1、宫颈锥切术后需要注意些什么?
宫颈锥切术后需要注意以下情况:1、出血:一般情况下,手术后两周左右,由于缝线的张力逐渐消失,所以很多患者如果活动多时会有少量的阴道出血,这是正常的现象,如果出血不必月经量多,卧床休息即可,如果比月经量多很多,应该及时到您手术的医院去找您的手术医生,处理不当会导致大出血。2、阴道冲洗:手术后最重要的功课,千万不能小视。由于锥切手术后宫颈的形状是重新成型的,表面有很多的风险,这样会有很多的分泌物,这些分泌物是发生感染的基础,同时也会有很大的气味,尤其是在夏天。另外,术后认真地冲洗可以明显地减少宫颈粘连的发生率,还有宫颈的形态的形成也和冲洗有关,不认真冲洗的患者宫颈常愈合的不满意,表面不圆润和平整。一般的冲洗最好用温开水并用阴道冲洗将其冲入阴道,长期用没有关系,但是如果用药物,一周之内可以,如果再长则不适合,会破坏阴道内的正常菌群。一般认为阴道冲洗最好一天一次,直到三个月时宫颈完全愈合。3、术后首次月经通畅与否:十分重要,因为锥切后的宫颈和颈管是成型来的,愈合需要一定的过程,个别的患者冲洗不认真,或手术时宫颈扩张的不够大,或术后宫颈填塞的时间不够长,常会发生宫颈粘连。如果来月经不畅快或者伴有明显的腹痛,应该找您的医生就诊。
2、宫颈椎切手术之后多久可以生孩子
宫颈锥切是一个古老的妇科手术,已有近180年的历史。然而,随着锥切方法的不断改进,其在宫颈病变的诊断和治疗中的应用却越来越广泛,显示出它特有的临床价值。目前应用的锥切方法多种多样,有冷刀法,激光法和环行电切法。冷刀锥切是最早用于临床的传统的锥切方法。冷刀锥切可提供足够的标本。但它费时,而且感染、术中术后出血、宫颈粘连和宫颈机能不全的发生率均较高。针对冷刀锥切的这些缺点,80年代初开始使用激光锥切。其操作简便,治疗准确,组织愈合快,并发症少。缺点是价格昂贵,对标本切缘的热破坏较大,有时得不到满意的标本。1989年,Prendiville等提出了宫颈环行电切法。这种技术易掌握,很快便就得到了广泛应用。与冷刀锥切相比,环行电切具有很多优势。Huang LW[l2]等对116个患有宫颈上皮内瘤变的妇女进行研究(73位患者用环行电刀锥切,43位患者进行冷刀锥切,6个月以后均进行子宫切除),发现,在术后病变残留方面,环行电切与冷刀锥切无显著性差异。而环行电切的手术时间比冷刀锥切明显缩短(17.5±6.0min对34.0±9.2min),锥底宽度及锥深均小,因此,术后粘连的发生率低。Duggan BD[13]等也报道,在病变的清除、复发方面,两者无显著性差异。与激光锥切相比,环行电切具有其优点,同时又克服了其缺点,如环行电切的费用低,对标本边缘的损伤轻,不会影响病理学诊断,而且,宫颈粘连等并发症也比激光锥切少[11]。总之,环行电切以其省时、简单、安全、便宜而成为最好的锥切方法。
3、宫颈椎切手术之后,多久可以提重的东西?
这个问医生吧,个人感觉,重物就不提了为好,伤筋动骨了,钱都花出去了,再为了提点东西伤了 不值当
4、做过宫颈冷刀锥切术以后日常生活要注意什么?
高级别宫颈上皮内瘤变(CIN II-III)经宫颈冷刀锥切术(即用手术刀锥切切除部分宫颈组织,以下简称锥切术)治疗后能有效减少宫颈癌的发生率已成为共识。手术切除宫颈组织的范围起自宫颈病变区域以外的正常组织,呈圆锥形切除大部分宫颈及宫颈管黏膜。切除的组织皆有组织病理学诊断,并要特别注意切除边缘是否有高级别病变,进而明确诊断及CIN分级,指导下步治疗。本文就锥切术后常见的的注意事项进行归纳总结。
1、术后一般护理:出院后患者进食高营养、高蛋白、维生素丰富、易消化的饮食,忌食过度辛辣的食物,注意休息,尽量卧床,避免剧烈活动和重体力活动;术后1周左右开始会有阴道排液,呈淡血性液体,可能会持续1-3月,这是因为锥切手术后宫颈的形状是重新成型的,在愈合过程中会有很多分泌物,分泌物如不及时清除一方面会影响愈合,另一方面会有感染的风险。此期间重要的是进行认真阴道冲洗,我院的经验是每次用36%聚甲酚磺醛溶液5ml兑200-250ml温开水(比例是1:40到1:50左右)隔日阴道冲洗。当然在经期和出现明显阴道流血时应停止阴道冲洗。此外,这期间应保持外阴清洁,禁性生活(建议禁欲3个月),禁盆浴及坐浴。另外,锥切术后由于盆腔充血,患者可出现下腹不适,小腹坠胀感,可持续3个月左右后缓解,这属于正常情况,不必过于紧张。
2、锥切术后常见并发症的处理:
①术后出血:锥切术后宫颈创面再次出血的病例临床时有发生,多为脱痂出血。这种脱痂出血常出现在锥切术后1-2周,并持续1-2周。对于患者来说,脱痂出血一般不需要处理,但如阴道出血量达到或者大于月经量,色鲜红,则应及时返院进行相应处理,如阴道填纱压迫止血。如果压迫无效则可能需再次宫颈缝合。
②盆腔感染:由于宫颈创面组织坏死出血,破坏了宫颈及阴道的生理环境及其免疫功能,一方面为寄生在阴道宫颈的病原体提供了良好的生存繁殖条件,增加感染的风险。因此如果出现发热,下腹痛,阴道排液增多、浑浊、脓性、有臭味时,应及时就诊处理。
③宫颈粘连:锥切术后宫颈创面在成型愈合过程中,如果阴道冲洗不认真,或手术时宫颈扩张得不足够,或术后宫颈填塞的时间不够长,就会发生宫颈粘连。如果锥切术后经血排出不畅,经血积于宫腔内引起明显的下腹痛,患者应及时就医。
④宫颈机能不全:由于宫颈黏膜缺失、黏液分泌减少,再加之宫颈口松弛,宫颈对外界病原菌入侵的屏障作用丧失,下生殖道感染时病原菌更易上行扩散,引起内生殖道及盆腔感染,造成不孕的可能;另一方面,对于有生育要求的妇女,由于锥切术后宫颈内口松弛,患者在孕期发生自然流产的几率较非锥切术者高,特别是在中期妊娠时,应注意有无明显的宫颈松弛和先兆流产的症状(包括阴道流血、腹痛等),必要时需要在孕12-18周行宫颈内口环扎术,以减少流产、早产的风险。
3、锥切术后病理的进一步治疗
①切缘阳性:宫颈锥切术后病理学切缘状况,可能是CIN持续性存在或复发的一个危险因素。根据切缘CIN级别,高危HPV监测、病人年龄、其意愿、随诊条件等综合评估后作出相应处理。如切缘为CINI,可观察,不予处理;若切缘为CINII-III,随诊3-6个月后复查液基细胞学检查,或再次宫颈锥切术。对于切缘为CIN III,无法重复锥切、无生育要求,且随访困难的患者,可行全子宫切除术。若为原位腺癌,由于其病变的多灶性和跳跃性,建议积极治疗。
②宫颈浸润癌:由于活检取材部位有限,锥切术的宫颈组织范围较大,可能出现锥切术前未发现的浸润癌灶。一般认为,术前是宫颈的癌前病变CIN III,术后病理是宫颈癌的可能性为5%左右。术后病理如为宫颈癌,可以采用相应的手术治疗。这些宫颈癌病人一般分期多较早,经过进一步治疗一般预后良好,因此不要太紧张。
4、锥切术后的随访
CIN宫颈锥切术后切缘阴性患者的复发风险明显减小,因此对于这类患者,宫颈锥切治疗已足够,无需其他进一步处理,但长期密切的随访仍是必须的。相关研究发现CIN锥切治疗后的复发多出现于术后2年内,建议术后第1年每3个月随诊1次;第2年每6个月随诊1次;以后每年1次随诊,连续10年,再回归到常规筛查过程。当然也可根据高危HPV感染的情况决定随访间隔时间。如对于高危HPV阴性的病人,可适当延长随访间隔时间。
5、宫颈椎切术后有什么注意事项
●饮食宜清淡 多吃水果蔬菜及清淡食物。
●注意各关键时期的卫生保健 ,因为很多女性非常容易感染此病,所以一定要注意卫生保健,尤其是经期、妊娠期及产后期。
●保持外阴清洁 ,保持外阴清洁是非常必要的,而且应定期去医院做检查,做到早发现、早治疗,同时避免不洁性交。
●在日常生活中,正常的作息时间对宫颈糜烂的治疗也有很大的关系,尤其是很多女性在做完人流、药流或自然流产后,特别注意要卧床休息,不可做体力活动,不可熬夜,保证良好的睡眠和保持愉悦的心情。
6、宫颈椎切术后病理检查怎么样才算正常
是做的LEEP刀,C1N2是TCT结果对吧?病理学结果应该还可以的,比TCT要轻,所以医生没有建议子宫切除等更进一步的手术。
7、宫颈锥切术后有哪些注意事项
宫颈椎切术是由外向内呈圆锥形切下宫颈一部分宫颈组织的术式,可以做为病理检查确疹宫颈病变的程度和范围,也是切除病变的一种方法。手术后需要注意应用抗生素及止血药,预防感染和出血,术后创面可能有少许的血性分泌物,不需要特殊处理。如果渗血较多可以用明胶海棉,止血粉和纱布压迫止血,必要时可以缝扎。一般术后五周,创面为粘膜覆盖,此时可用子宫探针探测宫腔,如果发现宫颈管狭窄,可以用小号扩张器扩张,以利于月经的通畅。
8、宫颈椎切术后多久可以性生活
知友你好
如果是选择宫颈锥切的话对于宫颈的损伤性是比较大的,
需要一段时间的恢复才可以
再就是需要注意术后早期1-3个月的情况下避免性生活