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骨折手术损伤

发布时间:2020-04-11 05:20:32

1、骨头碎裂在人体内不做手术以后有什么危害?

畸形是最大的危害。还有就是不容易愈合,患者产生比较大的痛苦;即便愈合之后也会有功能障碍而影响其日后的日常生活,当然具体也要看患者的骨折部位,有些像小手指可能不会产生多大的影响,主要还是影响美观。当然骨头碎裂也要考虑多种情况,因为骨头的断裂分为多种。有些是可以保守治疗不手术的。有开放性骨折,闭合性骨折以及稳定性骨折不抄稳定性骨折以及压缩性骨折等等,开放性骨折以及不稳定性骨折肯定是要手术的,因为不手术一方面容易危及生命以及不容易愈合甚至导致残疾等等。而稳定性骨折和压缩性骨折就要看你具体的部位以及骨折情况了,如果对以后的日常生活工作影响不大的话也可以选择保守治疗不做手术的。但如果比较严重会影响以后日常生活工作的那就必须手术了。还有骨折会可能伤及神经和血管,如果伤的比较严重的话是要手术修复的。希望对你有所帮助。

2、手骨折手术后应吃什么恢复快

要看实际情况,近期注意休息,避免骨折部位过度活动,开元骨科这类的注意复查,骨折的恢复还是需要三五个月左右的。

3、骨折一定要做手术吗

骨折之后需不需要手术,这是个很难简单回答的问题。大多数骨折之后,为了得到一个好的治疗效果,少留后遗症。不少患者认为手术恢复得快,恢复得好。其实,一些骨折可能对功能影响不大,骨折通过必要的保守治疗,能够获得很好的治疗效果,可以不要手术。从另一个角度来看,如果骨折的创伤还不如手术的创伤大,大可不比选择手术治疗。如果一个好的医生既有手术治疗的经验,又有保守治疗的经验,那么患者碰到这样的医生是患者的幸运。有的医院的医生过度的强调手术,笔者多次看到手术之后患者功能还不如保守治疗的效果好,那么还不如选择保守一点治疗。经常跟患者说的一句话,“如果这个骨折在我身上,我是不会去选择手术的。”
相信中西医结合能够治好这样的骨折。当然,有些骨折虽然表面上看并不严重,例如老年人脊柱骨质疏松性骨折,像许多人骨折之后还在自由行动,只是感觉腰背痛,或者咳嗽时腰背痛,翻身,改变体位时腰背痛,有的甚至不去医院就诊,这种骨折是隐匿的,骨折之后会留下驼背,影响心肺功能等严重后遗症,这种骨折则需要及时的治疗。

4、这种骨折要保守治疗好还是动手术好?

从片子上看尺桡骨均骨折并且有很大移位,这种情况下采用手法复位的保守治疗基本上起不到什么作用了,反而可能延误治疗时机。建议尽快做手术为好!

5、大腿骨折需要手术吗

大腿骨折在医学上指的是股骨骨折。股骨是人体最长、最大和最强壮的骨骼,通常需要很强的暴力才能导致股骨干骨折。股骨也是人体最强壮肌肉的起止点或作用点,强大的肌肉力量在骨折后会出现不平衡,导致骨折明显移位,骨折复位也比较困难,给治疗带来挑战,因此,股骨骨折还是比较“可怕”的。
1、由于股骨干骨折周围有丰富的肌肉,后侧有股深动脉穿支通过,骨折后会有大量出血,达300-2000ml,检查时肿胀可能不明显,对失血量估计不足,加上骨折疼痛明显,容易出现失血性休克,处理不及时,可能危及生命。
2、股骨干骨折常由高能量暴力引起,尤其是交通事故,常合并有其它脏器的损伤,比如头颅、胸、腹部脏器损伤等,这些部位的损伤有时比股骨干骨折更凶险。
3、股骨干骨折后容易出现脂肪栓塞综合征。股骨干骨折后,髓腔开放,静脉破裂,血肿张力过大,脂肪滴进入破裂的静脉窦内,可引起肺、脑栓塞。可以导致急性呼吸功能不全、低氧血症、神志不清、昏迷等,严重的话致人死亡。临床上可以见到单纯的股骨干骨折,没有颅脑损伤,患者却长时间昏迷,家属觉得不可理解,实际上是并发了脑的脂肪栓塞。
4、合并血管神经损伤。股骨下段的骨折,由于肌肉的牵拉,容易引起腘血管、坐骨神经的损伤,在治疗过程中也可引起坐骨神经、腓总神经的损伤。腘动脉的损伤如果发现不及时,可以导致严重后果。神经损伤多为挫伤,延长了恢复时间。
5、开放性股骨干骨折的处理会比较麻烦,清创后骨折予以外固定常不确实,选择内固定又担心引起感染。
6、股骨干骨折可以出现延迟愈合、不愈合以及畸形愈合,内固定物的失效、断裂,移位骨化,内固定物取出以后可以出现再骨折,关节僵硬等等。
由此可见,股骨干骨折的诊断治疗中有许多问题需要注意和解决,仍然有许多“可怕”之处。不过,随着医疗技术的发展,医生处理手段的增多,股骨干骨折的治疗效果已经显著提高,大腿骨折已经变的不再“可怕”。
首先,医生对股骨干骨折的认识已经大大提高,及时发现潜在的出血、休克、合并损伤、脂肪栓塞综合征等,做出相应的处理,减少创伤早期的严重并发症,提高治疗效果。
第二,对股骨干骨折的治疗,目前已经形成了比较一致的认识。包括牵引、外固定器固定和手术治疗。
1、牵引:适用于小儿股骨干骨折及一些不能耐受或不适合手术的患者。
2、外固定器:适用于软组织损伤较重的患者,如重度挤压骨折,感染性骨折,严重的开放性骨折等等。
3、手术内固定:股骨干骨折后肌肉牵拉导致移位,骨折不稳定,目前认为,只要不存在手术禁忌,股骨干骨折首选手术治疗。主要包括髓内钉固定和钢板固定。
(1)髓内钉固定:股骨干骨折内固定的首选方式,目前多使用交锁髓内钉,可以维持股骨长度,控制旋转,提倡闭合穿钉,可以减少对骨折端血运的破坏。儿童股骨干骨折可以使用弹性髓内钉固定。
(2)钢板固定:当髓腔过细、合并股骨颈骨折或骨折靠近关节等情况下,不适合髓内钉固定,可以采用钢板、螺钉固定。近年来锁定加压接骨板(LCP)和微创固定系统(LISS)的出现,减少了软组织的剥离,提高了治愈率,使钢板固定治疗股骨干骨折重新受到重视。

6、跟骨骨折需要手术吗?

可以明确告诉你,需要手术,并且建议在一周以后手术,目的是让足跟部位彻底消肿后才能手术。如果不做手术第1是今后下地会疼痛,2是跟骨横径变宽会影响正常鞋的穿着,部分患者甚至出现跟骨撞击痛和跟骨内翻或外翻,3是手术能清除关节间隙的积血并且查看跟距关节是否有损伤。手术当中如果发现骨质有压缩也许还需要植骨,这样能促进骨头愈合。建议到市级以上医院治疗,此病要求经验丰富的医生来做。

7、骨折手术后要吃什么,有什么注意事项?

多吃一些含有维生素C的食物:可以促使伤口愈合。存在于各种蔬菜、水果中,主要是青菜、菠菜、橙子、红枣、猕猴桃、柑橘和柚子。

多吃一些含有维生素E的食物:维生素E可维持动物生殖机能、促进伤口愈合;维生素E及维生素C合并使用,二者会相辅相成、增强作用。含维生素E的食品有谷类、绿叶蔬菜、蛋黄、坚果类、肉及乳制品。

多吃一些含有锌的食物:锌可与维生素C结合,参与体内胶原蛋白的合成,增加抵抗力,促进伤口愈合。含锌的食品有玉米、黄豆、萝卜、蘑菇、坚果、动物肝脏、木耳、海带、海鲜、蛋、肉类、全谷类、坚果类。

多吃一些含有葡萄糖的食物:糖是人体主要的供能者,供给充足的能量是伤口愈合不可缺少的。在伤口愈合期可多吃含糖丰富的水果,既增加糖分,又能摄取足量的维生素。含有葡萄糖较多的食物有葡萄、苹果等。

多吃一些含有蛋白质的食物:蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。


8、骨折怎么办?

骨折的病人,分骨折什么地方让骨折地方复位,才能静养,如果治疗,动手术,要么石膏固定,慢慢悔复身体,才能得到更好治疗方案。

9、骨折治疗的手术最佳时机是什么时候?

骨折的手术治疗时机对于患者的预后密切相关。不恰当的时间进行骨折手术治疗,轻则产生骨折局部并发症,重则导致全身“二次打击”产生严重后果甚至死亡。如何选择手术时机,要重视患者全身状况及骨折局部软组织情况的判断。

如果患者为多发伤或合并某些严重损伤,特别是出现血流动力学不稳定等情况时,急诊骨折内固定是不合适的,应首先进行损伤控制手术及复苏,待7 ~ 14 天后全身状况稳定后再进行骨折的最终治疗。损伤控制的核心是临时固定,止血和清创。比如对于骨盆损伤的患者,损伤控制应输液输血,急诊行骨盆C 形钳外固定,必要时行骨盆填塞及动脉栓塞止血,同时行清创术。之后转入ICU 复苏,7 ~ 14 天才是骨折最终治疗的合适时间窗。

如果患者全身情况稳定,那么对于骨折的治疗时机选择主要基于局部软组织损伤的情况。

如局部软组织尚未肿胀严重,应尽早手术,早期锻炼及避免卧床相关并发症。及应赶在软组织肿胀之前手术治疗。

如果局部软组织肿胀严重或严重损伤,则应遵循局部损伤控制原则,待消肿后再行手术治疗。否则,手术易出现切口难以闭合或切口坏死,感染率增加等严重并发症。

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