颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间,颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动,容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。
其主要病理改变是:早期为颈椎间盘变性,髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗,继而发生玻璃样变性,甚至破裂。颈椎间盘变性后,耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时,变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突,使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位,以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱,当颈椎活动时,相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳,椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱,继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生,黄韧带和项韧带变性,软骨化和骨化等改变。
由于颈椎间盘向四周膨隆,可将其周围组织(如前、后纵韧带)及椎体骨膜掀起,而在椎体与突出的椎间盘及被掀起的韧带组织之间形成间隙,称"韧带间盘间隙",其中有组织液积聚,再加上微细损伤所形起的出血,使这种血性液体发生机化然后钙化、骨化,于是形成了骨赘。椎体前后韧带的松弛,又使颈椎不稳定,更增加了受创伤的机会,使骨赘逐渐增大。骨赘连同膨出的纤维环,后纵韧带和由于创伤反应所引起的水肿或纤维疤痕组织,在相当于椎间盘部位形成一个突向椎管内的混合物,就可能对脊神经或脊髓产生压迫作用。钩椎关节的骨赘可从前向后突入椎间孔压迫神经根及椎动脉。椎体前缘的骨赘一般不会引起症状,但文献上也有这种前骨赘影响吞咽或造成嘶哑的报告。脊髓及神经根受压后,开始时仅为功能上的改变,如不及时减轻压力,逐渐会产生不可逆的变化。因此如果非手术治疗无效,应及时进行手术治疗。
颈椎病的治疗方法可分为非手术疗法及手术治疗两类。目前对于颈椎病的治疗,大多数的医学专家主张非手术治疗,只有少数病例需手术治疗。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,可根据不同情况选用其中一种或二至三种方法,同时施行。现分别介绍如下:
手法按摩推拿疗法
这是中医治疗颈椎病的主要方法,也是颈椎病较为有效的治疗措施。它的治疗作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛,恢复颈椎活动,松解神经根及软组织粘连来缓解症状。
颈椎牵引疗法
这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法,此疗法适用于各类颈椎病,对早期病例更为有效。
理疗
在颈椎病的治疗中,理疗可起到多种作用。一般认为,急性期可行普长因离子透入、超声波,紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入,感应电或其他热疗。
温热敷
此种治疗可改善血循环,缓解肌肉痉挛,消除肿胀以减轻症状,有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷,最好是用中药熏洗方来热敷。急性期病人疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
药物治疗
药物在本病的治疗中可起到辅助的对症治疗作用,可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素(如B1、B12),血管扩张剂及中草药等,对症状的缓解有一定的效果。
2、颈椎韧带响、难受
你好!不排除您说的情况,建议你去专科医院做个详细的检查,确诊病情后再制定详细的治疗方案,这段时间防止颈部受累受潮!注意自我保护!以下是颈部保健操,跟着做有助于缓解颈部的不适!
1、左右旋转:取站位或坐位,头轮流向左、右旋转,动作要缓慢,当转至最大限度时,停留3-5秒,使肌肉和韧带等组织受到充分牵拉,左右各旋转10次。
2、伸颈拔背:体位同上。两肩放松下垂,同时,颈部尽量上升,似用头顶球,持续3-5秒,重复10次
3、提肩缩颈:取站位,肩部放松自然向上提,同时颈部向下缩,停留3-5秒,再自然放松,重复10次。
4、肩部放松:取站位,患者双上肢自然放松,肩部自然向前停留3-5秒,中间停顿再向后扩。
5、环绕颈项:体位同上,颈放松,呼吸自然,缓慢转动头部,顺时针与逆时针方向交替进行重复10次,患者站位,两手叉腰,头部向左侧偏,再向右侧偏,动作要缓慢,幅度勿过大,重复20次。
6、左、右侧颈部活动:患者站立。两手叉腰,头部向左、右两个方向侧偏,幅度勿过大重复20次。
颈椎注意事项:
1、禁止长时间低头。仰头运动。
2、禁止长时间驾车,如果颈部一种姿势超过2小时,须将颈部活动并作部分颈椎体操。
3、禁止大幅度突然运动。
4、枕头高度要适宜注意落枕。
3、转头时颈部出现“嘎嘣”声是颈椎病吗?
颈部的弹百响是怎么产生的呢?颈椎依靠椎间盘、前纵韧带及后纵韧带、椎间小关节、关节囊韧带、黄韧带积极棘上韧带、棘间韧带等结构组成的,并且与周围的各组织相互平度衡,起稳定作用。所以,一般情况下颈椎活动是不会产生弹响声的。但是由于多种因素,使得知颈椎椎体和小关节对合不良,韧带松弛,关节囊劳损,加上肌肉力量不平衡,椎间盘变性等,从而出现颈椎小关节的脱位或半脱位情况。而且颈椎活动灵活,当出现退行性改变,颈椎可出现骨道质增生,骨刺与周围的韧带等组织也会出现摩擦,从而产生弹响。
颈部弹响虽与颈椎病无必然联系,但颈内部弹响的出现确是颈椎不稳定的表现。所以,如果颈部频繁的出现颈部弹响的情况,没有其他容不适,最好还是及时到医院检查下。同时,存在颈部弹响的人应该适当减少颈部活动,以防加速颈椎的退行性改变。
4、颈椎项韧带钙化怎么办
这个是颈椎退变的一种,建议到针灸科做牵引及理疗,平时适当做些运动,不要过于劳累
5、颈椎前纵韧带钙化
是长期慢性劳损及炎症导致的钙化,这个没关系的,不用治疗。
6、颈椎经常“咯咯”响怎么回事?
气体逃逸
人体关节间,有一种叫做滑液(synovial fluid)的液体,,是用来润滑关节用的。这种滑液内含有一些气体,譬如氧气、氮气和二氧化碳。这些气体在滑液中形成气泡。当我们拉伸我们的关节时,滑液中的气体急速跑掉,就造成嗝嗝响,因为气泡破了。
关节移位
当我们移动关节时,肌腱韧带移位。当肌腱韧带回复到原来的位置时,你有时就会听到嗝嗝响。这种情形以膝关节和足踝为多。
关节炎造成的粗慥关节接触面
关节炎会破坏关节间的软骨组织,造成关节接触面不再平滑。这种状况下,关节磨擦就会产生响声。
一般来说,仅有弹响、外表不红不肿,也不感到疼痛,不伴活动障碍者属于生理性弹响,不需要特别处理,也不必为此过于惶恐不安。当伴有疼痛或关节活动受限时,需要到医院就诊,以确定是否是关节错位或关节受损。
颈部软组织或韧带摩擦
我们颈部的肌肉分很多层。在活动的时候,各层之间是相互滑动的,当我们有肌肉劳损的时候,局部就有一些炎症的反应,炎症反应就会使肌肉之间的滑动不是那么光滑,因此在活动的时候就会出现响声。响声发生以后,会使原来出现劳损部位得到放松了,我们有时候感觉到响两声以后觉得特舒服,但是舒服一回以后,症状还是会回来的,主要的原因还是软组织劳损。
五大对策 保护颈椎
端正坐姿,减少低头
看手机的时候,最好将其放在与视线相平行的方向,可以做一些仰头耸肩的动作,以此来缓解颈椎部肌肉的紧张。在电脑前工作的上班族,用了一会儿电脑之后,可以起来活动一下,转动一下脖子,确保脖子两侧的韧带都可以得到均衡的牵拉。
空调不正对吹
开空调时别将空调对着自己直吹,人的汗毛孔是张着的,空调直吹,寒湿容易进入人体内,这会加重韧带的钙化。
保持运动,增强体质
运动的好处多多,它不仅有利于人体骨骼、肌肉的生长,还能增强心肺功能,改善循环系统、呼吸系统、消化系统的机能状况,提高人体的抗病能力,增强机体的适应能力。体质良好也有助于关节的血气流通。
合理用枕,保护颈椎
枕头的高度也要合理,一般来说,差不多一个拳头的高度适宜;枕头也要有良好的透气性,舒适的软硬度,一个好的枕头能保护颈椎不受到压迫。
少穿高跟,少坐软沙发
如果非要穿高跟鞋,最好选跟高低于5厘米的中跟鞋,并且尽量的减少穿的次数。坐太软的沙发会让人重心支撑不稳,并且很难保护脊椎的生理弧度,导致疲倦乏力、腰酸背痛等症状出现。
7、转动颈椎有响声,是颈部的肌腱韧带钙化的结果
长期低头,颈椎肌肉容易劳损,颈部肌腱劳损、痉挛,颈椎的内应力发生增加,椎间盘压力增加、代谢发生障碍,造成椎间盘脱水变薄、质地变硬,使颈椎骨之间的间隙变小。有的椎间盘不仅变薄,同时向椎管内彭出、甚至突出,并挤压邻居的组织,反复出现颈部肌肉劳损、痉挛,就会出现颈子僵硬、酸疼、活动受限等颈椎病的症状。
造成颈部肌腱钙化的主要原因就是长期低头或者保持不正确的姿势,使颈椎一直处在过重的压力环境中,颈椎为了适应这样的环境,不得不做出相应的改变,以此来保护自己。但是这样的改变,是在过重的应力环境中做出的,自然会对我们的健康造成一定的伤害。要想改变这种情况,最好的办法,通过佩戴翘首松颈器,帮助颈椎减轻压力负荷。
8、颈椎韧带钙化怎么办?
我是一个骨科医生,你这种境况我经常碰到,颈椎病已经成为城市人群的高发病症了,而且在临床来看很少有治愈的案例,关于颈椎病的防治,国内外很多医学专家都建议使用温感记忆棉枕头,它能很好的贴合颈部曲线,给颈部头部足够的支撑力,减少酸痛点的产生,对颈椎腰椎问题有很好的缓解作用。另外你最好经常活动活动,做作颈椎操都会对颈椎的恢复有很大帮助的,再有问题你HI我咨询行了,祝健康。