腰椎压缩性骨折,是指以椎体纵向高度被“压扁”为主要表现的一种脊柱骨折,也是脊柱骨折中最多见的一种类型。那么下面就给您介绍一下 腰椎压缩性骨折的法医学鉴定,要从作用于脊柱暴力的方向、大小,伤后的临床表现和转归,有否病理因素存在等方面全面分析,综合评定。对时间久远的骨折更是要慎重,因缺乏医学证据不能明确是那一次损伤所致的时候,应建议办案单位结合其它证据来认定,不要草率下结论。 X线拍片是最常见、最重要的鉴定证据和鉴定方法,有条件的一定要拍片复查。通过对比分析骨折椎体中心和椎体缘的形态变化、骨痂生长和改建变化、临近组织的损伤征象与变化、以及病理征象是否存在等,既可甄别原片真伪,又可判断骨折形成的原因和性质。CT和MRI也是有效的诊断和鉴别手段,特别是MRI能够直接显示韧带的撕裂(如前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘突间韧带和棘上韧带的撕裂或断裂表现为T2加权像上这些结构区的信号异常增高和结构的连续性中断)和脊髓的损伤,来判定新鲜或陈旧骨折。 外伤性腰椎压缩性骨折,按《人体轻伤鉴定标准(试行)》第四十三条规定属于轻伤;如伴有脊髓损伤或者多根脊神经损伤,则按《人体重伤鉴定标准》第八十条规定属于重伤。自发性(或病理性)腰椎压缩性骨折,不评定损伤程度,但可就存在的明显外伤诱发或者促发因素作分析说明。
2、尾骨压缩性骨折的症状是什么
老实卧床吧,没有检查的话就去医院做个CT平扫+三维重建,看压缩程度,然后决定是否需要手术还是卧床保守治疗
3、压缩性骨折该怎么鉴定?
压缩性骨折在临床也是比较常见的,尤其见于老年人,由于骨质疏松,在轻微的外力下就可引起压缩性骨折,压缩性骨折与脊柱结核的鉴别主要有以下几点:第一:压缩性骨折大都会有轻微的外伤史,或者是严重的外伤史。而脊柱的结核大多发病时间比较长,病程比较缓慢,没有明显的外伤史,而且病人会伴有寒战和低热、盗汗。第二:压缩性骨折会有腰背部的急性的疼痛,一般大多数在受到外力以后突然出现的腰背部的疼痛。脊柱的结核大多是长时间慢性的腰背部疼痛,伴有缓慢的椎体的后凸畸形,通过影像学检查我们常用的有x线检查和核磁共振检查。在x线和核磁共振上可以看到压缩性骨折一般表现为单个椎体,或者是多个椎体的辨别,椎体内有高信号影,周围的软组织一般结构是正常,对于脊柱的结核病人大多表现为椎体的压缩,变扁,骨质的破坏,同时伴有椎间盘、椎间隙的破坏,椎间隙变窄甚至严重椎间隙的融合。同时,在核磁共振上可以看到椎旁有脓肿的形成,软组织内有脓肿,所以还是比较容易鉴别的。
4、压缩性骨折的症状
1、长期腰背部疼痛。
体位变化时加剧,平卧位或体位固定时疼痛减轻。
2、除局限性疼痛外,常伴随放射痛。
胸椎压缩性骨折引起的背部疼痛可沿肋间神经向胸前放射,多为胸前区或肋弓处疼痛;腰椎压缩性骨折者,疼痛可向腹前区放射,当椎体挤压神经根时还会沿股神经或坐骨神经放射,伴有木胀感。
3、椎体压缩导致身高下降,背部肌肉出现痉挛或抽搐。
患者还会有肺活量减少、呼吸功能障碍、腹部受压、食欲减退、失眠等症状出现。
(4)压缩性骨折的临床表现扩展资料:
较成熟的微创手术主要包括经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP),手术切口小,为局麻下手术,可迅速恢复椎体力学强度、防止椎体进一步压缩、缓解疼痛,使患者尽早恢复正常活动,避免长期卧床的并发症。
脊椎压缩性骨折的主要原因与骨质疏松有关,因此无论哪种方法,都要与抗骨质疏松治疗相结合,才能根本上提高骨量及骨强度,避免骨折再次发生。
5、背脊压缩性骨折的症状
这个要及时到医院做x光片检查的。如果处理不当会导致很严重的后果。