上颌骨骨折诊断

1、什么是颌骨骨折

少于时间而可能有局部恢复影响。下颌骨骨折，六个月了，有游离碎骨，现在回答者：王骞你好，这种情况考虑一般能够取出还是尽量取出为好，建议外科检查确定下颌骨骨折手术后可以喝鲫鱼汤吗回答者：lianghuanjie心脏支架手术两年以后，下颌骨骨折能否全回答者：chenjin41你好，根据你说的情况是可以的，同时需要你定期到医院给予复查，那样是有利于你的病情康复的睡醒觉就觉得上下牙床错位是颌骨骨折吗回答者：籐筵你好，这个你可以排个片子看看了，一般骨折是很会疼痛的下颌骨骨折回答者：籐筵你好这个可能是手术没有固定好导致的张嘴困难，如果是这样的话，那就永远都是这样了回答者：杏林春晖颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，分为开放性骨折和闭合性骨折。根据致伤原因，又可分为火器性损伤和非火器性损伤两大类.其实本病多是由于外伤性因素引起故注意生产生活安全，避免受伤等是预防本病的关键，其次主要是对患者进行饮食调摄： 1、多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食，可防止骨质疏松的发生和发展 2、骨折早期饮食宜清淡，以利于祛瘀消肿，后期应偏味重选择合适的饮食调补肝肾，有利于骨折的愈合和功能的恢复。颌骨骨折有什么症状回答者：eandcn　颌骨骨折和其他骨折相比，除了具有一些共同的临床症状，如局部疼痛、肿胀、骨断端异常动度或移位、功能障碍等，还具有其临床特点，这是由颌骨的解剖生理结构所决定的。 1．骨折段移位：颌骨骨折后发生骨折段移位主要取决于有骨折类型、撞击方向、肌肉牵拉和骨折段本身的重量。 上颌骨如发生横断骨折，骨折段常因重力而发生下垂移位。如撞击方向是由前向后，骨折段可向后移位，使面中部凹陷；由下向上的撞击，常造成嵌顿骨折。 下颌骨骨折段的移位，主要是因肌肉牵拉所致。颏孔部骨折时，前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位，后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位。颏部的粉碎性骨折，中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位，使下颌骨前部弓形变窄。这种骨折可引起舌后坠而发生呼吸困难，甚至发生窒息，应特别注意。髁状突骨折，多因间接受力所致，可与颏部骨折同时发生，应注意检查以免漏诊。髁状突骨折后，常因翼外肌的牵拉，向前内方移位，同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位，出现前牙不能闭合的状态。如双侧髁状突骨折，则前牙开牙合更明显。 2．牙齿咬合错乱：上下牙齿的咬合关系常因颌骨骨折段移位而发生错乱，这是颌骨骨折最明显的症状，对诊断颌骨骨折有很重要的意义。上颌骨横断骨折，骨折段向下移位，使上颌后牙与下颌后牙发生早接触，使前牙呈开牙合状态。下颌骨骨折后，多因骨折段移位，出现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位，则牙齿咬合无明显错乱。 3．骨折段异常活动：上颌骨是不能活动的骨骼，如出现活动，则为骨折的征象。下颌骨在正常情况下是通过关节作整体活动。出现分段的异常活动时，则表明存在骨折。 4．异常感觉：上颌骨骨折时，如有眶下神经受伤，眶下部、上唇和鼻部可出现麻木感。下颌骨骨折时，如伴发下牙槽神经损伤，同侧下唇可出现麻木感。 5．张口受限：颌骨骨折后，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌运动失调和反射性痉挛、颞下颌关节损伤等原因，使张口受限。特别是下颌骨骨折，对张口运动影响较大。 6．影响呼吸和吞咽：颌骨骨折可因骨折段移位，影响呼吸和吞咽功能。 7．视觉障碍：上颌骨、颧骨骨折波及眶部，有眼球移位时，可出现复视。有动眼神经和肌肉损伤时，可出现眼球运动失常。颌骨骨折要做什么检查回答者：eandcn诊断颌骨骨折首先应了解其伤因、直接受伤的部位和受伤的经过，然后再作检查局部和全身体征，参考上述临床特点，判明有无骨折、骨折的部位和类型。条件允许时，可进一步作X线检查和CT检查，详细了解骨折线的部位、数目、方向及移位等情况。应当强调的是检查应详尽，不要遗漏对颌面部的多发伤和全身的多处伤的诊断，为制定完整的治疗计划提供充分的依据。

2、上颌骨骨折的骨折诊断

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3、颌骨骨折如何诊治？

对颌骨骨折患者首先要检查其是否合并颅脑及重要脏器或肢体的严重损伤，如全身情况不佳，应首先抢救患者的生命，待生命体征平稳后，再处理颌骨骨折。

在处理颌骨骨折时，首先要对骨折创口进行清创处理，当颌骨骨折伴有软组织损伤时，清创后应先缝合口内创口，再作骨折复位和固定，最后缝合外部创口。如有软组织缺损，不能严密缝合时，应采用皮片或皮瓣消灭创面。尽早地复位固定骨折段，可以避免其发生错位愈合。在进行骨折段复位固定时，应以恢复患者原有的咬合关系为治愈标准。如伤后时间过长，骨折端可发生纤维错位愈合而难以复位，需借助弹性牵引的力量使之逐渐复位；如骨折端已发生骨性错位愈合，则只有通过手术来复位。复位后必须先用适当的方法进行可靠的固定，以免颌骨骨折再重新移位。下颌骨骨折一般应固定4 周左右，关节部骨折可固定2 ～ 3 周，上颌骨骨折可固定3 周左右。在颌骨骨折治疗过程中常利用牙进行骨折段的固定，所以，对尚存的牙齿，应尽量保存，骨折线上的牙除为病牙或松动、裸露过多的牙，应予以拔除外，一般也应尽量保留，儿童患者的恒牙胚已暴露并有感染可能者，也应去除。

在进行骨折处理的同时，全身应使用抗生素以防治感染。骨折早期可内服、外敷中草药以消肿、止痛、活血化瘀，促进血肿消散，促进骨折愈合。常用的活血化瘀方剂有和营止痛汤或桃仁承气汤、复元活血汤等。常用中成药有三七片、跌打丸等。

4、颌骨骨折的临床表现

颌骨骨折和其他骨折相比，除了具有一些共同的临床症状如局部疼痛、肿胀、骨断端异常活动或移位、功能障碍等，还具有其他临床特点，这是由颌骨的解剖生理结构所决定的：
1.骨折段移位
颌骨骨折后发生骨折段移位主要取决于骨折类型、撞击方向、肌肉牵拉和骨折段本身的重量。
上颌骨如发生横断骨折，骨折段常因重力而发生下垂移位。如撞击方向是由前向后，骨折段可向后移位，使面中部凹陷；由下向上的撞击，常造成嵌顿性骨折。
下颌骨骨折段的移位，主要是因肌肉牵拉所致。颏孔部骨折时，前骨折段常因降颌肌群的牵拉而向下移位；后骨折段常因升颌肌群的牵拉而向上移位。颏部的粉碎性骨折，中部骨折段由于颏舌肌、颏舌骨肌牵拉而向后移位。两侧骨折段由于下颌舌骨肌、舌骨舌肌的牵拉向中线移位，使下颌骨前部弓形变窄；这种骨折可引起舌后坠而发生呼吸困难，甚至发生窒息，应特别注意。髁状突骨折，多因间接受力所致，可与颏部骨折同时发生；骨折后，髁状突常因翼外肌的牵拉，向前内方移位，同时下颌升支因升颌肌群牵拉而向上移位，出现前牙不能闭合的状态；如双侧髁状突骨折，则前牙开牙合更明显。
2.咬合错乱
上下牙列的咬合关系常因骨折段移位而发生错乱，这是颌骨骨折非常明显的症状，对诊断颌骨骨折有很重要的意义。上颌骨横断骨折，骨折段向下移位，使上颌后牙与下颌后牙发生提早接触，使前牙呈开牙合状态。下颌骨骨折后，多因骨折段移位，出现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位，则牙齿咬合无明显错乱。
3.骨折段异常活动
上颌骨是不能活动的骨骼，如出现活动，则提示存在上颌骨的骨折。下颌骨在正常情况下是通过关节作整体活动。出现分段的异常活动时，提示存在骨折。
4.异常感觉
上颌骨骨折时，如有眶下神经受伤，眶下部、上唇和鼻部可出现麻木感。下颌骨骨折时，如伴发下牙槽神经损伤，同侧下唇可出现麻木感。另外，由于上颌和颅底相连，发生在上颌骨的骨折，很有可能波及到颅底，出现脑神经症状。
5.张口受限
颌骨骨折后，可因疼痛、骨折段移位、咀嚼肌运动失调和反射性痉挛、颞下颌关节损伤等原因，使张口受限。特别是在下颌骨骨折中常见。
6.影响呼吸和吞咽
颌骨骨折可因骨折段移位，影响口腔正常功能，影响呼吸和吞咽功能。
7.视觉障碍
上颌骨、颧骨骨折波及眶部，有眼球移位时，可出现复视。有动眼神经和肌肉损伤时，可出现眼球运动失常。

5、ct诊断单上写右侧上颌骨骨折和上颌骨额突骨折是一回事吗

上颌骨额突属于上颌骨的一部分，上述两种情况是一样的，如果骨折较严重，有移位的情况，需要手术矫正。

6、鼻梁骨折，上颌骨处骨折算轻伤害么

这个应该诊断上是上颌骨额突骨折、鼻骨骨折，大致都是在鼻子上，但是是两个地方，上颌骨额突属于上颌骨，鼻骨左右支骨折属于鼻骨，这两个只要一个是轻伤了，伤情鉴定就是轻伤。还有轻伤不累加，不是轻伤+轻伤=重伤。
结论：轻伤。

★伤残类案件赔偿费用一般有如下几项：具体标准请结合出险地省市标准。
■医疗：按实际票据赔偿。
■后续医疗费：一般只用于做了大手术，植入了钢板等内固定材料的伤者。可以待二次手术后产生再处理，也可以提前处理。如果伤者方不缺少这笔钱，就二次手术后再要求对方承担或者起诉至法院解决。
■伙食：住院才有，一般30-50元/天×住院天数。
■护理：住院才有，一般50-120元/天×住院天数（部分发达地区，可以计算到100左右，也可以参照城镇户籍标准计算，类似于误工费的计算。）也可以参照当地护工标准计算，目前无明显规定护理标准。不同于伙食费。

7、左侧上颌骨额突骨折

医生回复。不严重，在鼻部外伤时，除了容易发生鼻骨骨折之外，上颌骨额突骨折也很常见，通常在作鼻骨 CT检查时被发现，如果照鼻骨 X光片，很容易将上颌骨额突骨折误诊为鼻骨骨折。这种骨折通常不严重，一般不需要处理，如果错位严重，也可以手法复位。顺便说一下，报告写的本身就是骨字和皮字二字，不是骨字旁一个皮字。
补充：手法复位，不需要手术。

8、我是一名受害者，被七八个人堵在自己店楼下打，现在拍片诊断是（鼻骨骨折，左侧上颌骨额突骨折，右额部头

做司法鉴定，应该是轻伤二级
人体损伤程度鉴定标准
5.2.4 轻伤二级

a)面部单个创口或者瘢痕百长度4.5cm以上；多个创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。

b)面颊穿透创，皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。

c)口唇全层裂创，皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。

d)面部块状瘢痕，单块面积3.0cm2以上或多块面积累计5.0cm2以上。

e)面部片状细小瘢痕或者色素异常，面积累计8.0cm2以上。

f)眶壁骨折（单纯眶内壁骨折除外）。

g)眼睑缺损。

h)一侧眼睑轻度外翻。

i)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔。

j)一侧眼睑闭合不全。

k)一侧泪器损伤伴溢泪。

l)耳廓创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。

m)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积15%以上。

n)鼻尖或者一侧鼻翼缺损。

o)鼻骨粉碎性骨折；双侧鼻骨骨折；鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折；鼻骨骨折合并鼻度中隔骨折；双侧上颌骨额突骨折。