1、髌骨骨折手术后 ,股四头肌粘连在髌骨上了。怎么办?
可以用草药熏洗,配合按摩理疗,瘢痕软化后可以恢复到90度以上,达到生活自理。
2、什么情况下股四头肌猛烈收缩可能直接导致髌骨骨折?
打篮球要注意了,一般是有暴力作用会导致这种情况,就是很强的外力作用,比如运动时突然跌倒双膝跪地就有可能
3、膝盖骨掉了怎么办
你说的应该是髌骨的骨折,请问你的骨折是如何造成的?髌骨的骨折可分为上极,中份和下极三种.
意见建议:
髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个组成部分.切除髌骨后,在伸膝活动中可使股四头肌力减少,因此,髌骨能起到保护膝关节,增强肌四头肌肌力,伸直膝关节滑车作用.在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面,其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整,减少髌股关节炎的发生.
对新鲜髌骨骨折的治疗,应最大限度地恢复关节面的平滑,给予较牢固内固定,早期活动膝关节,防止创伤性关节炎的发生.
(一)石膏托或管型固定
此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血,包扎,用长腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3~4 周.在石膏固定期间练习股四头肌收缩,去除石膏托后练习膝关节伸屈活动.
(二)切开复位固定
髌骨骨折的内固定方法多种,可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强,不需外固定.
1.改良张力带钢丝内固定术
(1)适应证 a. 髌骨横行骨折; b. 能复位的髌骨粉碎性骨折.
(2)手术方法 髌前横弧行切口,显露骨折线,自远折端骨折面,逆行穿出用两根直径 1.5mm 的克氏针固定骨折端,手伸入关节腔内,触髌骨关节面平整后,用钢丝环绕克氏针固定.另一针用同样方法固定.
(3)术后处理 不用外固定,术后第二天练习股四头肌收缩,多数骨折病例在术后 2 周能屈膝 90 °并下地行走.
2.髌骨上极或下级切除,股四头肌腱重新附丽术
(1)切除较小骨块或骨折粉碎部分,将髌韧带附丽于髌骨上段,或将股四头肌附丽于髌骨下段骨折.
(2)术后处理 用多量敷料包扎,长腿石膏伸直位固定 3 周,去石膏后不负重练习关节活动. 6 周后扶拐逐渐负重行走,并加强关节活动度及股四头肌肌力锻炼.此法可保全髌骨作用,愈合快,股四头功能得以恢复,无骨折愈合及关节面不平滑问题.
3.髌骨全切除
适用于不能复位,不能部分切除的严重粉碎性骨折.切除粉碎骨折块时,应尽量保护其骨膜及股四头肌腱膜.切除后缝合撕裂的扩张部及关节囊,使其恢复到正常松紧度.然后,将股四头肌腱下拉与髌腱缝合.不能直接缝合者,可用股四头肌腱翻转修补缝合.在股四头肌腱上做“ V ”形切口,把切下的腱瓣下翻,修补切除髌骨后新形成的缺损.也可用股外侧肌及股四头肌腱的外侧部的肌腱瓣向下翻转修补切除髌骨处的缺损.术后石膏托固定 4 周,练习膝伸屈活动.
生活护理:
髌骨骨折,乃属关节内骨折,应行解剖或近解剖复位,否则会因关节面不平,导致创伤性关节炎,经常疼痛影响生活及工作.这类骨折不能轻视,应及时到医院请骨科大夫诊治.
髌骨骨折应该如何预防?
髌骨骨折乃属关节内骨折应行解剖或近解剖复位否则会因关节面不平导致创伤性关节炎经常疼痛影响生活及工作这类骨折不能轻视应及时到医院请骨科大夫诊治
术后膝关节伸直固定6到8周.开始功能训练.
4、髌骨骨折两块及股四头肌断裂,钢钉八字固定,己三个月了,伤口稍肿活动还痛,这样算正常吗?多久能脱拐?
你好,这是正常的,现在可以选择口服活血化瘀药继续治疗,拍个X片看看愈合情况,可以开始锻炼了
5、髌骨骨折 股四头肌等长收缩锻炼
应该做主动的伸屈锻炼.而不是做下蹲.因为做下蹲的危险很大 ,还有就是做股四头肌的主动收缩.每天在坚持热敷.要循序渐进的做锻炼,不要着急,而且正规的做法 是在你每次锻炼完了后,要马上冰敷你的膝关节,避免出血.希望我的回答能帮助你.
6、髌骨骨折了多长时间可以锻炼股四头肌
手术治疗后,如果有内固定手术做得牢因的话,4周后可以下地行走,因为髌骨不会负重,积极做膝关节的屈曲活动,以恢复原有的功能,如果不活动久之会出现骨折晚期并发症,关节活动角度不够,愈后影响关节功能,严重时会出现关节僵硬,所以及早做功能锻炼是非常必要的,同时做股四头肌收缩锻炼,即伸直下肢,肌肉收缩绷紧,以免肌群废用性萎缩的发生。
7、髌骨骨折保守治疗8周,股四头肌等长收缩怎么做
1、做股四头肌等长收缩时敢不敢充分收缩大腿肌肉,因为这样的话膝盖要下压脚跟会抬起,髌骨也会向膝盖外侧方向移动一点,会不会