颈椎损伤护理

1、颈椎脊髓损伤并不全瘫病人如何护理？

病情分析：
因不能面诊患者，无法全面了解病情，
指导意见：
以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！

2、颈椎病有哪些护理措施

颈椎病是指颈椎间盘退行性变、颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经、血管而产生一系列症状的临床综合征。主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。
颈椎病是中、老年人常见病、多发病之一。据统计，其发病率随年龄升高而升高。在颈椎病的发生发展中，慢性劳损是首要罪魁祸首，长期的局部肌肉、韧带、 关节囊的损伤，可以引起局部出血水肿，发生炎症改变，在病变的部位逐渐出现炎症机化，并形成骨质增生，影响局部的神经及血管。 外伤是颈椎病发生的直接因素。往往，在外伤前人们已经有了不同程度的病变，使颈椎处于高度危险状态，外伤直接诱发症状发生。不良的姿势是颈椎损伤的另外一大原因。长时间低头工作，躺在床上看电视、看书，喜欢高枕，长时间操作电脑，剧烈的旋转颈部或头部，在行驶的车上睡觉，这些不良的姿势均会使颈部肌肉处于长期的疲劳状态，容易发生损伤。
平时工作中颈椎病需要注意的护理事项有
1、颈椎病患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时以上的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变。
2、已经有颈椎病症状的患者，应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且，最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复。
3、颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调,电风扇. 由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状。应当尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现，或者颈椎病诱发颈肩背部酸痛的症状。 4、颈椎病患者应当避免参加重体力劳动,提取重物等等,平常应当注意保护颈部，防止其受伤。上肢应该避免提取重物, 当上肢提重物时，力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。颈椎病患者在参加重体力劳动后症状有可能会加重。
颈椎病的最好治疗方法是采用中医外敷黑膏药的治疗方法，中医黑膏药外敷治疗采用整体观念和辨证用药原则，尤以内病外治疗法有别于一般的治疗方法，不仅注重局部的整复错位、松弛肌肉、调和气血、伸展筋脉；而且强调经络、调节内脏的整体康复，因此能够从根源上祛邪扶正、固本培元，调理身体，增强身体抵抗力。

3、颈部损伤的护理是怎样的？

【知识概述】近年来我国颈部损伤发病率在41～50岁的年龄组中有所增加。损伤原因有一般外伤及因车祸或违反交通管理制度，或紧急刹车等事故而造成的损伤。另外，老年人胸椎多呈后凸（驼背），而颈椎多处于代偿性前凸，此年龄者中多有颈椎增生性关节炎，颈椎活动范围有所减少，当患者因一时性头晕或“眼花”感到不适而摔倒时，颈部失去保护性屈曲能力，造成颈部高度过伸而损伤，以致出现颈部骨折、关节半脱位或棘间及棘上韧带撕裂等。损伤后多采取牵引或石膏颈外固定，病情严重时需手术复位及骨关节融合等。
【注意事项】颈部损伤初起无论是否伴随脊髓损害，如急救不当或进行X射线检查时，由于粗暴牵拉动作或扭转均可增加损伤程度，故在医疗护理上应注意以下各点：
1未确定诊断和治疗方案前为保护脊髓、避免加重伤势均应作临时性金属支架固定：①金属固定支架较大的两个环形片安置在肩上部，其前后方附有薄铝板，较小者环绕颈上部，②前方铝片支撑的海绵托住下颁部，后方铝片支撑的海绵托其枕部；③上下两皮片的四角装有“千斤”，螺丝铁柱可以调节松紧，固定时起牵引作用，④将两侧皮带扣锁以保护病人。
2未损伤骨骼的较轻颈部损伤或颈椎病患者，常以颌枕牵引治疗，此法适合家庭医疗；①牵引带由两个布带分别托住下颌骨及枕部，利用合力维持牵引力；②牵引重量不得超过3～4公斤；③牵引时随时观察牵引带的位置，防止滑脱，以免压迫颈部大血管及气管引起脑缺血或窒息；④牵引时如病人睡液分泌过多而外溢时，应及时擦干净，否则布带潮湿会造成下颌部皮肤糜烂。
3损伤较重者常采用颅骨牵引钳进行牵引：①在床头缚一特制牵引架，附有滑车。牵引绳通过滑车悬以重量；②牵引后将床头抬高约20厘米，病人体重可作为反牵引力，牵引重量开始时为5～15公斤，牵引时间约为6～8周；③使用时应注意牵引器两侧的牵引钩与颅骨部的钻孔是否牢固可靠，隔日须重新紧固螺钮，防止牵引弓脱落；④牵引过程中经常观察针孔情况，注意有无感染，如有分泌物应及时换药或更换敷料；⑤病人若出现头痛、高烧时，应考虑针孔感染的可能性，需做进一步的检查和处理；⑥对长期持续牵引的病人，应注意经常为其翻身，否则可发生枕部软组织压迫性坏死。
4石膏颌外固定治疗颈部损伤，多用于各种牵引术后恢复期，开始离床活动时。石膏壳安放在颈和胸部，固定时间约为3个月。在固定期应注意：①下颌、枕部、腋部有无日因石膏压迫或摩擦而出现的皮肤压疮或擦伤，若发现应及时减压；②拆除石膏后应施以物理疗法，促进颈部肌肉功能恢复。

4、颈椎中枢神经损伤，怎么治疗，护理

颈椎脊髓损伤必致高位截瘫或不完全性高位截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重，但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外，需以下方案进行治疗才能有望恢复，若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望，且会变症丛生发生痉挛性截瘫（抽筋，僵硬，束缚，抖动，肌肉发紧）（一年半后或最长两年无法补救），严重的伴发肌萎缩而致终残。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案一、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。二、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。三、配伍脊髓神经再生丹兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复以阻止并缓解痉挛才能获得运动，二便功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死，本病恢复无望，需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

5、颈椎病的日常护理

颈椎病的预防和日常护理应该尽早开始，并要持之以恒，必须做到以下几点：
（1）阅读一些有关颈椎病防治的书籍，了解颈椎病的发生与颈部损伤、落枕、风寒湿、枕头高矮不当等有关，从而针对这些发病因素进行预防。
（2）保持乐观态度，树立与疾病艰苦抗争的思想，积极配合医生治疗，减少复发。
（3）加强颈肩部肌肉的锻炼，适当进行有关医疗保健体操。
（4）养成良好的起居、活动姿势。如避免高枕睡眠；伏案工作者应定时改变头部体位；谈话、看书时要正面注视，保持脊柱的正直；头颈应避免过度疲劳，不负重，坐车不要打瞌睡，劳动、行走时要防止闪、挫伤。
（5）注意颈肩部保暖，避免风寒湿邪侵袭。
（6）及时、彻底治疗颈、肩、背软组织劳损，防止颈椎病的发生。
（7）饮食上应经常服用具有补肾益髓、强筋壮骨的胡桃、山萸肉、黑芝麻等食物，有推迟颈椎关节退变的作用。

6、颈椎病的护理措施有哪些

1、强化颈部肌肉和韧带，这是属于颈椎病的护理方式之一。积极锻炼颈部肌肉可以有效增强颈椎生物力学结构的稳定性、强化正常的颈椎生理曲度、促进血液和淋巴循环，能有效预防并减轻颈椎病。2、颈椎病的护理需做到防止外伤与落枕。外伤(如车祸造成的“挥鞭伤”)可能损伤颈部肌肉和韧带，并进一步破坏颈椎的稳定性，进而诱发或加重颈椎病。落枕也是一种损伤，因用枕不当造成颈椎病的发生，故总是在睡后发病。3、避免受寒也能够起到颈椎病的护理作用，受寒将导致颈椎病患者的肌肉张力增高、失去弹性，从而易于损伤，张力增高也会增加椎间盘压力、压缩椎间隙而恶化神经根压迫症状，受寒还可能导致神经根周围的颈椎病的炎症加重。4、颈椎病的护理需慎用颈椎牵引，对于颈椎来说，最重要的就是维持正常的、稳定的生物力学结构，而颈椎正常生物力学结构的基础就是生理曲度(又称生理前屈、前凸)，而牵引将导致颈椎生理曲度变直而不是恢复，故颈椎病患者不宜经常牵引。

7、颈椎损伤病人，导致手脚麻木僵硬，生活不能自理的护理的方法？

颈椎损伤导致
手脚麻木僵硬是颈部脊髓损伤后因治疗缺乏迟发脊髓缺血再度损害导致的痉挛性高位截瘫早期。要恢复脊髓等各种功能必须先正确治疗缓解痉挛，否则
运动，便等各种功能则无恢复之望。治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环，使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经预防受损神经缺血坏死。3、同时激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能缓解痉挛获得运动，二便等各种功能的最佳恢复。锻炼方面要根据病情专业设计方案。提示，治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死，本病恢复无望，需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。

8、颈椎病日常怎么护理？

颈椎按摩和颈椎运动都只是促进颈椎血液循环，放松肌肉紧张度而已，最有效果的方法就是夜间修复，当然要有个睡觉用的颈椎枕，人体在睡眠中会启动自我修复功能，以修复受损的组织，专业的颈椎枕可以让颈椎整晚处在健康的生理弯度，自然打开颈椎间隙，让颈椎组织处于放松的状态，血液循环流畅，颈椎自我修复效果显著，用一个晚上，第二天就有效果。笔者用过很多颈椎

枕，其他都已经丢弃，唯一留下的就是“凹”字形颈椎枕，中间昂睡区牵引颈椎，躺下去颈椎有承托感不悬空，颈椎保持自然弯度，七节颈椎自然打开；更贴心的设计是设有侧睡区，侧睡头部有承托，头肩舒适没压力。哦对，还是乳胶材质，可以说让我的颈椎晚上舒服，白天也舒服。目前上一天班也不觉得颈椎酸痛，“凹形颈椎枕”，功不可没

9、劲椎病人的护理措施有哪些?

颈椎病概况

什么叫颈椎病
因颈椎间盘退变及其继发性改变刺激或压迫邻近组织而引起的各种症状和体征称为颈椎病。
颈椎有7块，在日常工作生活中，它们是最灵活、活动频率最高的椎体，在承受各种负荷、劳损后，逐渐出现退行性变。一般来讲，颈椎的老化与退变20岁左右就形成了，逐渐发生椎间盘变性、脱水、血肿及微血管的撕裂、骨刺，关节及韧带的退行性变及椎管狭窄。研究发现，我国颈椎病人的椎管矢状径普遍较小，平均比正常人小3毫米，原来椎管仅10余毫米。
一、 颈椎病的常见病因
慢性劳损、外伤及其他 1）不良的睡眠体位如高枕；2）工作姿势不当：长期处于坐位，尤其是低头工作，造成颈后部肌肉韧带组织的劳损。另外屈颈情况下，椎间盘的内压大大增高，使髓核后移而出现退变；3）不适当的体育锻炼：超过颈部耐量的运动造成外伤，所以头颈部的练功要注意，不能蛮练，颈椎已有退行性变不提倡锻炼；4）身体的其他疾病会造成颈椎病变如糖尿病、甲状腺功能减退等内分泌的疾病也可促使颈椎退行性变。

二、颈椎病的症状
1）头颈活动受限，闭眼时向左右旋转头颈，引起偏头痛或眩晕。
2）活动时有疼痛。
3）颈部有僵直。
4）伴有手肩臂感觉异常疼痛（皮肤过敏、蚁走感、手指发热、发冷等）。手指无力。
5）由于颅内供血不促可引起脑后部缺血而表现一系列头部症状，如偏头痛、视力障碍、耳鸣、听力减退等。
6）有椎管狭窄者可在低头时突然引起全身麻木，或有过电样的感觉。

三、检查
X线检查、CT、MR、DSA（椎动脉数字减影血管造影），可见椎体有唇状变或骨刺。

四、颈椎病的治疗
自我疗法
颈围：限制颈部的过度活动，缓解椎间隙内的压力。增加颈部的支撑作用。
牵引：可以在家中，也可在医院内，低枕头，纠正高枕无忧姿势。作用：限制头颈部活动。有利于椎间隙内突出物的还纳。
按摩与推拿法，理疗操作的方法要揉和。

颈椎病是否要开刀
20—30年前颈椎病诊断和治疗方法较少，也困难，手术开刀更少见，称之为手术的“禁区”，因为颈部血管量多，十分密集，颈部的结构有食管、淋巴管、大血管，离血管心脏又近、压力大、小口子的损伤就会引起大出血而导致生命危险。另外压迫脊神经的骨刺长得较深，骨质增生和钙盐的沉积使病变变得很坚硬，手术难度大。但是医生们还是没有停止探索，1976年突破难点，开了禁区，给瘫痪、四肢活动受限的病人手术，现在手术的成功率大大提高，据有关论文报道达95%。

脊髓型颈椎病如何治疗

脊髓型颈椎病早期可试用非手术疗法，主要是休息、颈部牵引、颈围保护及药物疗法等。颈部可行轻手按摩或理疗，但切忌推拿，尤其是手法较重的推搬及复位等动作。

在什么情况下需要手术呢？

凡是具有下列情况之一者应该考虑手术：①颈脊髓受压症状明显（急性、进行性），磁共振或CTM等也已证实脊髓明显受压；②病程较长，症状不断加重而又诊断明确者；③脊髓受压症状虽为中度或轻度，但非手术疗法治疗1～2个疗程以上没有改善而又影响工作和正常生活者。

由于脊髓型颈椎病病情一般较重，手术的范围一般也较大，因此，病人及家属都应重视手术前的准备与手术后的注意事项，积极配合医护人员，以求最佳疗效。

病情不同、治疗时间的早晚不同，同是脊髓型，预后可能相差很大。一般来讲，椎间盘突出或脱出致病的病人预后大多较佳，痊愈后如能注意防护，少有复发者；中央型颈椎病治疗收效快、效果好；如果椎管矢状径明显狭小，再同时伴有较大骨刺或是后纵韧带钙化者，预后普遍较差；病情发展到后期处于重度状态者，尤其是脊髓接近完全变性、已失去恢复可能的病人，预后最差。因此，一旦患病，切勿拖延。此外，伴有全身严重疾患或主要脏器（心、肺、肝、肾等）功能不佳者，预后亦差。对于后两种病人在选择手术疗法时，医生都比较慎重。

锥动脉型颈椎病的治疗

非手术疗法可以使80%—90%的病人好转和治愈。轻者可用颈围保护，重者则需要采用牵引疗法，一般需卧床持续牵引3—4周，再用颌—颈石膏颈部制动4—6周，有效率可达90%以上。10%——20%的病人需要做减压性手术。手术疗法适用于个别久治无效或反复发作已影响工作、生活者，尤其是伴有脊神经根或脊髓受压时，手术率更高。
椎动脉型颈椎病预后大多良好，尤其是因椎节不稳致病的病人。症状严重者经手术治疗，效果也大多满意，少有复发者。
神经根型颈椎病如何治疗

神经根型颈椎病以非手术疗法为主，98%以上的病人可以治愈或好转。牵引疗法再配合合适的颈围制动及止痛解痉类药物如索密通等有明显效果。推拿按摩等手法操作亦有一定疗效，但应请富有临床经验且操作轻柔的正规医师治疗，切忌粗暴操作，否则容易引起意外，尤其是颈椎椎管狭窄和以骨刺增生为主的病人更要小心，因推拿失误引起医疗纠纷的事例每年都可遇到。
目前，手术病人仅占此型的1%左右，但随着人们对生活质量要求的提高和医保制度的改革，手术所占比例正在逐渐提高。凡具有以下情况者应考虑手术：一是非手术疗法4周以上无效，而且在临床表现、影象学检查所见及神经定位检查一致的病人；二是进行性肌肉萎缩及剧烈疼痛而诊断明确者；三是非手术疗法虽然有效，但症状反复发作，影响工作、学习和生活者。
神经根型颈椎病的预后情况，根据不同的病因差别较大。
单纯性颈椎间盘症及髓核突出者：预后大多良好，治愈后少有复发。但髓核脱出已形成粘连、难以回复者，则易有后遗症。
钩椎关节增生者：应尽早采取正规的非手术疗法，其后果多较满意。但是，如病程较长或是疗法不当、拖延时间过久者，由于在根管处已经形成蛛网膜下腔粘连，并在神经根处形成瘢痕，则疗效不佳。
椎节侧后方或小关节骨质广泛增生引起根性痛者：不仅治疗复杂，大多需要手术，而且效果也较差