1、头外伤的症状表现有哪些?
各种工伤事故、头部击伤、交通事故等均可造成头外伤。
1.头皮损伤局部肿胀,重者可形成皮下血肿;头皮裂伤时出血剧烈;头皮撕裂伤使大块头皮自腱膜下层撕脱,常大量出血而休克。
2.颅骨骨折颅骨骨折局部常有头皮肿胀或血肿;颅底骨折处可见溢血斑,血液可经耳道或鼻腔外流,脑脊液耳漏或鼻漏;以及颅神经损伤。
3.脑组织损伤出现脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿等。病人可有头晕、头痛、恶心、呕吐、躁动、意识模糊、嗜睡、抽搐、昏迷、瞳孔缩小及对光反射消失等。
救治措施:
(1)头皮挫擦伤,将异物、毛发去除后做局部清洗,用纱布等干净物品直接压迫止血。
(2)头皮裂伤或撕脱伤,可用清洁敷料压迫包扎止血,对有皮蒂相连的皮片不要切断,把撕脱的头皮用清洁敷料包好,随病人一起送医院处理。
(3)对颅底骨折的病人,脑脊液顺鼻孔、耳孔流出时不能用棉花、纱布填塞鼻腔或外耳道,防止颅内感染等。
(4)事故发生后,不要随意搬动患者,摇晃呼叫患者。
(5)对脑外伤病人取侧卧位,头向后仰,保持呼吸道畅通,受伤部位朝下。及时送医院处理。
2、颅骨骨折怎么才算恢复
嗯,你对你哥的情况介绍得还是比较清楚的,从病情上来分析的话,主要就是一个颅骨线形骨折(延伸到了颅底或直接就是颅底的骨折),产生了脑脊液的鼻漏,一般而言这种脑脊液漏都能在数天内自我修复成功而停止、消失(你哥的情况就是这样),这期间医生会给你应用抗生素,并告诉你别做填塞鼻孔、用力擤鼻涕等动作,防止脑脊液逆流产生感染。现在离你哥受伤已经半个多月了,感染应该不会了,至于你描述的吐出的淤血其实就是积在鼻窦处的淤血,通过鼻窦的开口逐渐排出,不用紧张,这是一个恢复期的自然过程。个人意见是,如果你哥现在感觉没有什么不适的话,可以出院。
正常脑脊液的性状看起来就象是白开水,外伤时往往合并有周围组织出血,所以引起的脑脊液漏多表现为流“血水”或“洗肉水”,而且一般是从鼻子里慢慢流出来的而不是病人倒吸鼻子后从嘴里吐出来的,如果是淤血的颜色,肯定就不是脑脊液。
另外个人认为没有合并其他伤情的话,甘露醇可以不用了。
根据你哥的情况,出院后按医嘱适当用一些活血化瘀的药物,颅骨骨折能自愈的,不会有后遗症。
颅底的骨质结构比较复杂,不是严重的颅底骨折的话CT往往也分辨不清的,而做磁共振来看骨折部位效果还不如CT呢,颅底骨折一般都是根据临床症状(如脑脊液漏)就可以确诊,既然现在脑脊液已经不流了,就没有必要也没有意义去了解骨折缝的具体情况。
嗯,有脑脊液漏存在的时候医生不让起床是正确的,不过我觉得现在已经愈合了这么多天了,起床应该是没有问题的,我鼓励你哥试试看。
3、颅内出血 颅骨骨折
很同情你的遭遇,颅内出血的病人大夫会嘱绝对卧床的,活动后有可能会再出血,有没有后遗症要看出血量多少,越多越不乐观,如果出血量少医治的及时有可能没有后遗症,后遗症主要表现为:肢体、语言的功能障碍,也可能继发癫痫
4、颅底骨折 临床表现
颅骨骨折
颅骨受到暴力作用后,当暴力强度超过其弹性限度而发生骨折称为颅骨骨折(fracture of the skull)。
颅骨骨折在颅脑损伤中的重要性不在骨折本身,而在于骨折造成的颅内血管、脑组织等损伤。
颅骨骨折按其发生部位可分为颅盖骨折及颅前凹骨折、颅中凹骨折、颅后凹骨折;按骨折的形状可分为线形骨折、凹陷骨折、粉碎性骨折及穿入性骨折。
[病因]
常为直接暴力损伤所致。
[临床表现]
骨折局部的头皮损伤、压痛及头皮血肿等。
颅底骨折的可有眼、耳、鼻出血和流液,颅神经损伤、脑损伤及受压等症状。
[诊断要点]
(1)有引起颅骨骨折的外伤史。
(2)骨折局部头皮损、压痛及头皮血肿等局部症状。
(3)颅底骨折时可有耳、鼻、眼出血和流液,颅神经损伤,脑损伤及受压等症状。
(4)颅骨X线检查可确定有无骨折和其类型。
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5、颅前颅中颅后窝骨折临床表现分别是什么
这些都属于颅底骨折,简单说:颅前窝骨折:脑脊液鼻漏,眼镜征(眼睑青紫)。颅中窝骨折:脑脊液耳漏。颅后窝骨折:乳突处青紫瘀斑。护理主要是预防感染,脑脊液漏切忌堵塞。如果脑脊液漏时间长,必要时可行手术修补。
6、颅骨骨折的临床表现
常系强大打击或高处坠落在有突出楞角的物体上所致,往往头皮、颅骨、硬脑膜与脑均同时受累,而引起的开放性颅脑损伤。临床所见开放性凹陷骨折有洞形骨折及粉碎凹陷骨折两种类型。
⑴洞形凹陷骨折多为接触面小的重物打击所致,多为凶器直接穿透头皮及颅骨进入颅腔。骨折的形态往往与致伤物形状相同,是法医学认定凶器的重要依据。骨碎片常被陷入脑组织深部,造成严重的局部脑损伤、出血和异物存留。但由于颅骨整体变形较小,一般都没有广泛的颅骨骨折和脑弥散性损伤,因此,洞形骨折的临床表现常以局部神经缺损为主。
⑵粉碎凹陷骨折伴有着力部骨片凹陷,常为接触区较大的重物致伤,不仅局部颅骨凹曲变形明显,引起陷人,同时,颅骨整体变形亦较大,造成多数以着力点为中心的放射状骨折。硬脑膜常为骨碎片所刺破,脑损伤均较严重,除局部有冲击伤之外,常有对冲性脑挫裂伤或颅内血肿。 颅底骨折绝大多数是线形骨折,多为颅盖骨折延伸到颅底,个别为凹陷骨折,也可由间接暴力所致。按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。
⑴颅前窝骨折:
累及眶顶和筛骨,可有鼻出血、眶周广泛瘀血斑(熊猫眼)以及广泛球结膜下出血等表现。其中“熊猫眼”对诊断又重要意义。若脑膜、骨膜均破裂,则合并脑脊液鼻漏及/或气颅,使颅腔与外界交通,故有感染可能,应视为开放性损伤。脑脊液鼻漏早期多呈血性,须与鼻衄区别。此外,前窝骨折还常有单侧或双侧嗅觉障碍,眶内出血可致眼球突出,若视神经受波及或视神经管骨折,尚可出现不同程度的视力障碍。
⑵颅中窝骨折:
中窝骨折往往累及岩骨而若累及蝶骨,可有鼻出血或合并脑脊液鼻滑,脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。若累及颞骨岩部,可损伤内耳结构或中耳腔,病人常有第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤,表现为听力障碍和面神经周围性瘫痪,脑膜、骨膜及鼓膜均破裂时,则合并脑脊液耳漏,脑脊液经中耳由外耳道流出;若鼓膜完整,脑脊液则经咽鼓管流往鼻咽部,可误认为鼻漏。若累及蝶骨和颞骨的内侧部,可能损伤垂体或第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ脑神经。若骨折伤及颈动脉海绵窦段,可因动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音;破裂孔或颈内动脉管处的破裂,可发生致命性的鼻出血或耳出血。
⑶颅后窝骨折:
累及颞骨岩部后外侧时,多在伤后1—2日出现乳突部皮下瘀血斑(Battle征)。若累及枕骨基底部,可在伤后数小时出现枕下部肿胀及皮下瘀血斑;枕骨大孔或岩尖后缘附近的骨折,可合并后组脑神经(第Ⅸ一Ⅻ脑神经)损伤。

7、颅底骨折有何临床表现?
颅底骨折在所有的颅骨骨折中占19%~21%,在所有的颅脑损伤中占4%。颅底骨折的产生多因为颅盖骨折的延伸,但也有是暴力直接作用的结果。在颅底有几处薄弱的区域,如蝶窦、蝶骨翼的内侧部、颞骨岩尖部,这些区域易发生骨折,骨折的类型则取决于外力的方向、局部骨结构和颅底的孔隙。颅底骨折一般皆属线性骨折。颅底与硬脑膜粘连紧密,骨折时易致硬脑膜撕裂,加之颅底孔道众多,骨折线又常累及副鼻窦,皆可使蛛网膜下腔与外界相通,故颅底骨折多具开放性质,称“内开放性骨折”。颅底骨折的临床表现为相应部位的软组织出血、颅神经损伤、脑脊液漏和脑损伤。颅前、中、后窝解剖结构不同,骨折后临床表现亦各具特点。典型的颅前窝骨折具有“熊猫眼”,伴有脑脊液鼻漏和嗅、视神经的损伤。颅中窝骨折多以岩尖部骨折为主,岩尖部骨折占全部颅骨骨折的15%~48%。它又可分为横行骨折(5%~30%)和纵行骨折(70%~90%)。一半的横行骨折病人可有第5、6、7或8对颅神经的损伤,而纵行骨折则往往造成传导性耳聋。两者皆可表现出脑脊液耳漏、鼓室积血和Battle征。颅后窝骨折可有乳突皮下淤血和颈部肌肉肿胀,少数可有后组颅神经的损伤。颅底骨折多凭临床症状体征诊断,颅底摄片诊断率不高。治疗主要是预防颅内感染,合并脑损伤者按脑损伤原则处理。
8、颅骨骨折 是几级伤残
单纯的颅骨骨折,按〈职工工伤与职业病致残程度鉴定标准〉:14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍; 为十级伤残。