1、难道患上股骨头坏死就一定要换骨头才能治好吗?还有别的办法吗?
从基因、蛋白质、细胞、系统等水平有以下几个方面介绍。(1)基因治疗。采用基因技术,选择合适的外源目的基因,将其转运到股骨头的转到细胞,并调控其表达,从而刺激股骨头新骨生成,促进坏死骨的修复,为股骨头坏死的治疗提供了新思路。(2)骨形态发生蛋白诱导新骨生成。骨形态发生蛋白具有强烈的骨诱导活性,可在异位诱导新骨形成,促进骨重建和造血组织的募集;在骨骼发育的不同阶段具有一定的调节作用;它可促进成骨细胞增殖和碱性磷酸酶的表达,并促进软骨细胞蛋白多糖表达和关节软骨缺损的修复。利用BMP-7同其他的生长因子复合在一起应用于临床,将成为股骨头坏死、骨折延迟愈合、骨不连以及创伤性、退行性骨关节炎等的重压治疗途径。(3)干细胞移植。骨髓基质干细胞可以在体外控制性培养并能在植入体内后向后向成骨分化的特性,可以对早中期股骨头坏死有较好的诱导修复作用,给股骨头坏死的治疗带来新的突破。但此项技术仍然不成熟,对于干细胞治疗剂量和诱导成功率的问题上仍然是任重道远。(4)对股骨头坏死病人血液系统指标多中心、双盲、随机化分析发现,病人中的血液脂联素水平显著升高。从宏观的角度来检查、干预病人血液状况,可为股骨头坏死诊断、预防、治疗提供了新途径。目前此项目的的临床干预尚未广泛展开。现在目前好的治疗办法就是五联同步整合疗法,很不错的参考资料,可以看下http://ke.baidu.com/view/3174043.htm
2、10年车祸到现在4年了,股骨头一直是坏死的,种种原因导致最近才动手术置换关节,股骨头是因为骨折后坏
病情分析:
这个情况考虑是会有后遗症的,
指导意见:
你好,目前这个问题我建议及时的休息保养,慢慢锻炼。
3、股骨头置换后遗症
你好,人工股骨头种类很多,设计在不断改进,材料也在不断改进。但并发症不少,主要有感染、脱位、松动和假体柄折断等等情况,故术后的护理很重要,适度的功能锻炼也很重要。
4、更换股骨头手术风险
手术没有大小之分,看似简单的手术都有能出现意想不到的事情,小手术也会带来一系列的麻烦,看似很大的手术只要医生术前认真分析,考虑到术中和术后的种种情况并发症,并做好相应的预防和应对措施,往往会使很大的手术变成小事一桩,所以手术无大小之分,又分别的是看医生是否用心于这台手术,当然我相信您的主治医师肯定会很认真的对待您父亲的手术,因为出现任何问题他也要负责,他的名声也会受损,所以您完全不用担心.
很多患者都做过股骨头置换术,这一项技术已经施行很久,相对比较成熟,所以您也不要担心手术风险的问题,一般人手术都不会出现什么问题的,当然我也不敢担保一定没问题,因为每个人都是不一样的,就好像世界上没有两片相同的树叶一样,假如手术失败率为1%.要是发生在某个人的身上那就是100%了.
5、股骨颈骨折术后股骨头坏死一定要换关节么
你好,这个要看你骨折的程度还有术后恢复的程度,如果真的不幸术后恢复很难就需要置换,如果骨折不严重术后康复好的话完全可以避免置换关节的手术,还有什么其他问题可以继续咨询我。
6、因长期大量吃激素引起股骨头坏死的人能不能开刀换骨头
股骨头坏死做手术的话,需要参考以下条件的: ①60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。 ②股骨头坏死手术适应症为股骨颈头下型粉碎性骨折。 ③股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。 ④不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。 ⑤成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。 ⑥不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。 ⑦股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换。
7、骨折的人更容易换股骨头坏死吗?
股骨头的血供决定了股骨头坏死的几率。
但是,股骨骨折简单分类的话就包括:关节外骨折、关节内骨折。
一般情况下,关节内骨折的病人,股骨头坏死的几率要大于关节外的骨折。
8、换股骨头需花费?能报销多少?能治愈吗?
股骨头坏死症状:
股骨头坏死阶段I
髋关节和膝关节进行性疼痛,轻度髋关节活动受限,X线表现,正常股骨头外观,软骨略微模糊,骨小梁结构或斑点性骨质疏松,CT,股骨头中间的骨小梁骨度增厚有一个星形结构。它布置在股骨头软骨的径向或伪足的分支上。在软骨下区域可以看到一些小的囊性变化。 ECT早期集中,动脉血供低,MRI显示低信号,变化异常。
股骨头坏死II
髋关节疼痛占主导地位,外展内旋受轻度限制,X线表现为软骨下囊变,骨组织受损,松散交织,软骨区半月半透明区也可见,称为“新月征”。在CT下可见小梁骨硬化在髓腔内发生变化。软骨下骨髓腔囊性超过0.5cm,ECT的特征是静止期有大的“热区”(停滞)或大的“冷区”(缺血),并且存在中间阶段的冷和热量。 MRI,低信号区域变大。
股骨头坏死III
髋膝关节疼痛加重,负重耐力下降,跛行。 X射线显示软骨下微骨折,一些骨小梁连续中断,股骨头的负重区域塌陷和扁平或软骨下骨碎片被破坏。 CT显示股骨头骨小梁紊乱,囊性可变区扩大。骨折,股骨头变形,区域增生,髋臼骨质增生,ECT和MRI比Ⅱ期更明显。
股骨头坏死IV
髋关节活动受限,严重行走困难,或失去劳动能力,关节间隙狭窄的X线表现,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘增生,骨关节炎改变,股骨头轮廓畸形的CT表现,关节间隙是狭窄,股骨头硬化,胶囊混合,骨骼结构破裂。 ECT显示汕头交界处局部集中,血池相位斜率下降。 MRI低信号区域比III期更明显。
股骨头坏死V.临床症状与骨关节炎相似,疼痛明显,关节活动范围严重受限。 X线片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。
9、股经骨折能换骨头吗?我父亲由于是偏瘫患者,医生说需要做手术换骨头。
要看你说的偏瘫是什么情况
要是没感觉,无法活动的偏瘫,而且也恰好是这一侧骨折,那么完全没有必要手术!
手术是缓解疼痛,恢复功能,本来就没感觉没功能了,做了有意义吗?保守治疗,但是一般愈合的可能性小,可能会骨不连(因为偏瘫引起骨折很难愈合),股骨头坏死(这个是因为供应股骨头的血液主要的都经过股骨颈,骨折后缺少供血了就坏死了),骨不连会形成假关节,股骨头坏死了髋关节脱位,因为没感觉,疼痛就不说了,而主要这些都会表现成大腿没有以前那么稳定了,会晃悠,生活中注意就好了。
当然经济条件好的话也可以考虑手术,不一定要换髋(就是换骨头),要看你父亲的年龄,如果年龄大,还有其他病的话,想让骨头稳定些就打空心钉算了,等到了股骨头彻底坏死不行的时候,也已经很久很久了,因为坏死的股骨头先是疼痛,而我们现在只是关心骨头的稳定,不要脱出来。
最后再说回来,要是您父亲那里有感觉的话,年龄也不太大,那么首选是换髋。
10、交通事故造成股骨颈骨折引起股骨头坏死医生建议等两年在做换关节手术现在处理可以赔偿多少钱我今年38岁
1、从医学角度考虑,股骨头坏死进行髋关节置换手术当然是越晚越好,因为人工关节的使用寿命相对短些,患者年轻,换的越晚,用的时间越长。
2、从交通事故赔偿处理考虑,赔偿是一次调解或诉讼完成的,所以应把髋关节置换手术费用在调解中争取要来(最好的是陶瓷四代关节,单侧大约6、7万元,理论数据显示能用30年)。如果到法院民事诉讼,则需等到关节置换时再另行起诉。