手术医生的认识和经验、手术入路与方式、医院条件设备、病区医护人员的整体水平和责任心、患者对疾病治疗的理解和配合。
一、病情和诊断 同样是颈椎手术，手术的原因各不相同，病情和诊断直接影响手术的难易和成功率；风险较大的情况占整体颈椎手术的极少数。手术难度大、风险高的常见病情包括——广泛的颈椎肿瘤、重度后纵韧带骨化（OPLL）、颈椎骨折脱位脊髓损伤水肿高峰期、重度长节段颈椎管狭窄、上颈椎（颈1、颈2）复杂病变、颈椎后凸畸形等，这些疑难伤病约占总手术的5-10%左右，而其他绝大部分都是一般的颈椎病、间盘突出症、骨折脱位、OPLL、颈椎管狭窄等等，手术可靠性相对就更高了。
颈椎病手术治疗的高危因素包括：1、颈椎管狭窄严重，手术前拖的时间长病情重，神经粘连；2、患者年老体衰，70~80岁以上的患者手术后并发症发生率相对较高；3、术前患者伴发严重合并疾病，糖尿病、心脑血管疾病、肝肾功能不全等等，这些都会增加围手术期出现并发症的概率。
国内外大宗资料（和我们的观察结果相似）显示，颈椎病有效率在80~90%左右，但10%左右的病人还是手术效果不明显，分析与部分神经已经变性坏死有直接关系。所有颈椎手术病人一起统计，可治愈的手术并发症一般在5~10%，永久性神经缺失（瘫痪或明显肢体功能丧失）在0.3%左右，因手术及住院并发症死亡的发生率0.2%左右。
二、医生的认识和经验 什么样的医生更能保证手术的安全降低风险呢？专业的医生、成熟的医生、年富力强的医生、胆大心细的医生、富有爱心的医生、富有临床和手术经验的医生、身体健康的医生、实事求是的医生、清正廉洁的医生，是的，毫不夸张地讲，颈椎手术的主刀医生，应该具备这些优良的素质和品质，只有这样的医生才能真正降低手术风险。
当然，任何医生都不能把风险降为0，只是好的医生始终追求精益求精比别人少出现问题，追求积极地面对和解决问题，追求把患者作为共同抵御风险的战友——充分沟通坦诚面对有所作为。
三、手术的入路与方式 重度后纵韧带骨化从前路开刀风险大，从后路开刀风险小；颈椎骨折脱位脊髓损伤水肿高峰期手术风险大，避开水肿高峰期风险小；手术步骤繁杂风险大，手术路数简洁风险小...... 几乎大部分危重疑难病例都有化解风险的办法，当然，这把钥匙可能掌握在医生手里，这既是认识问题，也是技术问题。总之，手术入路与手术方式和手术安全密切相关。
四、医院的条件设备 MRI和CT检查设备、手术专用器械、高速磨钻、自体血回输设备、术后监护设备、设计合理质量优良的内固定器材......这些都是顺利开展颈椎手术的关键设备，齐全则安全，短缺则冒险。
五、病区医护人员的整体水平和责任心 医疗安全需要优秀医护团队来保证。术后观察病情要仔细，值班人员要有责任心，及时发现问题并及时处理，可以把个别术后危急情况转危为安、化险为夷。总体来看，大部分并发症只要早期处理都会顺利康复。
六、患者对疾病手术治疗的理解和配合 了解自己的病情，理解治疗的主要原理和目的，按照医嘱休养和锻炼，提供必要并充足的经济和心理准备，及时与医生沟通、提出问题和要求......这些同样是顺利康复的必需条件

9、哪一种体位可以椎管狭窄程度加重

近些年来比较常见种骨科类疾病颈椎管狭窄多人对此病并陌生临床上颈椎管狭窄分先天性及继发性两种先天性多发育型椎管狭窄继发性椎管狭窄常见退变性椎管狭窄即由于颈椎间盘退变髓质增生、韧带肥厚和骨化等使椎管容积减少导致脊髓和神经根受压其陈旧性颈椎损伤、结核、颈椎手术等亦导致颈椎管狭窄颈椎管狭窄症状般常有程度等四肢感觉、运动及括约肌功能改变重者则呈现瘫痪 颈椎管狭窄与颈椎病有定关系患有颈椎管狭窄人容易患上颈椎病旦发生症状经非手术治疗通常容易治愈而先天性患者轻微退行性改变即使脊髓或神经根受压迫而发生定颈椎管狭窄症状有时轻微损伤即引起严重神经症状尤其年龄较大患者甚至较大过伸动作即导致神经损伤 医院专家指出前颈椎管狭窄通常老年人群发病起病比较隐匿发展较缓慢多创伤或反复轻微外伤出现症状或使症状加重临床症状呈多样性包括疼痛、软弱及肢体痉挛某些患者颈伸时出现突、短暂电击样休克感向下扩散 典型颈椎管狭窄症状有下几种:1、四肢麻木无力发凉僵硬灵活脚落地似踩棉花感颈部活动受限或明显步态蹒跚易跌倒2、胸腹部有束带感重者出现呼吸困难四肢及躯干感觉减退或消失肌力减弱站立及行走稳严重者出现四肢瘫痪 对轻型颈椎管狭窄病例采用理疗、制动及对症处理多数患者非手术疗法往往症状获得缓解对脊髓损害发展较快、症状较重者应尽快行手术治疗手术方法按照入路同分:前路手术、前外侧路手术、路手术手术入路选择应临床基础上充分借用CT、MRI等现代影像技术术前应明确椎管狭窄、颈脊髓受压部位做哪里压迫哪里减压有针对性进行致压节段减压原则