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老人骨折如何防止并发症

发布时间:2020-03-30 07:39:15

1、老人一旦摔倒可能就是最后一次“骨折”,平时有哪些注意事项?

髋骨是人体腰骨,共有左右两块。左髋、右髋、骶骨和尾骨连接在一起形成骨盆,髋骨和股骨构成髋关节,是人体最大的关节,其主要功能是加载和完成下肢的运动。
对于老年人的髋部骨折,如股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折,常被称为“生命中的最后一次骨折”,并不危言耸听。为什么老年人不能髋部骨折受损?

来自中国名医百强名单的专家指出,老年患者经常患有多种医学疾病,如冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病,甚至肺病、肺气肿等疾病。他们的血液粘度很高,一旦骨折发生,他们需要在床上停留更长的时间。这些卧床不起的并发症,如肺炎,褥疮,深静脉血栓和尿路感染将随之而来。因此,高龄、制动、共存是影响髋部骨折预后的三个重要因素。


很多专家指出,老年股骨颈骨折多采用假体置换或内固定,股骨转子间骨折多采用闭合复位内钉或侧钉板系统。
部分特殊患者,例如80岁以上老年人,身体储备不足,康复能力下降;重要器官(心肺)并发症或并发症3例以上;或骨折前独立生活能力需要人辅助。老年人骨折前的行走能力和营养状况较差,并伴有其他并发症。如果患有骨关节病,如严重的下肢膝关节病,也会影响步行功能的恢复,这些患者应与主治医生充分沟通。


所以说老人一旦摔倒,手术的最大目的就是在治愈的基础上延长寿命,但不能完全恢复到理想的物理功能状态。因此在平时的生活中一定要注意不要让老人摔倒。

2、胯骨骨裂的老人如何养护

老年人髋部骨折无非就是股骨颈或股骨粗隆间骨折,如果是后者,还可以考虑牵引一个前月左右,下床活动。而如果是前者,这个地方愈合很慢,而且容易出现股骨头坏死,如要卧床牵引,则需要卧床六个月。让一个九十岁的老人卧床六个月,她可能再也会有起床的机会。 所以,如果是股骨颈骨折,我强烈建议让老人去医院治疗,如无明显手术禁忌症,考虑手术治疗,能做关节置换更好。这样,一个月左右,老人便可下床活动。

如果实在只能卧床养,主要是预防并发症,按摩屁股后方,别被压破了;鼓励深呼吸咳嗽咳痰,预防肺炎;四肢功能锻炼,受伤的肢体髋膝关节别动,脚动,预防血栓。饮食继续糖尿病饮食,继续糖尿病的药物治疗,控制好血糖。

1骨折后初期,两周以内,这时候伤处疼痛期还没过去,患者的胃口一般很差,所以这时候适合吃些清淡开胃,好消化的食品。多吃些清蒸,或者炖煮的食物,如,鱼汤,果汁,新鲜的蔬菜等。

2接下来,两周过后,四周以内,伤者的疼痛感渐渐好转,食欲和胃肠功能也开始恢复了,这时候可以适当吃些高营养的食物了,如骨头汤,鱼类,蛋类,动物肝脏等营养丰富的食物。也要多吃些含维生素C丰富的蔬菜水果等,这些食物都有利于伤口的愈合。

3一个月以后,饮食上基本没有什么特殊的禁忌了,可以食用富含高营养的,富含钙质,磷、铁质的食物。像老母鸡汤,羊骨汤、猪骨汤都是骨折病人最好的营养品。如果没有其它病症,还可以适当饮些药酒促进痊愈。

4给大家介绍几款效果较好的食疗方:用枸杞、薏米、骨碎补,续断,适量放在一起熬粥。用当归和新鲜的猪排慢慢熬煮炖汤,也可以用三七,当归适量炖肉鸽,这些食物对老人的骨折愈合有很好的效果。

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注意事项:

老年人骨折后,除了食疗静养以外,还要在医生的指导下用中药外敷药,在愈合后期,在有能力的范围内,还要适当活动,促进血液循环尽快痊愈。

上面给大家讲了因为某一些原因老人胯骨骨折怎么办的方法,当然在我们心中是非常重要的所以时时刻刻的保护好老人的身体,随着年龄的增大老人的骨头也是非常脆弱的,希望这些知识带给很多年轻人一个很大的帮助,当自己的老人遇到这些情况的时候自己就知道该怎么办才好,及时地寻找相对应的措施来解决这些情况的发生,希望大家都可以分享给自己的亲朋好友

3、83岁老年人骨折手术后并发症能活多久

病情分析:
根据您的情况,股骨粗隆间骨折的,83岁,行内固定治疗的,现在恢复较好,术后2个月的,可以在床上任意挪动的。
指导意见:
现在还不能下地,至少3个月再开始慢慢扶着走路的,现在需要加强肌肉功能训练,帮助老人在床上行抬腿训练的,防止肌肉萎缩的,术后恢复肯定不到之前的情况的,但是可以防止长期卧床并发症的,祝老人早期康复的。

4、老人骨折后需要卧床怎样预防肺部感染等其他并发症

老年人长期卧床主要会出现肺部感染、褥疮、泌尿系感染、下载深静脉血栓形成等并发症。
主要就是加强护理,多翻身拍背,帮助患者咳痰,有痰一定要帮助他弄出来,必要时可鼻导管吸痰。注意不要感冒,可以坐的每天扶在床边坐坐,多喝水,有事没事得时候帮他按按双下肢,促进下肢静脉血回流,有尿管的要至少一周更换一次尿管。
总之就是:保持床清洁干燥,尽量在不加重患者病情的情况下帮助患者多活动、多喝水、多咳痰,多吃纤维素类食物。

5、老年人骨折后长期卧床可能引发哪些并发症折

不论年龄长幼,长期卧床可能带来许多并发症状:气血运行不畅通、食欲下降、肺活量下降、血钙流失(骨质疏松)、肌肉无力(或严重者肌肉萎缩),腰肌酸软、小腿肌肉无力、行走困难、脑昏眼花等等。如此这些症状会因卧床时间长短、骨折程度、各人体质、年龄或身体条件不同,而有所差异,不可能完全一致或相同。

6、中老年骨折患者值得注意的问题是什么?

(1)保持良好的心理状态。中老年人骨折以后良好的心理状态是很重要的。保持乐观的心态,主动配合治疗,不仅有利于骨折愈合,防止并发症,还能缓解患者家属的精神负担。

(2)注意饮食、卫生饮食要丰富、多样。良好的营养是骨折愈合的基本条件之一。除蛋、肉类高蛋白饮食外,还要注意多吃水果、蔬菜及适量粗粮,这样,不仅能补充丰富的维生素,还能提供丰富的纤维素,促进肠蠕动,防止便秘。糖尿病患者要严格定量饮食,防止血糖增高。

(3)适当使用止痛及活血化瘀药物。对中老年适当止痛是必要的。

可用索米痛片等止痛药。活血化瘀中草药制剂早期使用有消肿止痛作用,可使用云南白药、三七伤药片等。但老年人脏器代谢功能低下,过多使用药物,会增加肝、肾负荷。因此,药物尽量少用,不可长期使用。

(4)了解骨折愈合机制。骨折愈合依赖于骨折面端固有的愈合能力,丰富的血液供应和稳定的固定实现的。有的患者寄希望于“接骨药”促进骨折愈合,其实是不现实的。

(5)坚持功能锻炼。功能锻炼能够防止肌肉粘连,促进静脉回流。

能够有效地防止关节僵硬,下肢静脉血栓形成。肌肉反复舒缩活动,能防止组织水肿,促进血液循环,不断在骨折端产生应有刺激,有利于骨折愈合。功能锻炼要循序渐进,还要在医生指导下进行。中老年人如何预防骨折骨折不仅给中老年人带来巨大痛苦,也给家庭和社会造成巨大的经济负担。因此,对中老年人来说,预防骨折这一问题显得越来越重要了。

中老年人骨折的基本因素有两个:骨质疏松,骨的强度降低;由于衰老,骨关节灵活性降低,加之不注意体育活动,骨关节调节能力下降,跌伤的机会增多。

因此,预防骨折,主要应从这几个方面入手。

第一,向中老年人宣传预防骨折的意义,充分认识预防骨折的重要性,在日常生活中经常注意防止骨折的发生。

第二,生活规律,注意休息好,保持精力充沛。这样,在日常活动中保持大脑对周围环境良好反应性,能减少跌伤的机会。

第三,保持良好的生活习惯。不吸烟、不饮酒,饮食中注意补充钙剂,减少骨吸收,有助于减少骨折的机会。

第四,坚持体育锻炼,增强体质,保持良好的大脑调节能力和关节的灵活性,能够减少跌伤的机会,有助于预防骨折的发生。

第五,注意特殊环境条件下的活动。中老年人骨折在一些特殊环境条件下多见。如冬季下雪、结冰,上、下楼梯,洗手间、澡堂等。

在这些环境条件下容易跌摔,造成骨折。遇到这些情况时应特别注意。

骨折虽然是一种意外事件,有不可预知性。但只要在日常生活中充分注意这一问题,就能大大减少骨折的机会。

中老年人外伤后怀疑有骨折时,要保持镇静,不应过分紧张,以免诱发心血管系统疾病。妥善保护受伤肢体,以减轻疼痛,防止增加骨折移位或损伤周围血管神经。如怀疑上肢骨折,应将上肢贴于胸部。前臂受伤可用书本等托起悬吊于颈部,起临时保护作用。

怀疑有下肢骨折时不要试行站立,以免加重损伤。可在他人的帮助下将受伤肢体与健侧肢体并拢,用宽带绑扎在一起。怀疑有胸腰椎压缩性骨折时要保持平卧位,不能活动。对怀疑有骨折的患者要尽快送往医院。怀疑有脊柱骨折或下肢骨折时应将患者放于担架上,平卧搬运。对于脊柱受伤的病人搬动时要将病人水平托起来,不要让患者在弯腰姿势下搬动,以免损伤脊髓。受伤后如身边无人帮助或无运输工具,可拨电话120,急救中心会迅速为您提供帮助。

7、骨折病人要注意哪些并发症

骨折病人要注意哪些并发症

关节僵硬

有些患者为了使骨折后的骨骼在正常的位置上生长,常常限制患处关节的活动,这样就容易使肌肉、肌腱韧带之间发生粘连,进而使关节变得僵硬。因此,骨折患者在做石膏或夹板固定的同时要适当活动那些没有被限制的关节,以保证血脉通畅。此外,对固定部位的肌肉也要进行适当的收缩和放松运动,以防止肌肉挛缩。

坠积性肺炎

有些骨折患者由于长期卧床,肺部膨胀受限,使痰液排出不畅,就可发生坠积性肺炎。武汉弘济骨科医院罗怀灿教授指出骨折患者应保持室内空气新鲜,防止受凉感冒,要经常翻身活动和深呼吸,有吸烟嗜好者在此期间应尽量戒烟,当痰液难以咳出时,可轻轻拍击患者的背部,以协助痰液的排出。

生长障碍

由于儿童的骨骼发育主要靠骨骺软骨不断骨化而增长,所以,儿童发生骨折后可出现骨骼生长缓慢或畸形的现象,常见的畸形有肘部骨折后出现的肘外翻和肘内翻。发生这种畸形后,患者一般要进行手术矫正。

创伤性关节炎

当骨折患者复位不佳或未经治疗时,其骨折部位就会造成畸形愈合,这不仅使外观难看,而且在负重时由于受力方向的改变,容易因畸形部位的关节发生过度磨损、退化、增生等病理改变而形成创伤性关节炎。罗怀灿教授说,为预防创伤性关节炎的发生,骨折患者应尽早进行正确的治疗。对已经发生严重畸形的骨折患者可采取手术进行矫正。

缺血性坏死

由于大腿的股骨颈,腕部的舟骨以及足部的距骨等部位的血管相对较少,一旦发生骨折不但难以愈合,而且还容易使局部发生缺血性坏死。临床证实,老年人若发生股骨颈骨折,将有1/3-1/2的人会发生股骨头坏死。对于严重的股骨头坏死的患者可选用截肢、关节融合或人工关节置换术等方法进行治疗。

延迟愈合或骨不连

骨折迟迟不愈合,局部一直有疼痛和假关节活动,这种现象被称为延迟愈合,严重的还可导致骨不连

8、如何预防瘫痪老人的并发症

脑血管疾病、恶性肿瘤、年老体弱、肌骨颈骨折等,都可引起瘫痪。这些病人如果护理不当,会加重或延误病情,甚至因并发症而引起死亡。p|@r*, 百拇医药预防褥疮 瘫痪病人长期卧床,使身体受压部位皮肤及软组织血液循环不畅,不能正常供给皮肤和皮下组织所需要的营养,再加上出汗、大小便失禁等,就会使局部软组织发红、糜烂而发生溃疡、甚至坏死。严重者会引起败血症而危及生命。所以,预防褥疮首先要经常给病人翻身,改变体位,并用温热毛巾擦洗骨骼隆起受压部位。其次,如有大小便失禁多汗,应及时擦洗,保持皮肤干燥和洁净。衣服、被褥以柔软、干燥为宜。长期卧床消瘦者,受压部位及骨骼隆起处垫以海绵或气圈以免受压。p|@r*, 百拇医药预防肺部感染 病人长期卧床不活动,各种反射比较迟钝,痰液不宜排出,因而很容易引起肺部感染。为此,要保持呼吸道通畅,每天帮助病人翻身拍背,以利于痰液排出。p|@r*, 百拇医药预防尿道感染 瘫痪病人多有大小便失禁状况,如果不注意清洁,很容易引起尿道感染。预防泌尿道感染,关键在于保持会阴部清洁,并多喝些开水。预防便秘 病人长期卧床不动,还易发生便秘。病人应多食蔬菜、水果,严重者可服缓泻剂或腹部按摩,有条件者可清洁灌肠。

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