1、老人做完颈椎结核手术后如何康复
慢慢会好。 首先让突出的骨头复位 ,其次给于固定,比如夹板等,等愈合一般要动手术的,祝愿你早日康复! 根据沃尔夫定律,可以吸收消失,只是
2、武汉腰椎痛是怎么回事
姿夜是一位办公室工作的人员,长期面对电脑工作让姿夜患上了颈椎病。最近,她的颈椎病更加严重 了,甚至不敢单独转动头部,于是,姿夜决定去医院检查,医生询问着姿夜的状况。姿夜说自己最近经常感到倦怠无力,食欲不好,夜间还会盗汗,颈椎越来越痛了,经常性的有吞咽困 难。经过X线检查后,医生确诊姿夜患有颈椎结核,医生告诉姿夜她的颈椎结核已经伴有寒性脓肿,如果 治疗不及时很可 能会形成窦道,治疗就困难了。姿夜原来只是认为自己的颈椎病又严重了,没想到患上的确实颈椎结核,医生根据姿夜的病情为她制 定了一系列的治疗方案,姿夜意识到了病情的严重性并决定积极配合治疗,希望能早日摆脱病痛的折磨。一、早期症状至于此病一般发病缓慢,不易被人察觉,早期无明显全身症状。局部症状轻微,但有部分病人感到不 适、疲乏无力、午后低热、夜间盗汗、食欲不振、身体消瘦,并且会有不同程度的贫血和营养不良,红细 胞沉降率加快 等结核的全身症状,儿则宵夜啼哭、精神萎靡。不爱活动等症状。二、精神系统症状神经系统症状,常出现腰背部疼痛,为轻微的钝痛、酸痛,呈持续性或间接性,休息则轻,而劳累则 会加重,咳嗽,喷嚏,或持重可加重疼痛。早期疼痛不会影响睡眠,病程长者夜间会疼痛。当病灶压迫神经,或有病理性骨折时候,疼痛则相当剧烈,并沿神经根放射。颈椎结核常为枕痛、颈 痛、肩痛和上肢痛。胸椎结核则有肋间神经痛,或束带样感觉异常。三、姿势异常作为颈椎结核病人,常有头部前倾或斜倾,视物时候不敢单独转动头部,而是随同躯干一起转动,经 常用手托下颚。胸椎或腰椎结核病人走路时候,上身向后倾斜以减轻患锥的压力,并以手扶腰部缓缓步行 ,俯身取物时 候常有屈髋屈膝,而脊柱垂直,不敢弯腰,并用一手撑于大腿前部。在最后武汉弘济骨科医院专家介绍,脊柱结核合并瘫痪饿约有10%,应该贯彻预防为主的方针,主要 的措施为脊柱结核活动期坚持不负重,坚持卧床和抗痨药物治疗,如已经发生瘫痪,应早期积极治疗,在 非手术情况下, 进行抗结核药物治疗。武汉骨科专科医院--武汉弘济骨科医院。医院拥有一支以国内著名骨科专家为学科带头人的雄厚的骨科医疗团队,临床以骨科微创手术为技术核心,掌握当代最先进的骨科各类疾病的治疗术及康复方案。提倡“能简单,不复杂,能保守,不手术”的治疗方针,全方位治疗各种类型的骨科伤病。医院设有腰椎间盘病科、颈椎病科、骨伤科、骨病科、骨关节科、股骨头坏死科、中医骨科、风湿类风湿科、外科、内科、疼痛科、康复理疗科、中西医结合科等十多个临床科室,医疗项目的细分,使骨病的诊疗做到真正的专业、专家、专病、专治 。
3、颈椎结核的临床表现
1.全身症状
患者常有全身不适、倦怠乏力、食欲减退、身体消瘦、午后低热、夜间盗汗、脉率加快、心慌心悸和月经不调等轻度中毒及植物神经功能紊乱的症状。如脓肿发生混合感染可出现高热。儿童患者发热可能比较明显,常有性情急躁,不喜玩耍,抱时啼哭和夜间惊叫现象。大部分患者有营养不良及贫血。患者若合并有肺结核,可出现咳嗽、咳痰、咯血或呼吸困难。合并有泌尿系统结核,可出现尿频、尿急、尿痛和血尿等症状。
2.局部症状
颈部轻微持续性钝痛,后伸则加剧,劳累后加重,卧床休息可减轻。夜间痛不明显,患者多能较好地睡眠,这与恶性肿瘤不同。病变加重刺激或压迫神经根后疼痛可向肩部、上肢或枕后放射。患部棘突有压痛和叩击痛。
3.颈部僵硬
各方向的运动都受限制,低头视物连同躯干一同转动,多由于疼痛后病椎周围肌群的保护性痉挛所致。有些患者常有斜颈畸形;部分患者头前倾、颈短缩、喜用双手托住下颌部以免在行动中加剧疼痛。此亦称拉斯特(Rust)征。寰枢椎关节受累后头部旋转功能大部分消失。后凸畸形多不明显,多为生理曲度变平。
颈前脓肿形成时,可出现咽部不适感,发音声调改变,睡眠时鼾声大作,重者可出现呼吸及吞咽困难。少数患者自口腔吐出脓汁、死骨片和干酪样物质,系咽后脓肿或食管后脓肿破溃所致。体检时可在咽后部及颈部两侧触及脓肿。颈后三角区的波动性脓肿,多提示寒性脓肿。
颈椎结核发生脊髓受压时,患者可出现痉挛性瘫痪。压迫较轻者可出现不完全截瘫,可有运动障碍,亦可合并有感觉障碍及括约肌障碍。压迫较重者,可出现完全截瘫而有明显的感觉障碍平面。肢体的腱反射亢进,病理反射如巴彬斯基征多为阳性。
4、腰椎结核是怎么患上的?
一、概述
颈椎结核和其他骨与关节结核一样是一种继发病变。即全身结核病的局部表现,原发灶多在肺部,少数在淋巴结,消化系和泌尿生殖系等。颈椎结核可引起脊髓压迫而导致高位截瘫,所造成的病残十分严重,故对本病的早期诊断、治疗及预防应引起重视。
二、病因病理
颈椎结核以颈6最为多见,上颈椎发病较少,仅占0.5%。颈椎结核的病灶绝大多数位于椎体,主要由于椎体易劳损,椎体上肌肉附着少,椎体内松质骨成分多,椎体营养动脉多为终末动脉。病灶发生于椎体附件非常少见,约占6.3%。单纯椎弓根结核仅占1%。附件结核易侵犯脊髓引起压迫症状。椎间盘无血液运行,故无原发性椎间盘结核,但容易被结核菌破坏。 结核杆菌从原发病灶主要经动脉系统进入椎体,少数通过静脉系统和淋巴管逆流进入椎体。在机体抵抗力下降时进入椎体的菌栓发病形成病灶。大多数(约90%)病例的椎体病灶只有一个。少数病例的病灶在两个或两个以上。每个病灶之间有比较健康的椎体或椎间盘隔开,因此也叫跳跃型病变。根据病灶的发生部位不同而将椎体结核分成三种类型:边缘型、中心型和骨膜下型。 (1)边缘型 临床多见于成人患者,病灶靠近椎间盘,容易穿破软骨板侵犯至椎间盘,波及邻近椎体。以溶骨性破坏为主,死骨较少或不形成死骨。严重时相邻椎体发生塌陷而形成颈椎后突畸形。 (2)中心型 此型多见于儿童,成人少见。病灶位于椎体中央。儿童椎体小,病变进展很快波及整个骨化中心,穿破周围的软骨包壳,侵入椎间盘及邻近椎体。成人椎体较大,病变进展慢,早期病变可局限在椎体中心部位,而不侵犯椎间盘及邻近椎体,因此早期症状不明显。病变以骨质破坏为主,形成死骨。少数病例死骨吸收后形成骨空洞,空洞壁的骨质轻度致密。空洞内充满脓汁或干酪样物质。晚期发展严重时,整个椎体可破坏,发生病理骨折,椎体压缩成楔形,形成颈椎后突畸形。 (3)骨膜下型 临床较为少见。病灶多位于椎体前缘,以骨质破坏为主,往往无死骨形成,呈溶冰样改变。此型病变亦可因椎体外结核病变侵蚀所致。
三、临床表现及症状 1.本病起病隐袭,病程进展缓慢,部分患者继往有结核病史或结核病接触史。早期症状较轻,不易发现。成年患者常误诊为风湿、劳损而给予抗风湿或其他对症治疗。儿童的轻微症状更易被忽视。有些患者早期无自觉症状,可在查体时偶然发现。有些病例直到发现寒性脓肿,颈椎畸形以至截瘫时方