1、粉碎性骨折属于重伤还是轻伤?
粉碎性骨折属于完全性骨折,指骨质碎裂成三块以上,又称为t或y型骨折开放性骨折是指骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通
根据中华人民共和国相关法律
应该属于重伤
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2、死亡的过程有多久
死亡是生命的结束,通常临终到死亡是一个连续进展的过程(一个从量变到质变的过程)。人类临终过程的长短没有一定的时限,有时可以很短暂,只持续几周,几天,甚至几小时,有时则很长,能持续几个月,甚至几年才死亡,医学将死亡分为临终状态(濒死期)、临床死亡期和生物学死亡期等3个阶段。
*临终状态
除非脑干、心脏等外伤所致的急性死亡,一般人都经过濒死阶段才进入临床死亡。这个濒临
死亡期有时长达数小时,有些病者经过积极抢救有可能逆转而复苏。
*临床死亡期
此期中枢神经系统的抑制过程由大脑皮层扩展到脑皮层下及脑干,尤其是延髓也处于极度抑
制的状态,心跳呼吸停止、各种反射消失,从外表看,在生理上人体生命活动已经终结。实
际上,组织内微弱的代谢过程仍在进行,因而仍有复苏可能。此期一般持续5~6分锺,超
过这个时间大脑将发生不可逆的变化。当然绝大多数临床死亡都因为进入脑死(脑皮层及脑
干细胞的死亡)已不可能再复苏,并且按层次进入生物死亡的各个阶段,真正的死亡就是要
生物大分子结构的改变和破坏(化学上的降解),以及蛋白质所携有生物活性现象的信息活动
都达到了不可能逆转的终点。
*生物学死亡期
人体生物学死亡又分为全脑死亡、细胞死亡及分子死亡3个阶段,生物学死亡是死亡过程的
最后阶段。人体组织细胞的新陈代谢过程完全停止,无任何复苏希望,并且出现死亡后尸体
变化。
突发性非自然死亡过程
突发性非自然死亡常见于意外、自杀和被杀,有时可能是血管瘤破裂或医疗事故等突发性原因:
*突发性死亡Sudden Death: 突发性心跳停顿往往就是突发性死亡的直接原因,由于心肌梗
死或心率不整等病理变化而导致心跳停顿的临终病者,一般都有挤压性胸痛或强烈的胸部
压迫感。病者一般在10秒内丧失意识,数分钟内死亡。
*溺死:一开始时惊恐万分,试图屏住呼吸,但是持续30-90秒后,水流终于涌入肺泡,实时
会感到撕心、裂肺,但很快即因为缺氧导致失去意识,内心反而平静下来(这是根据被溺而
获救者的经历整理出来的描述),跟着心跳停止,大脑死亡,人告终。
*大失血:成年人失血1500毫升,即感虚弱、口渴、焦虑。失血超过2000毫升,即会头昏眼
花,意识模糊,最终不省人事,心跳停顿而亡。
*触电死:一般家用电压较低,如果电流经过心脏会令心跳停止,人在10秒内失去意识。若心
脏或大脑承受的电压较高,人会立即昏迷。但是在电椅上被处死的受刑人,可能都是死于大
脑过热或窒息。
*坠亡:高空下坠死亡者都会经历肺脏撕裂。心脏爆裂及多处内脏器官被肋骨骨折端刺伤等损
伤。并且因继发性内、外大出血而死亡。
*烧死 :多数被烧死者都是死于吸入有毒气体,一氧化碳中毒或缺氧窒息而立刻死亡。虽然
皮肤烧伤会产生剧烈疼痛,并会加强皮肤对痛的敏感,但是随着皮肤表层神经被毁,有些感
觉随之减弱,不过并没有完全丧失。
*吊死:上吊和绞刑会使人在10秒内丧失意识,但要数分钟后才因窒息而死亡。下坠式绞刑虽
然可以将颈椎折断,但仍有80%的受刑者在一定程度上是死于窒息。
*砍首:根据法国行刑的现场报告,受刑者被砍下的头颅有时眼和嘴唇还会活动最长达到30秒
钟。虽然砍首一般在舜间完成,似乎受刑者高尚未感到痛苦便己死去,但事实上脊随在遭到
重创后,人的意识仍会持续片刻,因为大脑在随后数秒钟内仍在发挥到作用。
参考资料: 生命真相 刘量衡著 湖南科技出版社 2012
3、有关多发骨折及内脏手术后为什么导致死亡
多发性骨折
定义 凡两个或两个以上部位发生骨折者均称为多发性骨折。
引起原因:
1、交通事故伤:是首要病因。其损伤机制复杂直接暴力作用于局部可造成局部挤压伤损伤部位以下肢最多多为股骨干或胫腓骨干骨折其次由于病人跌倒或撞击于另一物体上可发生头颅上肢、胸部及骨盆等多处损伤。其临床特点为该类病人多数伤情严重休克发生率及死亡率高最常见的合并伤为胸及颅脑损伤。
2压砸损伤:多因劳动中不慎或意外塌方等外力致伤。伤员多为青壮年劳动者。致伤部位多见于下肢以足踝部、胫腓骨和股骨干骨折为主其次为脊柱骨折、肋骨骨折和骨盆骨折。其临床特点为截瘫发生率高最常见的合并伤为胸部及脊髓损伤。
3高处坠落伤:多因高空作业失足坠落或安全措施不当所造成。最常见的损伤部位依次为足踝、脊柱和股骨最常见的合并伤为颅脑和脊髓伤。
4机器损伤:主要致伤原因为肢体被卷入运转机器的滚轴、齿轮和传送带中多为青年工人或农民最容易造成多发性骨关节损伤。
5生活伤:多发生于老年人由于行动不慎跌伤致伤。
临床表现:
全身表现:1发热症状:骨折后一般体温正常出血量较大的骨折血肿吸收时体温略有升高但一般不超过38℃开放性骨折体温升高时应考虑感染的可能。
2产生休克症状:骨折所致的休克主要原因是出血特别是骨盆骨折、股骨骨折和多发性骨折其出血量大者可达2000ml以上。严重的开放性骨折或并发重要内脏器官损伤时亦可导致休克。
局部表现:1、骨折的一般表现 为局部疼痛、肿胀和功能障碍。2、骨折的特有体征:1畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变主要表现为短缩、成角或旋转。 2异常活动:正常情况下肢体不能活动的部位骨折后出现不正常的活动。 3骨擦音或骨擦感:骨折后两骨折端相互摩擦时可产生骨摈音或骨擦感。
并发症:
早期并发症:1休克:严重损伤骨折引起大出血或重要器官损伤所致。
2脂肪栓塞综合征:发生于成人是由于骨折处骸腔内血肿张力过大破坏脂肪滴进入破裂的静脉窦内可引起肺、脑脂肪栓塞。
3重要内脏器官损伤:①肝、脾破裂。②肺损伤。③膀肮和尿道损伤。④直肠损伤。
4重要周围组织损伤:①重要血管损伤常见的如伸直型肋骨探上骨折近侧骨折端易造成肪动脉损伤腔骨上段骨折的腔前或腔后动脉损伤股骨钥上骨折远侧骨折端可致服动脉损伤。 ②周围神经损伤特别是在神经与其骨紧密相邻的部位如肋骨中、下1/3交界处骨折极易损伤紧贴肤骨行走的挠神经排骨颈骨折易致胖总神经损伤。 ③脊髓损伤为脊柱骨折和脱位的严重并发症多见于脊柱颈段和胸腰段可出现截瘫。
5骨筋膜室综合征:即由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜形成的骨筋膜室内肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症候群。
常见的死亡原因多由大出血(特别是骨盆骨折)、重要脏器损伤、脂肪栓塞引起。
4、一个身体健康的老人,在摔了一跤腿部骨折后引发死亡的可能性大吗?
首先,老人是否在骨折前就有其他基础疾病,比如心脏病、肾功能衰竭或者其他问题。
其次,骨折可能引起出血导致贫血、电解质紊乱等。
再次,骨折可能引起脂肪栓塞等,从而导致脑梗死。
最后,进医院不是开放性骨折或者严重的骨折,医院是不可能给你做急诊手术的,所以一般手术都是要在排除手术禁忌症后才上手术台。如果老人有心功能、肺功能、血糖升高等许多手术禁忌症,医院是不可能给你做手术的,因为那样上手术危险系数极高。
如果家属想进一步了解老人死因,可以要求你的管床医生给您解释。因为具体的情况没有亲眼看见,不能解释很清楚。
5、您好我想咨询一下,我弟弟的死亡报告上写着符合颅脑损伤死亡。我弟弟是后脑粉碎性骨折,左前脸也是粉碎性
报告已讲明事实,不表述伤势严重程度。简单些,追责任原因是死亡事实,我觉得如果是车祸这表述够了,也其他案作详细记录更反映凶手残忍。
6、老公车祸去世。医生说是当场死亡,在场人说还有出的气。法医说肋骨骨折,出血性休克死亡。
这应当是当场死亡的情形。因为死者的面容安详,没有痛苦的表情,说明死亡时时间是短暂的,没有感受到痛苦就已经失去了知觉。因此不能说当时抢救有什么问题。
7、骨盆骨折中【死亡冠】是什么意思?
坐骨神经和臀上动脉均位于坐骨大切迹处,髋关节后脱位与后壁的骨块可对坐骨神经形成直接压迫。发生后柱骨折与横行骨折时,坐骨神经可直接嵌入坐骨大切迹的骨折部位造成神经损伤。臀上动脉是臀肌主要血供的一部分,在骨折或手术时极易损伤。如考虑作后外侧的广泛显露,应行血管造影,以观察臀上动脉的走行,从而避免外展肌瓣的缺血性坏死。如应用髂腹股沟入路,手术时可能损伤存在于腹壁下动脉和闭孔动脉之间的异常吻合支,称为"死亡冠"
8、骨折、肺血栓、死亡率很大。
骨折为什么会诱发肺栓塞?
骨折病人是肺栓塞的好发人群,这与三方面因素有关。一方面,骨折病人的肢体往往活动不便,导致血液停滞,容易形成血栓。另一方面,骨折往往伴有血管损伤和出血,血管内皮的损伤使血管内壁变得不光滑,容易形成血栓。此外,骨折增加了骨髓中的脂肪进入血液的机会,容易形成脂肪栓。不论是上面提到的血栓还是脂肪栓,都有机会堵塞肺动脉及其分支,导致肺栓塞
什么是肺栓塞?
肺是人体负责气体交换的重要器官。肺中布满了丰富的血管,是肺正常工作的基础。当肺动脉及其分支被栓子堵塞时,会阻断肺的血液供应,发生肺栓塞。严重的肺栓塞可在短时间内引起呼吸困难、休克、甚至心跳骤停,病人往往来不及抢救而死亡
根据病史描述、令尊病情比较严重、现在医院应该在做抗凝溶栓治疗、因为是骨折、应该抗凝多些、现在也不好说把握、一切只能看情况了、愿好人医生平安、
9、病理性骨折
【病理性骨折】 是指在某些疾病基础上出现的骨折。发生率最高的原发疾病是结核、肿瘤和骨质疏松。骨头预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空,再遇到轻微的外力,甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。
【外伤性骨折】指骨骼由于意外事故或暴力造成断裂,同时还易引起伤肢的肌腱损伤、神经损伤、血管损伤、关节脱位,严重的还可引起内脏损伤、休克甚至死亡。
【区分】从片子上可以看出病理性骨折的骨皮质变薄,骨小梁减少,比如说骨囊肿生长过大,骨质可以变得和白纸一样薄;而外伤性骨折除了骨折端与病理性骨折一样之外,没有上述的这些变化。
10、死者的死亡原因是什么?
女性死因应为机械性窒息;男性应为颅脑损伤;现在所见应为焚尸。