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颈椎障碍

发布时间:2020-08-23 06:12:08

1、颈椎病功能障碍的特点是什么?

颈椎病的临床表现主要是由于脊髓神经根椎动脉和交感神经受到刺激或压迫所致,其功能障碍具有以下特点

1.缓慢发生不论是哪一种类型的颈椎病,初期的功能障碍并不明显大多在长时间低头(神经根型),或头部位置频繁发生变化(椎动脉型)时才出现功能障碍,由于对工作和生活的影响不大,大部分患者在这一阶段都没有引起注意,而任其缓慢发展

2.反复发作如果症状出现早期患者没有注意或积极防治,功能障碍会因劳累或病情的变化而逐渐加重,反复发作,即患者在工作中(低头或在头部活动)出现症状,休息后好转,使患者不能耐受较长时间的低头工作

3.表现多样如果神经根受压,患者以疼痛肢体麻痹为主,其分布与神经根的分布一致;如果椎动脉受到刺激,患者以眩晕为主;如果是脊髓型颈椎病患者,可能出现肢体无力,行走不稳,有些还会出现大小便或性功能障碍

2、颈椎病有哪些功能障碍的表现?

不同类型的颈椎病有其自身特点:

1.神经根型颈椎病中神经根型发病率最高(50%~60%)患者颈痛和颈部发僵是最早出现的症状,肩痛及肩胛骨内侧缘部疼痛,上肢放射痛,有时前胸后背部疼痛患者在活动颈部咳嗽喷嚏用力及呼吸时,疼痛可以加重,有时活动颈部时感到有“轧轧”

音患侧上肢觉沉重,握力减退,有时持物坠落可有血管运动神经的症状,如手肿胀等晚期可有肌萎缩及肌束颤动臂丛神经牵拉试验(Eaton试验)阳性:术者一手扶患侧颈部,一手握患腕,向相反方向牵拉此时因臂丛神经被牵张,刺激已受压之神经根而出现放射痛(图11-2-1)椎间孔压缩(压头)试验阳性:患者端坐,头后仰并偏向患侧,术者用手掌在其头顶加压,出现颈痛并向患手放射(图11-2-2)

X线平片显示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘骨质增生,钩椎关节关节突关节增生及椎间孔狭窄等退行性改变征象CT或MRI可见椎间盘突出椎管及神经根管狭窄及脊神经受压情况

如果是C5神经根受累,疼痛在颈部肩胛骨内缘肩部上臂外侧,很少到前臂;上臂外侧可有麻木及感觉减退区;三角肌,岗上下肌肌力减退;肱二头肌腱反射减弱

当C6神经根受压时,疼痛在颈部肩胛骨内缘肩部前胸部上臂外侧及前臂桡侧;拇指麻木并感觉减退,示指亦可麻木但轻微;肱二头肌肱桡肌及腕伸肌肌力减弱;肱桡肌腱反射减弱或消失如果C7神经根受累,疼痛部位同C6神经根受累者,前臂疼痛在背侧,手指麻木并感觉减退示指中指麻木轻微,肱三头肌桡侧腕屈肌及指伸肌肌力减弱;肱三头肌腱反射减弱或消失C8神经根受累的疼痛在颈部肩部肩胛骨内下缘

前胸部前臂尺侧,小指及环指麻木并感觉减退,有时中指轻微麻木,肱三头肌尺神经支配的屈指肌,尺侧屈腕肌手内在肌肌力减弱,手及腕部功能障碍较重;一般无腱反射改变,偶见有肱三头肌腱反射减弱

2.脊髓型约占颈椎病的10%~15%既有脊髓损害引起的功能障碍,又有神经根受损出现的功能障碍一般起病缓慢,颈肩痛不明显最初出现下肢软弱行走困难,功能障碍下肢发紧麻木或灼痛等继之一侧或双侧手感觉障碍,如麻木,或运动障碍,手无力不灵活,持物易坠落亦有症状先出现于上肢,后出现于下肢者躯干部的感觉障碍常在腹部或胸部有束带感少数患者出现括约肌功能改变,如排尿困难,大便秘结严重者,下肢痉挛,卧床不起,生活不能自理

检查时,颈部的肌张力常常无明显的紧张,压痛不明显,活动也无明显的限制但如果脊髓受压明显,上下肢可以呈痉挛性瘫痪,或上肢在病损节段水平出现肌张力降低

四肢肌张力增高时,折刀试验(+)四肢腱反射亢进,可以有髌踝阵挛(+)浅反射消失若上肢腱反射减弱或消失,则表示病损在该神经节段水平第五颈髓节受损时,常常桡骨膜反射减弱或消失,反射性屈指活动增强,上肢肌腱反射仍亢进四肢反射活跃,亢进,下颌反射正常者,提示颈髓损害在枕骨大孔水平以下下颌反射亢进时,提示神经损害在桥脑以上水平此体征对鉴别诊断有意义可有脊髓病综合征,其特征为手指逃逸征(患手尺侧2~3指不能完全内收和伸指,握拳速度慢,10秒钟握拳为

3、听说颈椎病会引起视力障碍,真的吗?有什么好的治疗方法吗?

颈椎病常见症状:
① 颈型颈椎病:为发病初期,患者感觉颈肩部发僵,有时酸痛。
② 神经根型颈椎病:颈脊神经根受压,出现手指麻木、疼痛等感觉,随病变发展出现上肢肌肉无力,肌肉萎缩。
③ 椎动脉型颈椎病:椎动脉受压出现脑供血不足症状,如头痛、头晕、恶心、眼花、耳鸣等症状。
④ 脊髓型颈椎病:脊髓受压出现下肢麻木无力、步态不稳,走路有踩棉花感,严重者行走困难。
⑤ 交感神经型颈椎病:交感神经受压出现植物神经功能紊乱症状,如心慌、
你可以试试氨糖疗法以及配合适当的运动如回春操。不宜剧烈!希望对您有用!

4、什么叫颈椎病

5、我得了腰椎和颈椎病,现行走已出现障碍,请大家给点建议救救我吧!谢谢大家了

建议手术治疗,去大型综合性医院的脊柱外科,最好是所在地医学院校的附属医院。

6、颈椎病会造成瘫痪和大小便障碍吗?

由于颈椎病变造成脊髓、神经等的刺激和压迫,少数病人可以出现瘫痪和大小便障碍,如某些病程较长的神经根型颈椎病可以出现一侧或双侧上胶瘫痪;脊髓型颈椎病可以出现单侧或双侧下肢瘫痪或大小便障碍。这些症状是严重的,但发病率并不高,仅发生于某些特殊的病例,不是每例颈椎病病人都会造成瘫痪。只有少数病人,由于外伤,以及治疗不及时等,病变不断发展,才会出现上述表现。可见,对此既不能掉以轻心,也用不着过分担心和忧虑。大多数颈椎病病人不会发展到如此程度,即使发生了,只要及时治疗,也可以恢复。

7、颈椎病是怎么回事啊

你好,很高兴为你解答颈椎病就要针灸

8、脊髓型颈椎病感觉障碍有什么明显体征?

(1)躯干有感觉障碍而下肢感觉正常,这种患者的躯干可有条带状痛觉过敏区、痛觉减退区及痛觉消失区;亦有痛觉过敏区及痛觉减退区同时存在者,常表现为上方条带区痛觉过敏而下方条带区痛觉减退或消失。

(2)躯干有感觉障碍而整个下肢亦有感觉障碍,常常躯体的感觉障碍部位和下肢感觉障碍的部位相连,下肢感觉障碍可以表现为单侧或双侧。

(3)躯干有感觉障碍而上肢或下肢仅有局部感觉障碍,肢体的感觉障碍或表现为外套状、片状,或仅在指(趾)端。

怎样诊断脊髓型颈椎病(1)多发于中年以上,症状初期为肢体或躯干麻木、无力及上运动神经元损害体征,症状反复,同时呈进行性加重。

(2)脊髓型颈椎病颈部疼痛及活动受限的体征不明显,有别于神经根型颈椎病。

(3)患者表现为不同程度的痉挛性截瘫,但感觉改变的平面不规则,括约肌的功能影响较小,这点有别于脊髓横贯性损伤。

(4)脊髓型颈椎病的X 线平片可以显示,脊髓的压迫平面基本上与平片显示的相符合。但在脊髓的造影中,颈椎骨刺明显的并非有梗阻现象,而无明显骨刺的却有明显的梗阻现象。

(5)CT 和核磁共振扫描或加脊髓碘油造影,可以明确诊断或鉴别诊断脊髓受压迫引起的颈椎病,并可以确定其脊髓压迫的具体节数和位置。

9、颈椎病到底是什么病啊

目前国际较知一致的观点是把颈椎间盘退行性变及其继发的脊髓、神经、血管损害而表道现的相应症状和体征称为颈椎病。 习惯上人们用颈椎病泛指颈段脊柱病变内后所表现的临床症状和体征,包括颈部椎间盘突出、颈容部肌肉劳损、颈椎骨质增生、颈椎关节炎

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