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骨折愈合成角

发布时间:2020-04-09 15:13:05

1、15岁桡骨骨折愈合成角,长大后成角更大吗

成角大小?如果功能无影响,只能这样了!一个多月,正常骨痂已经形成,很难在手法复位了!
如果功能有影响,估计只能二次了!

2、骨痂的骨折的愈合过程

骨折愈合的过程就是“瘀去、新生、骨合”的过程,是一面清除坏死组织,一面新生修复的过程 ( 由膜内化骨与软骨内化骨共同完成 ) ,整个过程是持续的和渐进的。骨折愈合的过程也是暂时性紧急连接到永久性坚固连接的过程。一般将骨折愈合分为 3个阶段,即血肿机化期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期;也有根据骨折愈合过程的组织学和生理学特征分为撞击期、诱导期、炎症期、软骨痂期、硬骨痂期和改建期 6 个不同的阶段。
1 .血肿机化期
骨折后,因骨折本身及邻近软组织的血管断裂出血,在骨折部形成了血肿,血肿于伤后 6 ~ 8 小时即开始凝结成血块,与局部坏死组织引起无菌性炎性反应。骨折断端因血循环中断,逐渐发生坏死,约有数毫米长。随着纤维蛋白的渗出,毛细血管的增生,成纤维细胞、吞噬细胞的侵入,血肿逐渐机化,形成肉芽组织,并进而演变成纤维结缔组织,使骨折断端初步连接在一起,称为纤维连接,约在骨折后 2 ~ 3 周内完成。同时,骨折端附近骨外膜的成骨细胞伤后不久即活跃增生,一周后即开始形成与骨干平行的骨样组织,并逐渐向骨折处延伸增厚。骨内膜在稍晚是亦发生同样改变。
2 .原始骨痂形成期
原始骨痂形成或骨内膜和骨外膜的成骨细胞增生,在骨折端内、外形成的骨组织逐渐骨化,形成新骨,称为膜内化骨。随新骨的不断增多,紧贴骨皮质内在治疗骨折时,对这些并发症应以预防为主,如果已经出现则应及时诊断和妥善治疗,这样,大多数并发症都是可以避免或治愈的。外面逐渐向骨折端生长,彼此会合形成梭形,称为内骨痂和外骨痂。骨折断端及髓腔内的纤维组织亦逐渐转化为软骨组织,并随软骨细胞的增生、钙化而骨化,称为软骨内化骨,而在骨折处形成环状骨痂和髓腔内骨痂。两部分骨痂会合后,这些原始骨痂不断钙化而逐渐加强,当其达到足以抵抗肌收缩及成角、剪力和旋转力时,则骨折已达到临床愈合,在成人一般约需12~24周(人卫版外科学教材第8版最新修改)。此时 x 线片上可见骨折处四周有梭形骨痂阴影,但骨折线仍隐约可见。对骨外膜的损伤均对骨折愈合不利。
3 .骨痂改造塑形期
原始骨痂中新生骨小梁逐渐增加,且排列逐渐规则和致密,骨折断端经死骨清除和新骨形成的爬行代替而复活,骨折部位形成骨性连接。这一过程一般约需 1~2年。随着肢体活动和负重,应力轴线上的骨痂不断得到加强,应力轴线以外的骨痂逐渐被清除,并且骨髓腔重新沟通,恢复骨的正常结构 ( 图 9 — 12) ,最终骨折的痕迹从组织学和放射学上完全消失。
近年来研究表明,多种骨生长因子与骨折愈合有关,它们共同作用可刺激成骨细胞的活性,调节局部成骨。如胰岛素生长因子 I 、Ⅱ (IGF — I 、 IGF 一Ⅱ ) 、血小板衍生生长因子 (PDGF) 、碱性成纤维细胞因子 (bFGF) 、 B 转化生长因子 (TGF — B) 等在炎性阶段可进一步刺激间充质细胞聚集、增殖及血管形成。骨形态发生蛋白 (BMP) 有较强的跨种诱导成骨活性( 即诱导未分化的间充质细胞分化形成软骨或骨 ) 和骨损伤修复作用,其作用无种属特异性。

3、儿童胫腓骨下段骨折,这个成角可以接受吗

1、小儿胫腓骨双骨折,固定时间为4-6周。固定期间下肢抬高。可以通过增加食物营养和适当补充钙质以促进骨折端愈合。
2、固定4周时可以行X光片检查,观察骨折端愈合情况,以决定是否继续固定还是拆除外固定。
3、拆除外固定后,先在床上行膝关节、踝关节和足趾关节功能锻炼。2周后使用双拐下床或家长搀扶锻炼。
4、小儿骨折愈合相对成人来说,愈合较快。一般胫腓骨双骨折在3个月左右完全康复。

4、右手第5掌骨骨折,断端一成角,对线不良,是陈旧性骨折吗

你好,从你描述的情况来看,略成角畸形,骨折的愈合一般不是大问题,只是畸形愈合可能要影响手的外形及功能了,可能还要造成疼痛。如果成角畸形较重,还是建议手术治疗。依据不同的情况可能采用小钢板或克氏针固定。
你好,从你描述的情况来看,略成角畸形,骨折的愈合一般不是大问题,只是畸形愈合可能要影响手的外形及功能了,可能还要造成疼痛。如果成角畸形较重,还是建议手术治疗。依据不同的情况可能采用小钢板或克氏针固定。
你好,从你描述的情况来看,略成角畸形,骨折的愈合一般不是大问题,只是畸形愈合可能要影响手的外形及功能了,可能还要造成疼痛。如果成角畸形较重,还是建议手术治疗。依据不同的情况可能采用小钢板或克氏针固定。

5、孟氏骨折,6周后骨折处成角,未愈合

带上你的X光片,去另一家正规的三级医院骨科就诊。听听他们的意见。

6、右小腿骨折愈后现在成角大约5-6度,走路疼痛,什么原因

请问医生当时是如何处理的?

7、骨折成角畸形,骨头能自我矫正吗?

一般的青少年吴特殊病史和遗传病史的可以,年龄大一点就有点困难了,不过也要看骨折的程度。

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