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近远端骨折

发布时间:2020-04-01 03:43:38

1、骨折近端与骨折远端如何理解

骨折近、远端多半用来描述肢体骨折的情况,远近的区分在于和躯干之间的距离。
以手臂为例:上臂的肱骨靠近肩关节是近端,靠近肘关节是远端;而小臂上的尺骨是靠近肘关节的为近端,靠腕关节的是远端,如此类推。

2、腓骨远端骨折什么意思

小腿骨一共有两根,一根胫骨(不胫而走的胫),一根叫腓骨,胫骨在小腿内侧,腓骨在小腿外侧。腓骨是小腿外侧那根骨头,远端是相对心脏而言,就是靠近脚的那头。所以,腓骨远端骨折,就是小腿外侧那个骨头靠近脚的那边骨折了。

3、右挠骨远端骨折

桡骨远端骨折恢复的标准是纠正尺倾角及掌倾角的移位。还有就是纠正完毕后必须固定。固定分为两类:一类是石膏托固定;一类是夹板固定。选择哪一个固定方式都需要进行适当的功能锻炼,只有功能锻炼了才不会影响痊愈后腕关节的功能。医生没有复位可能是你的掌倾角及尺倾角移位不大。或者没有移位。再有你损伤已经有一周了才去拍的片子,那时骨折已经超过了最佳复位期。也如果移位不重也失去了复位的意义。建议:1。重新拍张X片。仔细观察尺倾角及掌倾角的情况。2。加强功能锻炼。手指抓掌锻炼。肘关节锻炼及肩部锻炼3。3周后去除石膏托。加强外旋,内旋锻炼,要是角度理想就加强尺偏及掌偏锻炼。

4、骨折的近端骨折和远端骨折怎么看?

同一根骨头,如果断的地方是在靠近脚/手的方向,就叫远端
反之叫近端

就像“大臂”,靠近手的地方也就是靠近肘的地方就叫“远端”,靠近肩就叫近端
“小臂”靠近手腕就叫远端,靠近肘就叫近端

大腿靠近肚子就叫近端,靠近膝就叫远端

小腿靠近膝叫近端,靠近脚叫远端

如果是指头和趾头,那么靠近手腕/脚腕的叫近端,靠近指尖/趾尖叫远端

明白了吗?

5、什么是远端骨折?

桡骨远端骨折极为常见, 约占平时骨折1/10。多发生老年妇女、儿童及青年。骨折发生在桡骨远端2~3cm范围内,多为闭合骨折。
一、骨折原因及类型
(一)伸直型骨折(Colles骨折)最常见,多为间接暴力致伤。跌倒时腕背屈掌心触地,前臂旋前肘屈曲。骨折线多为横形。儿童可为骨骺分离,老年常为粉碎骨折。骨折远段向背侧,桡侧移位,近段向掌侧移位,可影响掌侧肌腱活动。暴力轻时可发生嵌入骨折无移位。粉碎骨折可累及关节,或合并下桡尺关节韧带断裂,下尺桡关节脱位,分离,或造成尺骨茎突撕脱。
(二)屈曲型骨折(Smith骨折)较少见。骨折发生原因与伸直型相反,故又称“反科雷氏”骨折。跌倒时腕掌屈,手背触地发生桡骨远端骨折。骨折远端向掌侧移位,骨折近端向背侧移位。
腕部肿胀,疼痛,活动受限。伸直型骨折移位明显时,可见餐叉状及枪刺样畸形

如何治疗:
(一)手法复位小夹板或石膏固定 新鲜有移位桡骨远端骨折,应尽早整复、固定。下面以伸直型骨折为例介绍两种复位固定方法。整复前了解移位方向及决定采用手法,局麻或臂丛麻醉。
1.牵抖复位法 适用于骨折远端向背侧移位或骨折断端向掌成角,但骨折非累及关节,不是粉碎者。患者坐位或卧位,屈肘90°前臂中立位,一助手握住上臂,术者两手紧握手腕,双拇指放在骨折远端背侧,触摸准确继续牵引,待重迭基本矫正后,稍旋后猛力牵抖,同时掌屈尺偏,骨折得到复位
2.提按复位法 适用于老年患者,骨折累及关节,粉碎骨折病人。患者平卧屈肘90°,前臂中立位,一助手握住拇指及其他四指,一助手握上臂对抗牵引,待嵌插骨折矫正后,术者先矫正旋转移位及侧方移位,然后双拇指挤按骨折远端背侧,其他手指置近端掌侧向上端提,骨折即可复位
整复后小夹板固定。或石膏固定3~4周。无移位桡骨远端骨折仅用小夹板或石膏固定3~4周。屈曲型骨折复位方法相似,复位和固定方向相反。
(二)陈旧骨折处理 陈旧骨折,无明显功能障碍,尤其老年人听其自然。骨折仅向掌侧成角,无桡偏及重迭移位,骨折虽达3~4周,仍可按新鲜骨折处理。青壮年骨折畸形愈合,有神经症状或肌腱功能障碍,或者前臂旋转受限,应早期采用手术治疗。
畸形不严重,仅有前臂旋转障碍者可行尺骨头切除术。畸形严重,无前臂旋转障碍者可行尺骨头部分切除及桡骨远端截骨术。因掌侧骨痂隆突引起神经、肌腱刺激受压者,可行骨痂切除等。

6、近节远端骨折能恢复吗

可以不打石膏,走路时注意足趾别用力,尽量用脚掌走路,一般三周后骨折就稳定了,你的骨折未累及关节面,愈合后不会有影响的。

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