1、骨折急救原则
1.骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。2.固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。3.皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。4.大腿骨折时,内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹,铸成不可挽回的后果。当用夹板、绷带固定后,每隔30分钟用手指插进去查看一下,以确认是否松紧适当。
2、骨折急救要点有哪些?
※止血:可采用指压、包扎、止血带等办法止血。
※包扎:对开放性骨折用消毒纱布加压包扎,暴露在外的骨端不可送回。
※固定:以旧衣服等软物衬垫着夹上夹板,无夹板时也可用木棍等代用,把伤肢上下两个关节固定起来。
※治疗:如有条件,可在清创、止痛后再送医院治疗。
3、左股骨开放性骨折应采取什么急救措施
局部制动,有出血的止血,随诊。
4、骨折现场如何急救
骨折的急救很重要,处理不当能加重损伤,增加病人的痛苦,甚至形成残废影响生命。那么发生骨折该如何急救呢? 急救应在现场进行,首先扼要地了解伤情,先查生命体征,后查局部伤情,以确定损伤性质、部位和范围。要观察有无呼吸道阻塞、呼吸困难、紫绀、异常呼吸等现象;注意病人有无休克;有无伤口出血及内出血;注意病人的精神状态,有无瞳孔、眼、耳、鼻出血,及颅脑损伤体征;有无胸、腹、盆腔内脏损伤;有无脊髓、周围神经损伤及肢体瘫痪,注意肢体有无肿胀、疼痛、畸形及功能丧失表现,确定是否有骨折及脱位。急救处理应包括: ①保持呼吸道通畅 ②防止休克 严重或多发骨折及合并有其他创伤病人更易休克,要注意预防,更要早发现,早处理。防止休克包括:止痛,固定患肢有止痛、止血、减轻组织损害和休克的作用;止血,内或外出血为损伤性休克主要原因,不加以控制会加重休克,一般伤口局部加压包扎,即可止血。 对于四肢大出血,不能控制者,可上止血带,但绑扎的部位要正确,松紧要合适,否则会加重出血,上止血带时间最长不能超过二小时,应每隔一小时左右放松一次,但不可冒再次大出血危险,轻易将止血带放松。在可能条件下,应立即输液、输血和给氧。 ③骨折肢体临时固定: ·上肢骨折主要用夹板固定,用三角巾悬吊,并将伤肢用绷带固定在胸壁上; ·下肢骨折主要用半环托马斯架固定或绑在健腿上,膝以下骨折固定在小夹板上; ·疑有脊柱及骨盆骨折损伤时,应尽量避免骨折处有移动,以免引起或加重损伤。 ·不论病人是仰卧或俯卧,尽量不变动原来位置将四肢理直,准备好硬板担架后,由两人轻轻将病人滚翻到木板上仰卧,用宽布带捆在担架上。 ·如骨折位于颈部,则一人必须把住下颏和枕部略加牵引。滚翻时脊柱应保持中立位。腰或颈下垫一小布卷则更好。
5、无心跳,无呼吸,大腿开放性骨折怎么急救?急救后怎么搬运?
呼吸心跳停止了。。你还搬运个什么呀。。先看瞳孔吧。。如果也散大了就不用抢救了。。直接等验尸的来吧。。如果没散大。。先紧急绑扎受创下肢。。减少出血。。然后心肺复苏ABC。。搬运应头低侧卧位。。
6、开放性骨折怎么采取急救措施
(1)及时通知医生,同时迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,抽取血标本。必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
(2)常规采取血标本,及时做生化、肾功能、红细胞压积等化验检查,协助做各种辅助检查也是开放性骨折的急救措施。
(3)根据医嘱给预留置导尿,观察尿液颜色、性质、量,以便了解有效微循环血量情况及有无泌尿系统损伤等。
(4)开放性骨折的急救措施还要注意根据伤情注意保持呼吸道通畅,给与氧气吸入,充分给氧,改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。
(5)协助做好各种诊断性穿刺与治疗,如胸穿、胸腔闭式引流等。
(6)上肢妥善固定,伤处包扎止血;充分暴露患者身体各部分,以及早发现危及生命的重要创伤。
(7)抢救同时做好术前准备,如禁饮食、备皮、药物皮试、术前用药、各种检查结果报告等准备。
(8)做好心理护理,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻其恐惧和焦虑心情,使患者有安全感。
7、车祸右前臂开放性骨折急救?执业医师技能考试题目,谢谢啦!
凡骨折时合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂,使骨折断端和外界相通者,称为开放性骨折。一旦发生开放性骨折,立即采取以下急救措施:
(1)及时通知医生,同时迅速为患者建立静脉通路,补充血容量,抽取血标本。必要时遵医嘱输血,准确及时应用药物。
(2)根据伤情注意保持呼吸道通畅,给与氧气吸入,充分给氧,改善患者的通气功能,提高组织血氧含量,纠正低氧血症。
(3)上肢妥善固定,伤处包扎止血;充分暴露患者身体各部分,以及早发现危及生命的重要创伤。
(4)常规采取血标本,及时做生化、肾功能、红细胞压积等化验检查,协助做各种辅助检查。
(5)根据医嘱给预留置导尿,观察尿液颜色、性质、量,以便了解有效微循环血量情况及有无泌尿系统损伤等。
(6)协助做好各种诊断性穿刺与治疗,如胸穿、胸腔闭式引流等。
(7)抢救同时做好术前准备,如禁饮食、备皮、药物皮试、术前用药、各种检查结果报告等准备。
(8)做好心理护理,听取并解答患者或家属的疑问,以减轻其恐惧和焦虑心情,使患者有安全感。
(9)记录抢救过程
8、骨折的急救处理步骤
步骤一:先止血
因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者,在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤,如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此,在现场救助中,救助者应首先观察患者是否有这类损伤,一旦发现就要紧急处理。
如果没有这类损伤,则要尽快为患者进行包扎止血,以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液,骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时,其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小,因而,出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时,虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。
据估计,人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此,对骨折的患者进行急救时首先要止血。
步骤二:先固定再搬运
人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,患者极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚或威胁生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,患者发生骨折后,其神经就会受到挫伤或嵌压,进而影响局部组织或器官的功能,出现局部的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。
所以,在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时,更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时,应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上,以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时,由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管,使患者形成肺栓塞、脑栓塞,从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外,不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此,患者发生四肢骨折时,应尽量不要搬动,可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院,以避免患者出现骨折并发症。
步骤三:有开放伤时要尽早手术
当患者发生开放性骨折时,由于伤口容易被污染,所以,患者常常会因为疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理,就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗,并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下,骨折的患者被送往医院,经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中,一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时,一定要请医生检查,以免出现严重的后果。