1、手腕舟骨骨折,医生说有可能坏死,请问如何可以保证不坏死呢!
是的,这个医生说的没错,是人体,三个最容易坏死的骨头之一,嗯,这个情况,保证他不会死,没有办法做到它会坏死的,这个可能就是因为你出现在这个骨折。
2、足舟骨坏死如何治疗
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由足舟骨、楔骨和骰骨所参与构成的中跗关节,又称之跗横关节,易因外伤而引起脱位。上述骨骼单纯骨折者虽非多发,但亦非罕见。在全身骨折中约占0.3%,仍应引起注意。
足舟骨古称下力骨之一。下力骨包括足舟骨,第一、二、三楔骨、骰骨等左右共10块。足舟骨位于足中部内侧缘,介于距骨头与三个楔骨之间,前面与楔骨相关节,后面接距骨头,构成距舟关节,外侧为不恒定的小关节面,有时与骰骨构成舟骰关节。内侧有一向下的隆起,为舟骨粗隆,在活体上容易扪及,为胫后肌附着处。足舟骨状如舟,故名足舟骨。足舟骨的作用是将来自距骨的力量再传递至前方的3块楔骨。
足骨足骨
足舟骨骨折-舟骨骨折
当足遭受直接暴力或间接暴力作用,均可产生足舟骨骨折,根据骨折发生部位及形态,可分为:
1、舟骨背侧缘骨折
当足处于跖屈位,重物打击或车轮压轧于舟骨部位,致舟骨背侧缘产生裂隙骨折或舟骨背侧缘产生小片撕裂骨折。
2、舟骨结节骨折
好发于青壮年人,因胫后肌腱强力急骤收缩,使被附着的舟骨结节部被撕脱。此种情况好发于因足部遭急骤外翻暴力或猛烈跖屈、内翻患足所致,一般移位不大。
3、舟骨横形骨折
前足遭受强烈背伸暴力,舟骨受到距骨头和楔骨的挤夹,可使舟骨产生水平位横断骨折,较大的背侧骨折块由于被挤夹,常向背侧移位。由于血源断绝,易致骨折块因缺血而坏死。
足舟骨骨折-足舟骨骨折症状
1、疼痛及肿胀 足趾伸屈时足部疼痛明显因该部肌肉组织覆盖少故而局部肿胀及软组织淤血均较明显。
2、轴向痛 纵向推挤1~3跖骨时,中跗部位剧烈疼痛。
3、功能障碍 足部活动障碍,不能负重。
足舟骨骨折-足舟骨骨折治疗
(一)新鲜骨折 新鲜舟骨骨折,或者超过一个月以上骨折,治疗原则是严格固定。一般采用短臂石膏管型。固定范围从肘下至远侧掌横纹,包括拇指近节指骨。固定中坚持手指功能锻炼,防止关节强直。腰部骨折固定3~4 月,有时半年甚至1年,每2~3月定期照片复查。结节部骨折固定3~4月。
(二)陈旧骨折 无症状或轻微疼痛者,暂不治疗,适当减少腕关节活动,随访观察症状明显但无缺血性坏死的,可继续石膏固定,往往需6~12月才能愈合。已发生骨不连接或缺血性坏死者,根据情况采用钻孔植骨术,桡骨茎突切除术或近端骨块切除。
按不同类型进行处理。
1、无移位者 以小腿石膏固定6周左右,未愈合者可适当延长。拆石膏后加强功能锻炼;
2、有移位但可达到满意对位者 复位后仍按前法处理;
3、严重移位者 包括复位失败者,均需开放复位+内固定术,并辅以小腿石膏制动。
足舟足内固定足舟足内固定
(1)舟骨体骨折:复位后可行克氏针交叉固定。
(2)舟骨结节撕脱:骨片较小者,可用10号线连同胫后肌附着处一并缝合,对较大的骨片可用小螺钉或克氏针固定。
(3)舟骨背侧缘撕脱骨折:开放复位后固定困难患者可将其切除。
陈旧性损伤基本原则与距骨骨折相类同,伴有损伤性关节炎或缺血性坏死者可酌情行关节融合术。在操作时尽可能地保留距舟关节,而融合舟楔关节。
3、手腕舟骨骨折坏死不治疗,会有什么影响
不治疗肯定是有后遗症的,会导致手腕僵硬,而且不方便。
4、腕舟骨骨折有什么症状
伤后腕部桡侧肿胀疼痛腕关节活动时疼痛加剧并受限鼻咽窝及舟骨结节处有明显压痛腕关节桡偏沿ⅠⅡ掌骨长轴叩击或挤压时均引起骨折处疼痛X线片需摄腕关节正侧位及舟骨位三个方向多能显示骨折线有时没有移位的骨折早期X线片为阴性对可疑病例应在两周后再照片复查因伤后骨折处骨质吸收骨折线增宽而显出陈旧性骨折可见骨折线明显增宽骨折端硬化或囊性变这是骨不连接的表现若近段骨块密度增加变形等则为缺血性坏死
5、舟骨骨折经治疗愈合恢复期后舟骨部位偶尔出现疼痛是不是坏死的前兆征象
你好,你的这种情况考虑是由于骨骼在损伤的同时周围的软组织,韧带等也会受到损伤,由于软组织的血管分布不密集,所以恢复较慢。在骨骼恢复阶段,周围的软组织、韧带,筋膜,肌腱等由于患部关节长期缺少活动就会出现粘连、钙化,萎缩等多种情况,所以也会阻碍经络运行,血液运行就会引起患部的肿胀,痛疼等症状。
6、手腕舟骨骨折
你好。首先我想跟你说一下,一般诊断应该以CT为主要参考,或者说以CT为准。 应该是先拍X光片,如果不能确诊的话,再拍CT进行检查,绝大多数的骨折通过X光片就都可以确诊的。如果有些撕脱骨折或者裂纹骨折以及X光片不能确诊的骨折,才会做CT检查,为的就是可以确诊!所以CT应该比X光片更准确!可是我不知道给你看病的医生是怎么想的?!CT报告说“未见明显骨折”,可他却给你诊断为骨折?!他的胆子也太大了!!! 他知不知道后果有多严重?!
因为一旦确诊有骨折,就必须要按骨折来治疗。就拿你的病例来说:一旦确诊为骨折,左前臂石膏托外固定,固定至少要4-6周,多的可能要几个月的时间。(因为舟骨的愈合很慢,有些甚至有不愈合的可能)如果有骨折的话,就必须这么治疗,骨折愈合以后你的腕关节和拇指的掌指关节及指间关节都会有不同程度的粘连,也就是活动功能受限,你需要很长时间的功能康复锻炼,才能够恢复正常的活动功能。可是如果没有骨折,你就完全没有必要去固定这么长时间,也就没有必要去做后期的功能康复锻炼,你要知道这种功能康复锻炼是很痛苦很艰难的!虽然我们这行很多医生都想尽量避免“漏诊”,可是也绝对不能出现“误诊”。给患者造成后期更多的痛苦!
我建议你尽快再去医院复查一下,找个主任专家级别的再看看。如果确定没有骨折的话,3周就必须要去除石膏托了,因为一般软组织受伤2周就可以恢复好了。完全没有必要再继续固定了。因为固定所造成的关节粘连是一个很大的副作用!
现在不是打石膏好还是夹板固定外敷中药好的问题!而是到底有没有骨折?!还要不要固定的问题!而且舟状骨骨折也根本没有办法用夹板固定,过去曾经有一种老方法就是用“纸夹板固定”,现在早已不用了,都用石膏托固定了。如果没有骨折的话,不论是石膏还是纸夹板现在都没有固定的必要了!当然就更谈不上外敷中药了。如果患处肿胀比较厉害,皮肤又不过敏的话,也是可以适当外敷一些中药消肿的,不过我根据我的经验,就算是舟状骨骨折了,也不会出现多么严重的肿胀,而且固定2周以后也基本就不会有特别明显的肿胀了。
至于手指活动的问题,我跟你说就算打了石膏托你也必须多多活动掌指关节和指间关节,(拇指活动指间关节)也就是手指尽量多活动。这些医生都没跟你说过吗?!你还是尽快去医院复查一下吧!
希望以上回答能对你有所帮助!
在此祝愿你早日康复!
7、手舟骨骨折恢复问题
手舟骨骨折一般需要石膏固定三月以上。因为手舟骨不易愈合。而且是特殊位置固定。
半年左右就能看出是不是有月骨坏死。
月骨坏死治疗很麻烦的。现在你最好石膏固定吧。