右侧颌面骨骨折

1、右侧上颌骨额骨突骨折，右侧筛骨纸板骨折，鼻骨骨折，右则筛窦积液，右则欢面部软组织挫伤。头上缝线三针

很难说，这需要去司法鉴定指定的医院或其他有权威性的检验所验证才能确定

2、颌面部CT平扫示：下颌体及右下颌支骨折伴右侧颞颌关节脱位。 我在医院已经做了［下颌骨骨折切复内固定

如果是手术治疗了，应该是用钛板钛钉固定了。照你这个岁数拿出来的话创伤比较大，放在里面的比较多，以后注意尽量保护，别咬硬物。当然还有就是主意保护，不要发生感染。其他的也就没有什么特别的了。

3、下颌骨骨折护理内容

下颌骨骨折是口腔颌面外科较常见的外伤性疾病，治疗上通常采用手术或手法复位后，行颌间结扎固定4～6周。口腔是进食、语言、呼吸等人体功能的重要器官，上下颌牙间结扎固定后，口腔的功能明显降低，势必导致患者在治疗、护理和心理上不利的影响。我科自1994年以来，共收治下颌骨骨折患者36例，临床治疗护理效果满意，现分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 36例下颌骨骨折的患者均为外伤所致。男29例，女7例，年龄最大者为58岁，最小者为17岁，平均26岁;颏部骨折5例，颏孔区骨折12例，下颌角部骨折16例，髁状突骨折3例。其中合并有颅脑外伤5例，合并有其它部位骨折为3例。意外跌伤4例，交通事故14

例，训练受伤18例。

1.2 治疗方法 36例患者中21例行下颌骨切开复位固定术，15例患者行手法复位固定术，36例患者在行手术或手法复位后均行上下颌牙间结扎固定加橡皮圈牵引术。合并有颅脑外伤与其它部位骨折者，与相关科室配合采取相应的治疗。

1.3 治疗效果 36例患者经手术或手法复位，颌间结扎固定加橡皮圈牵引术后4～6周，经抗炎、对症治疗、口腔护理及功能锻炼等综合治疗与护理，切口Ⅰ期愈合，口腔的咀嚼、吞咽、语言等基本功能恢复正常，全部治愈出院。

2 临床护理

2.1 迅速评估病人情况 头面部外伤的患者入院时，应及时查清患者的神志、呼吸、脉搏、血压、瞳孔变化。外耳道、口腔内有无血性分泌物，尽快排除合并颅脑外伤的患者。注意口腔的检查，有无肿胀疼痛流涎，张口度大小，面部外形是否对称，口腔上下颌运动有无异常及上下颌牙咬合关系是否错乱，特别注意口底及舌体的状态。下颌骨骨折后，由于骨折片受肌肉的牵拉，牙弓变窄，可使舌后坠，极易引起呼吸困难，甚至窒息。因此，及时准确快速的评估病人的情况是成功救治的关键措施。

4、右下颌骨骨折

近年来,使用非加压单层骨皮质固定的小型钛板复位固定下颌骨骨折技术已广泛应用于口腔颌面外科临床,术后随访3~6个月,X线检查骨折愈合情况,一般是术后8个月至1年后可以拆除内固定材料。
看了你问题的补充：“CB钛板的螺丝钉可能会脱落？”它可能用的是可吸收的螺丝钉。详细的请查看这个CB钛板的网页http://www.cbzj.com.cn/newEbiz1/EbizPortalFG/portal/html/GeneralContentShow.html?GeneralContentShow_DocID=
祝早日康复！

5、上颌骨骨折的骨折分类

1、LeFort 分类：由Rene Le Fort （1901）提出，分三型：
Le Fort I 型：即牙槽突基部水平骨折，骨折线经梨状孔下缘、牙槽突基部，绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼突；
Le Fort II 型：即上颌中央锥形骨折，骨折线从鼻根部向两侧，经泪骨、眶下缘、颧上颌缝，绕上颌骨外侧壁向后至翼突；
Le Fort III 型：即高位水平骨折，骨折线经鼻额缝，横跨眼眶，再经颧额缝向后下至翼突，形成颅面分离。
2、改良分类 分为以下四型：
（1）低位（水平）骨折：即上颌骨Le Fort I型水平骨折。临床主要表现为?关系紊乱。治疗原则是恢复?关系。
（2）高位（水平）骨折：上颌骨骨折线在Le Fort II型和/或III型水平。临床表现为?关系紊乱以及面部畸形。治疗原则是恢复?关系，同时矫治面部畸形。
（3）矢状骨折：上颌骨呈垂直断裂，骨折线位于正中或正中旁。临床表现为牙弓增宽，可出现开?，骨折可能伤及颅底。治疗原则以解决?关系为主，关闭创伤性腭裂。
（4）牙槽突骨折：骨折线局限于根尖水平，仅波及牙骨段。治疗原则是复位和固定牙骨段。

6、我是颌面部外伤：右侧下颌骨体、左侧下颌骨髁突骨折，右颌面部皮肤挫裂伤，右侧上颌窦粘膜下囊肿。动手术

你的问题涉及《工伤级别鉴定标准》，请参考网络：http://ke.baidu.com/link?url=7l43nkcfh1bstyd3p8qE3DNnMaI-tafAWLw9jgxaiKhf_

7、颌面骨折是否一定要手术

当然要手术，如果只是轻微粉粹，不影响容貌的话，可以好好养，但是如果严重，一定要去进行面部骨骼修复，不要耽误容貌哦！

8、我弟弟在24好遇车祸，造成左面部粉碎性骨折，上下颌骨折牙齿撞掉六颗，左眼是神经卡死，右腿大腿开放性

指导意见：
你好，应及时手术，术后并采取固定措 施以利恢复，逐渐恢复锻炼