1、护理查房的十个问题
一、术后护理
1协助患者平卧于床,告知患者术肢制动24消失,禁食4-6小时,注意保暖,询问有无不适,持续心电监护,检测生命体征。
2穿刺部位护理:为避免出血,穿刺点加压包扎,用沙袋压迫8小时,并注意压迫的着力点,观察穿刺部位有无出血、渗血。
3观察足背动脉波动有无减轻或消失,皮肤颜色是否苍白,即温度是否降低,术肢有无感觉障碍及疼痛,发现异常及时处理。
4饮食知道:术后4小时后,若无恶心、呕吐,即可给予高蛋白高热量已消化的半流质饮食,多吃水果、蔬菜等。恶心呕吐反映轻者给予10MG胃复安肌注,严重者禁食,采取静脉补液疗法。
5疼痛的护理:介入后,因肿瘤组织坏死,可引起肝区疼痛,耐心解释原因,并告知书天后可消失,消除忧虑。
6发热护理:一般在37.5-38.5之间,是由于化疗药物质肿瘤细胞坏死或栓赛综合症所致,向病人做好解释,密切观察提问变化,发现异常及时报告医生并对症处理,应用抗生素。并给予高热的护理。
7做好保护性隔离。保持室内空气流通,注意保暖,保护皮肤清洁,做好保护性格里,避免交叉感染。
8心理护理。
三、饮食护理
发病是禁蛋白质,提供足量的热量和维生素,以碳水化合物为主,清醒后逐渐加蛋白质,每天20g,以后每三到五天增加10g,短期内不超过40-50g每天。
六用生理盐水或弱酸性溶液灌肠
七1避免使用催眠镇定药、麻醉药等
2避免快速利尿和大量放腹水
3防止感染
4禁止大量输液
5保持大便通畅,防止便秘
6积极预防和控制上消化道大出血
7禁食或限食者,避免发生低血糖
2、护士长护理查房的具体步骤
全科室的护理人员 包括实习生,有主查者提问讲解,护士长会补充。一般实习生或者低年资先回答,高年资补充。主要是与查房内容相关的护理,临床表现还有一些用药的药理作用注意事项。
3、护理查房的护理查房记录举例
<
4、内科护理查房的内容简介
这本《内科护理查房》是“临床护理查房系列丛书”的内科分册,共分9章,涉及呼吸内科、心血管内科、消化内科、血液科、肾内科、内分泌科、神经内科、风湿免疫科、传染科。精选临床病例57个,每个病例按病史汇报、护理查房和相关知识的结构进行介绍。病史汇报主要介绍病例的详细情况;护理查房是以问题导入的方式,探讨与当前病例有关的理论、知识、技术和经验,同时引出病因、分期、病理生理、发病机制、诊疗、护理、预防等知识点;柑关知识则补充溜用病例未涉及到的重要知识点、最新进展和专科护理的概括总结。《内科护理查房》这本书内容丰富、逻辑清晰、编写形式新颖、实用性强,既可作为内科临床护理人员的继续学习用书,也可作为高等院校内科护理专业教育的参考教材。