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骨折的常见分型

发布时间:2020-04-06 10:28:00

1、上颌骨骨折的骨折分类

1、LeFort 分类:由Rene Le Fort (1901)提出,分三型:
Le Fort I 型:即牙槽突基部水平骨折,骨折线经梨状孔下缘、牙槽突基部,绕颧牙槽嵴和上颌结节向后至翼突;
Le Fort II 型:即上颌中央锥形骨折,骨折线从鼻根部向两侧,经泪骨、眶下缘、颧上颌缝,绕上颌骨外侧壁向后至翼突;
Le Fort III 型:即高位水平骨折,骨折线经鼻额缝,横跨眼眶,再经颧额缝向后下至翼突,形成颅面分离。
2、改良分类 分为以下四型:
(1)低位(水平)骨折:即上颌骨Le Fort I型水平骨折。临床主要表现为?关系紊乱。治疗原则是恢复?关系。
(2)高位(水平)骨折:上颌骨骨折线在Le Fort II型和/或III型水平。临床表现为?关系紊乱以及面部畸形。治疗原则是恢复?关系,同时矫治面部畸形。
(3)矢状骨折:上颌骨呈垂直断裂,骨折线位于正中或正中旁。临床表现为牙弓增宽,可出现开?,骨折可能伤及颅底。治疗原则以解决?关系为主,关闭创伤性腭裂。
(4)牙槽突骨折:骨折线局限于根尖水平,仅波及牙骨段。治疗原则是复位和固定牙骨段。

2、股骨颈骨折分型图片

股骨颈骨折分型图片

股骨颈骨折位置比较特殊,一般恢复时间较其他位置要长,特别是老年人恢复时间相应更长。

股骨颈骨折长不好,常年累月卧床不起,可诱发多种并发症,如褥疮、尿路结石、脑血栓、坠积性肺炎等,严重影响健康,甚至威胁生命。约有近1/3病人可发生股骨头无菌性坏死。有的病人骨折愈合了,几年内仍有坏死可能。因此,必须重视对老年人股骨颈骨折的治疗和康复护理,预防并发症,促进愈合。

3、股骨颈骨折分型的临床上部位分型

股骨颈骨折临床上常按骨折损伤程度分为四型(Garden分型法):
(1)I型为不完全骨折。
(2)Ⅱ型为完全骨折但无移位。
(3)Ⅲ型为骨折有部分移位,股骨头外展,股骨颈段轻度外旋及上移。
(4)Ⅳ型为骨折完全移位,股骨颈段明显外旋和上移。
I型、Ⅱ型者因为骨折断端无移位或移位程度较轻,骨折损伤程度较小,属于稳定型骨折;
Ⅲ型、Ⅳ型者因骨折断端移位较多,骨折损伤较大,属于不稳定骨折。
股骨颈骨折是一种常见于老年人的损伤,但也见于中年人和儿童。老年病人以女性较多。损伤原因主要是在绊倒时,扭转伤肢,暴力传导至股骨颈,引起断裂。老年人的骨骼多骨质疏松,所以只需很小的扭转暴力,就能引起骨折,须特别注意。

4、股骨颈骨折如何分型

股骨颈骨折的分类方法很,搞清楚了股骨颈骨折的类型,与治疗方法的选择和判断预后有着密切的关系。1、按骨折部位分型头下型骨折:骨折面完全在股骨头下,整个股骨颈都在骨折远段。些型骨折对血运的操作较严重,极易发生股骨头坏死,预后差。头颈型骨折:骨折面的一部分在股骨头下,另一部分则经过股骨颈,故称为头颈型骨折。此型骨折最常见。由于剪应力大而稳定性最差,骨折复位后容易再移位,骨折不易愈合和易造成股骨头缺血性坏死。经颈型骨折:全部骨折面均通过股骨颈,实际上此型很少见,通常为头颈型骨折在X线片上的假象。基底部骨折:骨折面在股骨颈基底部,有部分在关节囊外。此型股骨颈的营养血管损伤较轻,骨折较易愈合,预后较好。2、按骨折线方向分型主要依据是用骨折线的倾斜度来反映所遭受剪切应力的大小。依远端骨折线与股骨干的垂直线所成的角度(Linton角)可分为:外展型:Linton角<30º。此型剪式伤力小,骨折端常嵌顿稳定,易愈合。内收型:Linton角50º。此型剪式伤力大,不稳定,不易愈合。3、按骨折错位程度分型(即Garden分型,是临床上最常见的分型)GardenⅠ型:不完全性骨折,无移位,这种骨折易愈合。GardenⅡ型:完全性骨折但骨折端无移位。股骨颈虽然完全断裂,但对位良好。如系股骨头下骨折,仍有可能愈合,但股骨头坏死变形常有发生;如为股骨颈中部或基底部骨折,骨折容易愈合,股骨头血运良好,不易发生坏死。GardenⅢ型:完全性骨折伴骨折端部分移位。GardenⅣ型:完全性骨折伴骨折端完全移位。关节囊及滑膜有严重损伤,因此经关节囊和滑膜供给股骨头的血管也容易损伤,造成股骨头缺血性坏死。

5、胫腓骨骨折的分型

Schatzker分类 I型:单纯劈裂骨折。典型的楔形非粉碎性骨折块向外下劈裂移位,此型骨折常见于无骨质疏松的年轻患者。 Ⅱ型:劈裂合并压缩骨折。侧方楔形骨块劈裂分离,并有关节面向下压缩陷入干骺端。此型骨折最常见于老年患者。 Ⅲ型:单纯中央压缩骨折。关节面被压缩陷入平台,外侧皮质完整,易发生于骨质疏松者。 Ⅳ型:内髁骨折。此型骨折可以是单纯的楔形劈裂或是粉碎和压缩骨折,常累及胫骨棘。V型:双髁骨折。两侧胫骨平台劈裂,干骺端和骨干仍保持连续性。Ⅵ型:伴有干骺端与骨干分离的平台骨折,除单髁或双髁及关节面骨折外,还存在胫骨近端横行或斜行骨折。
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6、股骨颈骨折按骨折部位的分型有哪些

按股骨颈骨折线部位分类:头下骨折、经颈骨折和基底骨折。

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