1、手法正骨复位是啥意思
随着社会工农业的发展 ,日常生活中 ,各种损伤的发生日益频繁 ,临床上各种骨折损伤的患者逐渐增多。对于每一例骨折 ,摆在医生和患者面前的问题是 :如何选择骨折治疗方法。骨折治疗大体上分为手术、非手术和介于两者之间的有限手术疗法 (半侵入 ),每种方法都各有其适应症 ,可根据医院的设备条件、技术能力和医生的个人经验而定。但大多数学者一致认为若非手术疗法能取得同样效果 ,还是非手术为宜。
手法闭合复位治疗骨折 ,在我国有着悠久的历史。早在一千多年前的唐代 ,蔺道人在其所著《仙授理伤续断秘方》中即提出了治疗骨折的方法和原则 :复位、固定、药物治疗和功能锻炼。20世纪 60年代 ,国内中西医结合工作者提出治疗骨折的四大原则 :动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作。中医治疗骨折 ,复位以功能复位为主 ,固定多采用外固定 ,在促进骨折愈合、功能恢复方面有许多有效方药和经验。
手法整复治疗四肢骨折脱位的方法。对上肢的大多数骨折 (如锁骨骨折、肱骨干骨折、肋骨髁上骨折、前臂尺桡骨骨折、掌骨骨折、指骨骨折 ),通过手法正骨方法 ,可以达到功能复位 (即骨折虽未百分之百对位 ,但在此位置愈合后 ,不会对功能产生不利影响 ),如果手法掌握得好 ,还可达到解剖复位 (即骨折达到百分之百复位 )。在下肢 ,对于踝关节骨折 ,通过正骨手法大多数可以达到解剖复位 ,对于一部分股骨骨折和胫腓骨折 ,采用正骨手法配合骨牵引 ,也可达到满意复位。骨折复位之后 ,还须采取恰当的固定 ,并维持到骨折愈合。
相对于其它治疗方法 ,手法整复治疗骨折的优点是显而易见的 :简单方便 ,经济实用 ,痛苦小。由于没有切开骨折周围组织及骨膜 ,没有损伤破坏骨组织赖以自身修复的血液供应 ,骨折愈合速度明显加快 ,肢体功能恢复迅速、良好。
2、骨折后恢复中需要注意什么
骨折是一种常见的外科疾病。在各个年龄段都会发生，只是老年人更为常见。这是因为，在老年人的骨头里，胶原含量少，韧性差；钙又缺乏，强度也低。而青少年的骨头里，胶原和钙质都丰富，所以韧性和强度都好，不易骨折。
骨折以后，人往往会消瘦下来。这是由创伤的应激反应所致。创伤后在短期内，体内的分解代谢明显增强，热能代谢水平明显升高。加上创伤后的制动疗法，被迫活动减少，食欲下降。消耗增大，胃口变小，怎能不消瘦呢。所以骨折以后，要选用高能量、高蛋白膳食，尽可能多吃些成骨要素型食物，为胶原形成和钙沉积提供原材料，以利于骨折的修复和伤口的愈合。但要注意，制动期间不可摄入过高的钙质，防止泌尿系统结石。
3、简述骨折治疗原则及其常用方法。
原则：复位、固定、功能锻炼
复位：是将骨折后发生移位的骨折断端重新恢复正常或接近原有正常位置，以重新恢复骨骼的支架作用。复位的方法有闭合复位和手术复位、外固定架复位。
固定：骨折复位后，因为其不稳定，容易发生再移位，因此要采用不同的方法将其固定在满意的位置上，使其逐渐愈合。常用的固定方法有：小夹板、石膏绷带、外固定支架、牵引制动固定等，这些叫外固定。如果通过手术切开上钢板、钢针、髓内针、螺丝钉等，就叫内固定。
功能锻炼：通过受伤肢体肌肉收缩，增加骨折周围组织的血液循环，促进骨折愈合，防止肌肉萎缩，通过主动或被动活动未被固定的关节，防止关节粘连、关节囊挛缩等，使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
4、骨折的复位方法有哪些？
（1）手法复位。大多数骨折均可采用手法复位的方法矫正其移位。
进行手法复位时，其手法必须轻柔，并应争取一次复位成功。手法复位的步骤如下。
①解除疼痛。可用局部麻醉、神经阻滞麻醉或全身麻醉，后者多用于儿童。
②肌松弛位。麻醉后，将患肢各关节置于肌松弛位，以减少肌肉对骨折段的牵拉力。
③对准方向。骨折复位时，是将远侧骨折段对准近侧骨折段所指的方向。
④拔伸牵引。在对抗牵引下，于患肢远端，沿其纵轴牵引，矫正骨折移位。
术者用两手触摸骨折部位，根据X 线片所显示的骨折类型和移位情况，分别采用反折、回旋，端提、捺正和分骨、扳正等手法予以复位。
（2）切开复位。切开复位的指征主要有：骨折端之间有肌和肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；关节内骨折，手法复位后对位不良，将影响关节功能者；手法复位未能达到功能复位的标准，将严重影响患肢功能者；骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。
切开复位的优缺点。切开复位的最大优点是可使骨折达到解剖复位。有效的内固定，可使患者提前下床活动，减少肌萎缩或关节僵硬。还能方便护理，减少并发症。缺点主要有：可能引起骨折延迟愈合或不愈合；增加局部软组织损伤的程度，易于发生感染；所用的内固定器材不当，术中可能发生困难或影响固定效果，可发生无菌性炎症，内固定器材的拔除，大多需再一次手术。
5、骨折手法复位一周后错位
你是说前一星期就光消肿了，没打石膏，然后刚打了一周石膏，复查发现又错位了，那么我想先问一下，当时复位后即时拍片了吗？如果拍了复位好了吗？这个比较关键。