手舟骨骨折石膏固定

1、手舟骨骨折打三个月石膏现在去了一周了大拇指不能弯曲

你好，手舟骨骨折石膏固定三个月，现已去除一周，大拇指仍不能弯曲，可能是长期固定制动导致的大拇指各关节肌肉挛缩僵硬所致，一般通过积极的功能锻炼，一段时间都可恢复。

2、手腕舟骨骨折多久能好？要打石膏多久？

骨折，一般要三到四个月，打篮球，则要四个月后，最好半年后，给断骨处结实一点。打石膏是保护性指施，确保断骨对接准确。石膏可在一个月后拆去。平时多吃含钙高的食物。

3、舟骨的舟骨骨折石膏固定

中医正骨 2000年第2期第12卷 学术探讨 (1999-03-27收稿，1999-05-18修回) 作者：范广峰
单位：江苏省盐城市中医院224002
在腕骨诸骨中舟骨骨折最为常见，其中70%发生在舟骨腰部，舟骨结节及近端骨折各占10%～15%〔1〕。腕舟骨骨折很少移位，但由于其血液供应较差，在舟骨腰部尤其是近端的骨折容易发生迟缓愈合、不愈合或缺血性坏死。因此骨折后良好的外固定极为重要。作者在临床中发现关于腕舟骨骨折后石膏外固定的位置各家要求不一。《中医伤科学》五版教材中要求：“用短臂石膏管形固定腕关节于背伸25～30°、尺偏10°、拇指对掌和前臂中立位”。《临床骨科手册》〔2〕中要求：“将腕关节置于轻度屈曲及尺偏位包短臂石膏管形，包括第1掌指关节”。《实用骨科学》〔1〕中认为：“保持腕部桡偏及掌屈，可以保持良好对位。无移位时用包括拇指近节的短臂石膏固定，有移位者复位后用包括拇指近节长臂石膏固定”。固定于何种位置更利于骨折的愈合呢?我们不妨从以下几点分析。
(1)腕舟骨局部解剖特点：舟骨属于近排腕骨，细长，长轴斜向前外下方，腰部相当于两排腕骨间平面，血液供应来自附着结节与腰部的韧带中动脉，近侧无血管进入。当舟骨腰部骨折后，两排腕骨间关节活动就改为通过骨折线，产生很大剪应力。
(2)腕舟骨骨折受伤机制：舟骨骨折多为跌倒手掌着地，腕关节强力背伸，暴力传达，桡骨关节面背侧缘挤切所致。根据手掌着地的位置不同而出现不同部位骨折，腰部最多见。
(3)骨折分类：根据骨折线部位将腕舟骨骨折分为腰部、近端和结节部骨折。根据骨折线走向分为桡斜型(近桡侧斜向远尺侧)、尺斜型(近尺侧斜向远桡侧)、横向型(骨折线几乎呈横向)。前二种属不稳定性骨折。
(4)固定要求：消除拇短展肌、腕横韧带、桡腕侧副韧带的不利作用和尽量减低骨折端的剪切应力。
针对以上几点，作者在临床中对腕舟骨骨折采用石膏分型固定，取得满意疗效。舟骨结节骨折采用腕关节轻度掌屈、桡偏位短臂石膏管形固定包括拇指近节，固定10～12周。根据骨折线走向，将横向型用短臂石膏管形固定腕关节于轻度掌屈中立位包括拇指近节10～12周；对桡斜型、尺斜型分别将腕关节置于轻度掌屈尺偏位、轻度掌屈桡偏位，前臂中立位长臂石膏管形固定包括拇指近节，6周后改为短臂石膏管形继固定4～6周。有学者认为腕舟骨结节骨折传统尺偏固定会使结节骨块受腕横韧带、桡腕侧副韧带牵拉而分离，影响骨折愈合；桡斜型、尺斜型骨折通过尺偏和桡偏可使斜形骨折线接近水平，减少剪应力，有利于骨折端的稳定和加压〔3〕。对超过16周未治疗或保守治疗无效者行手术治疗。作者近3年来采用石膏分型固定治疗新鲜腕舟骨骨折26例，跟踪随访，除1例近端骨折发生延迟愈合外，无1例不愈合。 1，陆裕朴，胥少汀，葛宝丰，等。实用骨科学。北京：人民军医出版社，1991：626～627
2，毛宾尧，林圣州。临床骨科手册。北京：人民卫生出版社，1992：236
3，尚天裕。中国接骨学。天津：天津科学技术出版社，1995：191～192

4、植骨修复陈旧性手舟骨骨折，术后需要石膏固定多久？恢复期需要多久？

问题分析：
您好、根据您所提的问题。一般这种情况建议您要结合骨折部位的愈合情况。不能单凭时间上来讲。一定要等到骨折部位骨痂生长的比较多了。石膏外固定才能拆去。

意见建议：
针对您的提问。因为这个部位血供比较少。生长的比较慢。所以建议要结合实际的骨折愈合情况。平时饮食方面多吃点钙离子含量高的食物。

5、左手手腕舟骨骨折打石膏要多久?

打石膏要三个月，舟骨血运差，需要较长时间固定，优先保证骨折能愈合，其次才考虑关节功能，如果固定时间短，有舟骨坏死的可能

6、手舟骨骨折一个月能否拆掉石膏

意见建议：
您好，您说的情况要复查片子看看，有骨折线的模糊，才可以考虑去除固定逐步的恢复活动的

7、手舟骨骨折打三个月石膏现在去了一周了大拇指不能弯曲

你好，根据你描述的情况，手舟骨骨折打石膏三个月，现已经去除石膏一周，大拇指不能弯曲可能是手部长期固定造成关节肌肉僵硬所致，通过功能锻炼，一般都可恢复正常。

8、手腕舟骨骨折拆石膏后

舟骨容易坏死是相对于其他骨来说的。舟骨的血液供给比较少，可能使其愈合缓慢。所以要想预防坏死尽快恢复功能，就要加强腕部的运动，加速该处血液循环。另外，你手腕活动度低是因为石膏长时间固定所致的关节僵硬。这也是骨折患者都会遇到的问题。你要坚持运动手腕，疼也要坚持。可以先行热敷，然后另一只手辅助增加运动幅度。这个过程会比较辛苦，但是必须要经过。