髌骨骨折手术

1、髌骨骨折 一定要动手术?

（用医术说话）从片中看这个问题，一般人应为是必须要手术，因为大医院没有，特制特效药，加上有是年纪的人，又是个活动关节，它是个粉碎移位性膝盖骨骨折，这样子的骨折手术怎么固定，人体骨骼为独膝盖骨盖骨拆可以回位，也就是说像这张X片把腿伸直，骨折主要讲究的是固定，其次，医术，不要说中医治伤病不好，要看什么病，什么伤，怎么伤，伤得怎么样，用的什么药，怎么用的药，用了没用药，会不会用药，山外有山，人外有人，高手在民间，教你违人

2、髌骨骨折切开复位内固定术的手术步骤

1.体位　仰卧位；
2.切口、显露　前侧U形切口较为适宜，显露较横切口充分，术后切口与骨折部分不易发生粘连而影响屈曲功能；
3.探查和清理关节腔　切开皮肤，皮下组织后，向上翻开皮瓣，即可见到髌骨骨折块。损伤严重者，骨折块的分离较大，两侧的关节囊和股四头肌扩张部的撕裂亦大。将近、远两端骨折块拉开，即可进入关节腔，显露并探查股骨前面，彻底清除关节内积血、骨碎屑以及骨折块间夹有的软组织；
4.复位　先伸直膝关节，以松弛股四头肌，利用巾钳夹住骨折块牵拉对拢，使之复位并由助手暂时保持定位；
5.内固定　对两骨折块较大的髌骨横断折，常用不锈钢丝作为内固定物。常用的固定方法有下列3种：
⑴环扎固定法：用18～28号不锈钢丝，以粗圆针引导，紧贴髌骨缘在周围软组织内缝合一圈，然后将髌骨折复位，把钢丝逐渐收紧、拧牢。这方法比较简单，固定也较完善，但易产生成角畸形，一般适用于移位不太大的骨折或尚能复位的粉碎性骨折；
⑵贯穿固定法：用2mm钻头在近侧骨折块断面上1cm的内外侧，垂直于髌骨纵轴，钻一隧道；用同样方法，在远侧骨折块的相应部位也钻一隧道，8形穿过钢丝。但须注意隧道应位于髌骨全厚中点的后方。用巾钳复位、拧紧钢丝固定之。这种固定直接、有力、比较牢靠，适用于移位较大的骨折。由于钢丝在髌骨前面交叉，可以防止屈膝时引起的向前成角；
⑶张力带固定法：用直径1.5mm的克氏针，自近折块折面的内、外侧钻入，沿髌骨纵轴，自骨折块的顶端钻出，用手摇钻调整克氏针至针头刚露出折面。复位后，用同一克氏针从近折块向远折块折面的对应点钻入，沿髌骨纵轴自远折块的下端钻出。用手摇钻调整克氏针，使两端在肌膜外面露出约3～5mm，针尾弯成钩状，然后用18～28号钢丝绕过两枚克氏针的后面，逐渐收紧拧牢。拧紧时，注意钢丝应穿过克氏针的后侧并收紧。这样，钢丝收紧后，克氏针将受到一定的压力，促使骨折块互相靠拢，加速愈合；还应注意决不可使纵行跨过骨折线的钢丝过分偏向侧方，从而失去张力带固定的作用；
6.修复四头肌扩张部及关节囊　检查髌骨关节面完全对合，关节腔内无积血及碎骨后，将两侧撕裂的股四头肌扩张部、关节囊及髌前腱膜用丝线间断缝合。然后冲洗伤口，逐层缝合。

3、髌骨骨折手术后多久可以恢复正常？

作为医护人员很高兴回答这个问题，髌骨也就是膝盖骨，位于膝关节的前方，这个部位手术后要针对不同原因和时间进行护理，功能锻炼是骨折病人恢复功能的重要措施，防止肌肉萎缩，关节僵硬，骨质脱钙，分阶段循序渐进，主动锻炼为主的原则进行，如果是张力性固定，患者不感到疼痛，一般一周就可以稍微活动，但还是要避免下肢曲膝弯曲活动，应该在医生的指导下进行，如果是粉碎性骨折，需要在医生指导下听取意见，总的来说，病情较轻伤后1到2周内以患肢肌肉的舒缩运动为主，2到3周后以骨折处上下关节运动为主，防止肌肉萎缩和关节僵硬，6到8周后此期骨折已经临床愈合，以重点关节为主的全面功能锻炼，可以辅以理疗和外用药物，总之，伤筋动骨还是要好好休息，配合医生的治疗！

4、髌骨骨折保守治疗好还是手术好

在临床上，髌骨骨折是一种比较常见的骨折，主要是由于直接暴力而造成的。发生髌骨骨折后，如果髌骨骨折只是线性骨折，没有移位。在治疗上，可以不用采取手术治疗，可以进行保守治疗。嘱咐病人卧床休息，膝关节给予制动，可以采用石膏托或者支具等外固定，然后定期拍摄膝关节的X光片，以观察骨折的位置和骨折断端的愈合情况。如果临床发生髌骨骨折后，由于股四头肌和髌腱的牵拉，导致骨折端移位较大。在临床上，首选采用手术治疗，可以进行切开复位，然后给予张力带内固定术。术后同样需要进行石膏托或支具外固定。所以在临床上，发生髌骨骨折后病人要及时就诊，经过骨科医生的判断骨折伤情程度后，再采取对症治疗，以免延误治疗。

5、髌骨骨折手术50天。

你好，这样的情况是可以进入康复科进行后续的治疗的。手术后容易发生软组织粘连的情况的，膝关节周围的肌肉力量也会因为制动等原因下降。可以去评估下进行针对性的治疗。不要自己盲目的锻炼，以防造成二次损伤。

6、髌骨骨折二次手术需要多少钱

髌骨骨折，对于骨折断端移位明显者可进行手术治疗，切开复位内固定，费用大约几千左右，具体费用以咨询当地医院为准，定期复查，

7、髌骨骨折是否需要手术

我髌骨骨折刚出完院，最近也在关注这个，如果只是骨裂的话，可以不用开刀住院的，静养就可以了，打住石膏可能要一两个月才可以拆掉。我是粉碎性骨折，所以开刀了，恢复起来很麻烦的，现在还在做功能锻炼，非常痛。但是你比我轻多了，所以不用担心，伤筋动骨一百天，肯定要养这么久才可以好的。

8、膝盖上髌骨骨折手术大概多长时间

看情况吧，我9月8号做的手术，当时做了3个半小时。我开放性粉碎性髌骨骨折。