1、颈椎病 医院建议尽快手术 求高人指教
有了基本的手术指征,颈椎间盘突出,C3滑脱,黄纵韧带肥厚,硬膜囊受压,我个人建议现在进行手术治疗。选择对于这类手术成熟、熟练的医院进行手术,有医保尽量用医保,同时要注意后期的护理工作,自己也要进行适量的功能性锻炼!
2、颈椎手术的风险?
颈椎病常见的一些临床现象严重了确实很影响我们的生活,若是一些传统医治手术解决不了问题可以考虑颈椎病前路手术,手术的风险跟患者的年龄也有一定的关系,年患者龄小风险也就小。
3、我有颈椎病,照CT只说有突出,可是我疼的厉害,又没有达到手术指征,有什么办法可以不疼
脊椎病治疗方法:
1。颈椎病患者睡的床:
从颈椎病的预防和治疗角度来看,选择什么样的床铺与选择枕头一样,对颈椎病的预防和治疗是十分有帮助的。
(1)棕绷床透气性好、柔软、富有弹性,比较适合颈椎病患者使用。但要注意的是随着使用时间的延长,编织的棕绳逐渐松弛,它的弹性就逐渐减弱,而不适合颈椎病患者。因此,使用棕绷床间隔3—5年后就应更换棕绳,以增强弹性。
(2)席梦思床垫这样的床垫放在床板上,可起到维持人体生理曲线的作用。因此,也较适合颈椎病患者,但价钱略贵些。
(3)火炕是我国北方寒冷地区农村常用的床铺。炕加温后,不仅可以抗寒,而且可达到有类似于热疗的效果,对痉挛与疼痛的肌肉、关节起到放松和缓解的作用,并在一定程度上可缓解颈椎病症状。
(4)木板床使用较多,可维持脊柱的平衡状态。若被褥铺垫松软合适,也有利于颈椎病患者,并且较为经济实惠。
二: 颈椎病患者的枕头:
从医学角度讲,枕头高度以8~10厘米为佳,最高不要超过15厘米,与肩同宽即可,不能呈斜坡形,侧卧时头不发生侧屈,粗略的标准是,仰卧枕高约一拳(根据各人自己的拳手),侧卧枕高应为一拳加二指。
枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个"正常"位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡,又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的,质地柔软,透气性好的,以中间低,两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度,也可以对头颈部起到相对制动与固定作用,可减少在睡眠中头颈部的异常活动。
其次,对枕蕊内容物选择也很重要,常用的有:①荞麦皮:价廉,透气性好,可随时调节枕头的高低。②蒲绒:质地柔软,透气性好,可随时调节高低。③绿豆壳:不仅通气性好,而且清凉解暑,如果加上适量的茶叶或薄荷则更好,但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错,但价格较高。
枕头不宜过高或过低,切忌"高枕无忧"以生理位为佳,一般讲,枕头高以8~15cm为宜,或按公式计算:(肩宽-头宽)÷2。
颈椎枕亦可起预防或治疗作用。
三: 颈椎病患者的睡姿:
颈椎病的治疗方法很多,经过治疗病情可以得到缓解。但是,单凭治疗还是不够的。颈椎病人要做好自身的保养。伏案工作的人,头颈不要长时间地扭向一侧,要汁意休息,让颈背肌肉放松。许多人睡觉喜欢侧卧伏卧,整夜的头向一侧歪着,这是一种很不好的习惯,它使颈背部肌肉,颈椎韧带处于扭曲状态。
长期如此,会造成年轻人经常落枕,但较易恢复;而这些人到了中年,就会发生颈椎病。所以,睡觉时要注意枕头柔、轻,以平卧为主,侧卧要注意翻身,绝对不允许歪着头伏卧。
颈椎病如何保养
1、注意改善不良的睡眠习惯:正常人仰卧位枕高应在12厘米左右,侧卧与肩等高、枕头的高低因人而异,约与个人拳头等高为好。颈椎病患者与正常人大致相同,椎体后缘增生明显者,枕头可相应偏高些;黄韧带肥厚、钙化者应偏低些。枕芯内容要求细碎、柔软。常用谷皮、芥麦皮、绿豆壳草屑等充填,而海绵、棉絮、木棉等均不适应。枕头的形状以中间低,两端高的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度,对头颈部可起到相对制动与固定作用。
2、固定姿势工作习惯的改善:对于低头工作或头颈部固定在一姿势下工作的人,首先要使案台与坐椅高度相称,适于自身尽量避免过度低头屈颈桌台可适当高些,勿过低,半坡式的斜面办公桌较平面桌更为有利。除改善工作条件外,另一个必须注意的方面是应有工间操,包括颈椎保健操。在长时间工作中,做短暂的颈部前屈、后伸、左右旋转及回环运动。以改善颈肌疲劳,恢复最佳应力状态。另外每日早晚坚持必要的锻炼可达到预防及治疗颈椎病的作用。对于专业化程度高的工作,适当改变工种,或定期轮换工作,对预防颈椎病均可起到良好的作用。 从事低头工作的人易患颈椎病,但若长时间地保持挺胸、抬头、收颌。可使颈部肌肉紧张,颈椎曲度变直,也可以产生颈椎病。即所谓“军人颈”。所以,在听报告或坐位状态,我们应注意放松颈部肌肉,保持颈椎自然状态。对于长期服役的军人,更应注意。
3、注意感染的影响:咽喉部炎症及上呼吸道感染是常见的呼吸道疾病,因为这类炎症一旦经淋巴系统向颈部及关节囊扩散,往往成为颈椎病的原因或诱因。因此,防止各种上呼吸道炎症,预防感冒,保持口腔清洁,也是预防颈椎病的措施之一。
颈椎病患者饮食调理应遵循什原则?
合理搭配:饮食要合理搭配,不可单一偏食。食物一般分两大类:一类是主食,主要是提供热能,如米、面,都属于这类食物;另一种食物,可以调节生理机能,称为副食,如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的,粗细要同时吃,不可单一偏食。 粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要,促进患者的康复和维持正常人体的需要。
对症进食:由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的,所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主。其中钙是骨的主要成分,以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素。维生素B、E则可缓解疼痛。解除疲劳。另外,如颈椎病属湿热阻滞经络者,应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜;如属寒湿阻滞经络者,应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物;如属血虚气滞者,应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。 总之,对症进食,就能有利于颈椎病患者的康复。
颈椎病的按摩与推拿疗法
按摩和推拿疗法都是用于在病人身体表面加压,并向多个方向移动,以放松局部由浅到深层的各种组织(主要是肌肉及韧带),使血流加快,从而达到消除局部肌肉疲劳和改善代谢的目的。推拿疗法还可对相邻部位的关节产生作用,亦有利于改善肢体功能。
按摩和推拿疗法都可以在家里或办公室中进行,前者较简单,让家人或同事帮忙就可以了,而推拿疗法由于手法较重,且涉及关节活动,应该让懂点医道的朋友帮忙,不可随意操作。
按摩手法轻柔,适用于各型诊断明确、不伴有其他疾患的颈椎病及术后的病人。虽无特效,但局部肌肉感觉舒服,因此,有肩颈部症状的病人不妨试试。
各种按摩手法要求虽不统一,但大致相似,操作时尽可能在温度适中、通风较好的场所进行,如能在温水浴后操作更为理想。操作中及操作后局部避免受凉,冬天注意保温。
推拿手法操作较按摩为重,将病人的颈、肩、胸及背部肌肉作较大幅度的被动运动。因此,适用于以神经根症状为主者;脊髓受压为主者不要选用,可能加重病情,造成严重后果。
推拿的部位大多选择椎旁压痛点处或枕后的风池穴,或是其他压痛明显的部位。操作手法开始应轻柔,可逐渐加重对局部肌肉或肌肉附着点处的按揉,以病人能忍受为原则。同时将病人上肢作相应幅度的活动(被动式),以达到使肩背部肌肉松弛、气血运行的作用。但中老年妇女及高龄者,因其骨髓疏松,容易引起病理性骨折,一般情况下不要选用。
颈椎病的牵引
每天牵引几次才合适 颈椎牵引的时间视病人的症状严重程度和牵引效果来决定,若牵引方法正确,而牵引效果不好,甚至牵引时有诸多不适,则干脆放弃牵引。
从理论上讲如果症状严重,影响生活和工作,可行卧位持续牵引,除了吃饭及大小便外,24小时连续牵引效果最好。但是一般情况下白天牵引,晚上停用,因为过度牵引反而会造成不良的影响。对于那些症状尚能耐受,又不能放弃工作者,可利用上班的休息时间和在家行间断牵引,每天2-3次,每次半小时到1小时。
颈椎牵引贵在坚持,方法简便易行,由于神经根的水肿消退大约需2周以上,一般要坚持2-3周才能有肯定的效果。
过度牵引有什么危害?过度牵引指由于牵引重量过大或牵引持续时间过长,颈肌松弛,重量相对过重,从而引起颈部损伤,产生一系列不适。轻者引起颈部软组织包括肌肉、韧带。关节囊及椎间盘等的损伤,重者引起脊髓、神经根、椎动脉的牵拉刺激,导致颈椎病加重,严重者可出现截瘫。
因此,必须掌握好牵引的度,才能既达到治疗效果,又不致造成不良后果。
参考资料:http://lifenous.com/health/2006-4-20/4911.html
4、颈椎病的手术指征
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5、什么样的颈椎病患者不能手术治疗?
一般不建议手术,颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称。临床表现有头晕,颈部疼痛,伴上肢麻木,少数患者有恶心,耳鸣等症状。 颈椎病患者需定时改变头颈部体位,注意休息,劳逸结合,避免着凉。
6、颈椎病可以通过手术治疗吗 ? 有没有风险 ?
这个问题的答案是肯定的,颈椎病有六个类型,其中有一部分类型像神经根型,大概有不到20%左右的需要手术治疗。像脊髓型,基本上都是需要手术治疗。
但是现在有些患者,一提起说颈椎做手术,心里压力会非常大,觉得这个脖子周围有这么多重要的结构,血管、神经,一旦伤到可是不得了。实际上现在这个颈椎病的手术,在我们国内来讲发展得非常好,技术来讲已经是和国际是充分接轨了。
也就说在一些正规的大一些的医院,像一些三甲医院,包括一些有经验的医生,这种手术往往已经形成了是一个常规手术。比如在我们医院,做一个单节段的,或者是两节段的颈椎前路手术,其实手术时间也就大概一个小时左右,而且病人第二天就出院了。
奉劝广大患者朋友,该做手术的时候一定要做手术,不要因为这个过分担心,反而错过了治疗的最佳时机。
7、治疗颈椎病手术的种类和适应症都有哪些
颈椎病手术治疗方法,因其临床类型不同,根据其手术路径,目前大致可分为三种:①颈椎前路手术;②颈椎前外侧路手术;③颈椎后路手术等。
(1)颈椎前路手术的适应症
此手术适用于颈椎髓核突出者;椎体后缘有骨刺或软性致压物压迫脊髓本身者;椎体间关节松动、不稳、肩神经症状需固定者;椎体前方骨刺压迫或刺激食道已遥成吞咽困难者。
(2)颈椎前外侧路手术的适应症
此手术适用于颈性眩晕、椎间隙变窄、钩椎关节增加引起的椎间孔狭小.挤压椎动脉使其扭曲,以及颈椎不联的异常错位和椎基底动脉供血不足者。此手术应在群动脉造影帮助下以明确椎动任扎扭曲、狭窄等器质性改生情况,并提供病变的确切部位。
(3)颈椎后路手术的适应症
此手术适用于颈椎病合并后纵韧带钙化者;枕颈不稳引起椎动脉供血不足,经保守治疗无效者;颈椎合并有继发性、粘连性蛛网膜炎,虽已行前路减压,但外后仍有根性症状者:椎管肿瘤:预椎不稳。