1、骨折的外固定有几种?
常用的外固定方法有小夹板、石膏绷带、外展架、持续牵引和穿针外固定器。
小夹板固定常用于肱骨、尺桡骨、胫腓骨、桡骨远端以及踝关节等部位的骨折。对一些关节内骨折、关节附近骨折及股骨骨折等多不适合小夹扳固定治疗。
对于骨关节损伤及骨关节术后外固定多选用石膏绷带。
对于严重的肩关节、肘关节外伤,以及某些上肢骨科手术以后,需应用外展架固定。
持续牵引可分为手法牵引、皮肤牵引及骨骼牵引。手法牵引多适用于骨折移位及关节脱位的整复,皮肤牵引的牵引力较小,适用于小儿股骨骨折的牵引治疗,肱骨不稳定性骨折的牵引及成人下肢骨折术后的辅助牵引及下肢骨骼牵引的辅助牵引。如果需要较大的牵引力和较长的牵引时间,可选用骨骼牵引,又依适应证的不同分为不同部位的骨牵引。
(1)尺骨鹰嘴牵引:适用于肱骨颈、干、肱骨髁上及髁间粉碎性骨折移位和局部肿胀严重,不能立即复位固定者,以及陈旧性肩关节脱位将进行手法复位者。
(2)桡尺骨远端牵引:适用于开放性桡尺骨骨折及陈旧性肘关节后脱位。
(3)股骨髁上牵引:适用于有移位的股骨骨折,有移位的骨盆环骨折,髋关节中心脱位和陈旧性髋关节后脱位。
(4)胫骨结节牵引:适应证同(3)。
(5)胫腓骨远端牵引:适用于开放性胫腓骨骨折或膝部骨折不宜用胫骨结节牵引者。
(6)跟骨牵引:适用于胫腓骨不稳定性骨折,某些跟骨骨折及髋关节和膝关节轻度挛缩畸形的早期治疗。
(7)跖骨1-4近侧端牵引:此技术多与跟骨牵引针共装骨外固定架,进行牵引或固定治疗楔状及舟状骨的压缩性骨折。
(8)颅骨牵引:适用于颈椎骨折和脱位,特别是骨折脱位伴有脊髓损伤者。
(9)头环牵引:适用于脊柱骨折或脱位的整复。
除此之外,尚有一些使用牵引带进行牵引的方法:
(1)枕颌带牵引:适用于轻度颈椎骨折或脱位,颈椎间盘突出症及根性颈椎病。
(2)骨盆带牵引:适用于腰间盘突出症。
(3)骨盆悬带牵引:适用于骨盆骨折有明显分离移位或骨盆环骨折有向上移位和分离移位。
(4)胸腰部悬带牵引技术:适用于胸腰椎椎体压缩性骨折。
对于开放骨折或已感染的骨折,骨折不连,肢体延长,股骨或胫骨多段骨折,不稳定的粉碎性骨折,关节融合术,可应用骨外穿针外固定架。
2、桡骨骨折
如果恢复得好的话,不会影响生活的,也不用担心会变得很脆.一般骨折都要三个月左右才能痊愈,奉劝你在没得到医生的允许,不要轻易去打球
3、桡骨远端骨折的检查
可行以下检查以明确诊断:X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位,关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失,甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插,有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者应做骨密度检查,以了解骨质疏松情况。
4、左桡骨骨折,是否要手术?
你好,我是上海的骨科医生。你这个图实在太模糊了 还放成了反的 如果就按你的报告上写的来说 ,桡骨小头骨折,还有明显移位,你这个骨折需要手术。因为桡骨小头参与肘关节的构成。这种骨折属于关节内骨折,在最新的AO骨折治疗原则上,这种骨折是一定要解剖复位的,也就是要手术复位才能做到。外面打石膏或者手法复位再打石膏(如果他可以手法复的上位,还能保证它不再移位的话,这个基本不可能)这样的不牢靠的 将来很有可能会有肘关节障碍的。我可以负责的对你说,这个一定需要手术,我建议你手术。我知道你作为一个外行,很倾向于保守治疗,但有的是可以保守 ,有的地方的骨折,保守后功能不行啊。
手术的难度,这个地方的骨折,我可以告诉你,年资低的医生不一定做的了,前几天我才做了一例,进去到那个位置时有点危险,如果你去医院做 可以告诉他 建议他做前侧入路。 做手术是个细心活,也是个良心活,找个细心的 要求高的医生给你做,要连上骨头 许多医生都可以做,但连什么什么样 是每个医生的要求不一样 细心的就会要求做的很完美。
很抱歉,我对你那边的医院不了解,我只对上海的医院了解。
感谢你的提问!
5、右手桡骨骨折可以评定几级伤残?
这种骨折最多也就评个十级伤残,要看恢复情况再去鉴定。常见骨折类十级伤残:
1、尺骨或桡骨 粉碎性骨折。
休息满4个月可做鉴定,看肌电图:尺、桡骨神经是否受损。
2、锁骨骨折:观察手臂活动是否受限,是否能上举触摸头顶。
6、手腕桡骨骨折
看了以上的答案,回答得都有点不对题。楼主问的是为什么有响声。
弹响的最可能的原因是:是肌腱响,而不是骨折响。 由于骨折的位置稍差,导致骨面形成的滑道有些不平整,伸肌腱在滑道内滑动时就会产生“弹响”,打个比方,就像琴弦被拨动时一个道理。
具体一点说:桡骨的背侧共有6个肌腱间隔,也就是说,有6个“滑道”,根据您说的靠小指的那边,估计是伸指总肌腱所在的第四个滑道可能最大。
我们来分析一下:
响声的来源有三种可能:1、骨折块的移动。2、下尺桡关节韧带未愈合,导致的尺、桡骨之间的碰撞。3,肌腱弹响。 由于已经伤后2个月了,而且初期肯定已经接受了医院的治疗,骨折早已经过了纤维连接期,韧带就更不用说了。所以1、2的可能性基本可以排除,这是任何一个骨科医生都可以理解的基本知识。 那么,余下的只有3的可能性喽。
治疗嘛,近期相对减少一些活动即可,不要过多的进行屈腕或伸腕的动作,否则,将会在局部形成慢性无菌性炎症,一旦发生了,有些人要好些年才会好呢。各种理疗嘛,有条件做做也可以,不做也行,关键是减少活动,这是根本。你的年龄还小,骨折愈合及塑型能力很强,随着将来骨折的自我塑型改造,滑道会逐渐变平整,那时就没有响声和疼痛了。时间嘛,根据您的年龄,1年左右差不多。
另外,建议有些答题者,如果是医生的话,把基础解剖知识搞懂了再回答问题,否则,会误人误己。
7、桡骨骨折属几级伤残
一、依据GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,如果是左桡骨骨折,都不能构成伤残等级的。
二、根据道路交通事故处理规定,交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。
损害赔偿的范围包括:医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。造成残疾的,还有残疾赔偿金,残疾用具费及精神抚慰金等;造成死亡的,还有死亡补偿费,被抚养人生活费等,各赔偿项目应按实际情况确定,并一次性结算费用。
各项赔偿费用的标准是:
1.医疗费:按照医院对当事人的交通事故创伤治疗所必须的费用计算凭据支付,结案后确需继续治疗的,按治疗必需的费用给付。
2.误工费,当事人有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算;
3.住院伙食补助费:按交通事故发生地国家机关工作人员的出差伙食补助标准计算。
4.护理费:伤者住院期间护理人员有收入的按照误工费的规定计算,无收入的,按照交通事故发生地平均生活费计算。
5.残疾赔偿金:根据伤残等级,按照交通事故发生地人均可支配性收入计算,自定残之日起赔偿二十年,但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年。七十五周岁以上的按照五年计算。
6.被扶养人生活费,以死者生前或残疾者丧失劳动能力之前实际抚养的没有其他生活来源的人为限,按照交通事故发生地居民生活困难补助标准计算,对不满十八周岁的抚养到十八周岁,对无劳动能力的人,抚养二十年,但六十周岁以上的每增一岁减少一年,七十五周岁以上的,按五年计算。
7.交通费:按照当事人实际必需的费用计算凭据支付。
8.住宿费:按照交通事故发生地国家机关一般工作人员出差住宿费标准计算凭据支付。
你的伤情够不上伤残等级,只能索求 医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、住宿费和财产直接损失。
8、桡骨骨折吃什么?
有句话叫:伤筋动骨一百天。说的是骨折之后恢复的时间是比较长。因为,骨折的病人在较长的恢复期间,病人的家属和病人都要注意饮食上的调养。
一般来说,骨折后1至2周的患者,饮食需清淡、易吸收和消化,应多给他们食用一些蔬菜、水果、鱼汤、蛋类、豆制品等,而且应以清蒸或者炖熬为主,少吃香辣、油腻和煎炸的食物。可以多吃蜂蜜和香蕉等,因为卧床患者大都会出现大便秘结等症状,这些食物可以帮助排便。
骨折后2至4周的骨折病人,他们的身体不再那么虚弱,食欲和肠胃功能都有所恢复,那时可适当补充营养,像骨头汤、鱼类、蛋类及动物肝脏等食物比好,同时也要多吃一些萝卜、西红柿、青椒等,这些食物可满足骨骼生长的需要,促进伤口愈合。
骨折超过5周以后,病人可多吃高营养食物和含钙、锰、铁等微量元素的食物,像动物肝脏、鸡蛋、绿色蔬菜、小麦含铁比较多;海产品、黄豆等含锌比较多;麦片、蛋黄等含锰较多。同时配以鸡汤、鱼汤、各类骨头汤等,可选择性地加入红枣、枸杞等。
9、桡骨骨折
骨折治疗重点是用药物来促进断骨尽快生长骨痂,在最短时间内愈合恢复正常活动,而不是打完石膏后在家静养慢慢等待骨痂自行生长,静养与治疗完全是两码事,相同部位的骨折,选择石膏固定在家静养快则三个月,则慢五个月才有可能获得康复,骨折严重的,年纪在60岁以上的,静养就很难获得康复了,耽误时间久了只会给以后的治疗增加困难。
而民间纯正中医中药接骨,不是以在家静养为主,而是以治疗为主,骨折第一时间能采用中药接骨,相同部位的骨折,治疗在一个月左右可康复,骨折严重的、60岁以上的老人骨折,治疗50至60天左右可基获得康复,不必在家长时间的静养。
你的问题建议尽快抓紧时间治疗,这样才能尽快康复。
没有治疗前,宜多休息少活动,忌负重,西药慎用,尤其是含激素的药物忌用。
胡氏骨科祝你早日康复!