1、左手大拇指开放性骨折，用纱布保住好吗
大拇指缺失应该属于陆级伤残！！ 劳动鉴定和工伤评残是工伤保险制度的技术基础。本讲围绕《试行办法》第三章“劳动鉴定和工伤评残”的内容。讲述工伤评残标准的制定、内容和实施，并涉及劳动鉴定的沿革。 (一)劳动鉴定的作用和政策依据 劳动鉴定就是对伤病残职工的劳动能力鉴定，评定劳动能力是否丧失和失能程度。当劳动者发生工伤、患职业病和因病或非因工负伤时，首先需要治疗和休息，处于暂时丧失劳动能力状态；经过治疗后，一种情况是痊愈恢复劳动能力，另一种情况是造成残疾，不同程度地丧失劳动能力。在这些情况下，如何按照《劳动法》的规定，保障职工的劳动权利和享受社会保险权利?简单来说，就要制定评残标准，进行劳动鉴定，实施相应的劳动就业政策和社会保障政策。劳动鉴定为正确审批职工因工、因病或非因工负伤完全丧失劳动能力退休退职，合理确定因工致残待遇，正确批准职工病伤休假和复工提供了客观依据。 建国以来，国家的相关劳动保障法律法规对劳动鉴定制度都做出过规定，这是劳动鉴定的政策依据。例如： 一)一95三年的《劳动保险条例》及其《实施细则》，规定职工因工负伤致残和因病或非因工负伤致残的，“其残废状况的确定与变更，由残废审查委员会审定”，并规定该机构的组成。 二)一95漆年由卫生部和全国总工会发文，将“残废审查委员会”改称“医务劳动鉴定委员会”，并制定工作通则。一95吧年和一9漆吧年，国务院两次制定的职工退休退职办法，都规定因工、因病致残完全丧失劳动能力退休退职，要“由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认”。从此，鉴定机构称为“劳动鉴定委员会”。 三)一9吧9年劳动部发出《关于健全劳动鉴定委员会和工作制度的通知》(劳险字[一9吧9]二三号)，对加强劳动鉴定工作提出原则要求，以适应深化劳动制度和社会保险制度改革的需要。 四)一99四年《劳动法》颁布后，劳动部发出相关文件都重申：因工负伤丧失或者部分丧失劳动能力、因病在医疗期满后“不能从事原工作也不能从事由用人单位另行安排的工作”，由劳动鉴定委员会确认，以便确定是否可以解除劳动合同。 5)一99陆年劳动部二陆陆号文件规定：各级劳动鉴定委员会执行工伤评残国家标准，“伤残待遇的确定和工伤职工的安置以评定的伤残等级为主要依据”(见一四条)。劳动鉴定和工伤评残是工伤保险制度的重要组成部分。 (二)工伤评残标准的制定 一)改革前的评残标准。工伤保险改革前，企业没有统一的评残标准，由各省市参照革命军人评残条件执行，伤残军人评残条件定为四等六级：特等、一等、二等甲级、二等乙级、三等甲级、三等乙级。从特等到二等甲级属于完全和大部分丧失劳动能力范围。军人伤残多为肢体残疾，而职工的工伤与职业病残情更复杂多样，参照军人评残条件难以解决职工的问题。到一9漆吧年贯彻退休退职暂行办法时，由原国家劳动总局和卫生部指导制定《黑龙江省职工因工因病丧失劳动能力鉴定标准(草案)》，即二吧条鉴定标准，并向各省市推荐使用，授权各省市结合本地情况制定地方性标准。此后一0年间，这些地方性鉴定标准基本可以满足审批完全丧失劳动能力退休退职需要，但不能满足工伤保险制度对完全、大部分和部分丧失劳动能力的不同伤残程度实行补偿和安置的需要。到吧0年代末，工伤保险改革被提上日程，黑龙江、吉林、大连和广东等地区，又根据改革试点的需要，制定工伤评残划分一0个等级的地方性试行标准，为后来制定国家标准打下了基础。 二)国家标准的研制。现行工伤评残国家标准《职工工伤与职业病致残程度鉴定》(GB／T一陆一吧0?一99陆)，是从一9吧9年一0月开始研究制定的。当时作为国家科委重点课题立项，由原劳动部和卫生部共同委托中国预防医学科学院劳动卫生与职业病研究所牵头组成课题组。课题组汇集了十余个临床学科的数十位著名专家教授和劳动鉴定专家，广泛研究总结国内外伤残鉴定经验，进行多学科联合攻关研究。一99二年三月形成试行标准，一995年总结了三年来全国试行经验，形成国家标准报批稿，于当年一一月四日通过专家评审。一99陆年三月一四日，国家技术监督局批准作为国家标准颁布，于同年一0月一月实施。这是我国第一部工伤和职业病评残国家标准，填补了过去的空白，使劳动鉴定和工伤评残走上规范化、法制化的轨道。 (三)评残标难简介 该标准根据器官损伤、功能障碍、医疗依赖和护理依赖等方面将工伤或职业病致残丧失劳动能力的程度划分为一0个等级，有四漆0条残情。最严重者为一级，一0级为最轻，按序排列。标准内容主要由总则、分级原则、分级判定基准和三个附录等四部分组成，共约9万字。简单来说，标准由原则和结论与技术指标解释两大部分组成。要全面理解掌握这部标准，必须具有广泛的医学专业基础和丰富的鉴定实践经验。对于非劳动鉴定干部和职工来说，只要了解内容概要就可以了，阅读“前言”、“总则”、“分级原则”和附录B(其中，附录B一为分级系列表，附录B二～B5表为5个临床科门的器官损伤残情分级)，就能了解原则性规定并能对照残情看出相应级别。 一)一0级分三类伤残程度。第一四条规定：“符合评残标准一~四级为全部丧失劳动能力；5~陆级为大部分丧失劳动能力；漆~一0级为部分丧失劳动能力。”这是按照享受工伤保险待遇来分类的。这种政策性的划分未写入评残标准，主要是由于技术标准难以确切表述。 二)5项护理条件和三个护理等级。标准总则确定生活自理范围有5项：A．进食；B．翻身；C．大、小便；D．穿衣、洗漱；E．自我移动。据此，护理定为三级：一级是完全护理依赖，5项均不能自理者；二级是大部分护理依赖，其中三项不能自理者；三级是部分护理依赖，其中一项不能自理者。划分护理等级既是提供护理费的依据，也是评残分级的重要依据之一。 三)分级原则和分级系列的有关问题。阅读总则中的“分级原则”和附录B所示分级系列表，就可以了解各级分级原则和具体残情，从而基本能做到“对号入座”。例如：你想了解一级是如何定的，首先在“分级原则”中看如何表述，其次在附录B一“分级系列”看到具体残情有一二条，只要符合一种残情就可定为一级。如果从具体残情去“对号入座”，首先在附录B二～B5表中找某科门某器官的定级，然后再回头看“分级原则”，了解为什么这样定。具体内容不再赘述。 这里要说明几个界限，这也是经常容易混淆的问题。一是一~四级均为全部丧失劳动能力，而三级与四级的区别在于是否要护理；一~三级有伤残程度的区别，主要是护理等级的不同。二是伤残等级不能代替护理等级，即不能用分级原则确定具体个人可否享受护理费。例如：尘肺Ⅲ期评为三级，但不是所有Ⅲ期尘肺病人任何时候都要护理。某人是否要护理和在什么情况下要护理，应根据实际情况和护理条件进行鉴定。三是四级与5级之间，在生活能自理方面无区别，主要是劳动能力全部丧失和大部分丧失的区别；陆级与漆级之间，是劳动能力大部丧失和部分丧失的区别。四是因工致残引起的社会心理因素的严重影响，有几种情形在评残时予以特殊考虑。例如毁容和不育等，因为这些心理上生理上的伤害影响个人就业，需要适当体现补偿。 (四)工伤评残的操作 一)鉴定机构。省、地(市)、县(市)三级劳动鉴定委员会按照评残标准鉴定伤残等级和护理等级。劳动鉴定委员会受当地政府委托，由劳动、卫生、工会等部门的有关主管领导组成，下设办公室负责日常工作。可以委托有资格的医院，也可以聘请有关专家组成专家组或者设立劳动鉴定中心，开展劳动鉴定工作，但应当客观公正地作出鉴定结论(见第一四~一陆条)。 二)医疗期满必须鉴定。第一三条规定：“职工在工伤医疗期内治愈，或者伤情处于相对稳定状态，或者医疗期满仍不能工作的，应当进行劳动鉴定。”在这三种情况下进行鉴定，最重要的是执行医疗期。工伤医疗期是政策上规定治疗、停工休息并发给工伤津贴的期限。这并非需要治疗而终止医疗，超过医疗期仍需治疗时还是要报销医疗费的。目前规定工伤医疗期为一个月至二四个月，最长为三陆个月(见一吧条)，较外国一般规定陆个月至一二个月时间长得多。医疗期满评残是为了转发伤残待遇，停发较高的工伤津贴，有利于保障职工和企业双方利益，避免“小伤大养”造成的浪费和损失。许多人问：为什么不规定“医疗终结”时间呢?我们请专家研究过这个问题，多数专家认为：对于不同的伤病情，不同的人体素质和医院的不同医疗水平，并考虑到医学的发展，从医疗技术角度规定“医疗终结标准”是很困难的。这样，我们就借鉴国际作法从政策上规定医疗期。当然，许多省市已规定和执行“医疗终结”期限，仍可以作为地方性补充标准执行。 三)鉴定的申报。目前劳动鉴定程序由各省市规定，全国尚未统一。根据地方的做法，当工伤医疗期满时，由职工所在单位申报鉴定，向当地劳动鉴定委员会办公室报送工伤或职业病认定资料，工伤或职业病治疗诊断书和有关病历，医疗期满时治疗结论及有关检查化验资料等。规定由单位申报，个人可以提请单位申报，但不以个人为主申报，这是由于医疗期由单位执行，工伤津贴由单位支付。如果允许职工自愿鉴定，医疗期的规定就难以执行。 四)鉴定方法。劳鉴办公室收到单位申报鉴定的资料后，首先要进行初审，看有关资料是否齐备，根据工伤保险政策和评残标准，审核有关证据和资料的有效性；其次是约请和安排专家鉴定的时间、地点，并通知工伤职工届时亲自前来接受鉴定；最后，由专家以集体意见形成鉴定结论，通过劳鉴办公室正式通知单位和职工。 5)重新鉴定。重新鉴定包括定期复查鉴定和处理争议的复查鉴定。一是，第一三条有“定期复查伤残状况”的规定，主要是鉴定结论以医疗期满本次致残结局为依据，某些残情有合并症的还要进一步治疗，有一些残情随着时间的推移可能加重，因此，进行定期复查并做出等级变更结论是必要的，这是利于职工和企业。目前定期复查的期限暂由各地规定。二是职工对本次鉴定结论不服的问题，按照第5漆条规定，职工可以申请复查，复查鉴定后还有疑义的，可以申请上一级劳鉴会重新鉴定，省级鉴定结论为最终结论。当然不意味着省级结论永久不变，到定期复查时仍可根据实际情况加以变更。 (5)其他问题 一)评残标准与事故统计的“轻伤重伤标准”有何区别? 这是企业安技干部提出的问题。学习研究工伤保险和评残标准后，可以看出两者至少在用途、时间和结果方面是不同或者有差别的。评残等级为工伤赔偿服务，表示致残后丧失劳动能力程度，而轻重伤标准是为安全管理服务，反映事故程度和频率；评残等级只反映永久失能程度，不反映医疗期内暂时失能程度，而伤亡统计则包括前后两段损失工作日情况；由于反映不同时间和状态的情况，结果上会有较大差别。例如，伤亡统计规定：尺、桡骨骨折换算损失工作日90个，应按重伤统计上报。而在工伤保险上，这位职工的医疗期至少在一00天以上，骨折愈合后可以不留残疾，可能会定为最轻的第一0级，给予一次性伤残补助费，不享受长期待遇。 二)为什么因工致残和因病致残不搞成一个评残标准? 这是社会保险干部经常提出的问题。我们研制评残标准时已请专家讨论过，多数同志认为，虽然两者在残情结局上相同，如断指断臂结果一样，但是，两者在待遇制度、残情范围和定级方法等方面存在较大差别，两者混合一起，制定标准时和评残时工作难度很大，并容易引起职工误会，发生攀比待遇的不良现象。目前尚未统一制定因病评残标准，可允许因病评残参照工伤评残的一~四级标准，这是暂时的，各地仍可执行原有行之有效的地方标准。现在正在研究制定统一的因病或非因工致残程度鉴定标准。 三)持有伤残军人、残疾人的评残证件是否可以视同工伤评残相应等级享受工伤待遇? 首先说残疾人，国家规定残疾人保障办法和工伤保险办法从范围、条件到待遇项目和标准都不同，因此不能持残疾人证件享受工伤待遇。如果属于工伤致残，应当进行工伤评残。其次说伤残军人，如果革命军人因战因公致残，在复员转业时会按照有关评残条件评伤残等级，并享受军人抚恤待遇；如果安置到机关、企事业单位工作，他们应领的伤残待遇不会被取消；当旧伤复发时，单位按工伤保险政策执行，治疗后残情加重的，进行工伤评残重新定级，并享受相应待遇；享受工伤退休待遇也应按照工伤完全丧失劳动能力的评残标准和待遇标准执行。总而言之，他们享受工伤待遇要经过工伤评残。职工中的伤残军人可以查阅民政部、人事部、原劳动部发出的民优发[一99一]漆号文件，即《关于在国家机关、企事业单位工作的因战因公伤残军人享受所在单位因公(工)伤残人员保险福利待遇的通知》，找到有关政策依据。 -----摘自《工伤保险政策知识读
2、小儿右手大拇指远关节开放性骨折多久可以取
【工伤九级】标准：23）骨折内固定术后，无功能障碍者；
【工伤十级】标准：14）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；
3、大拇指开放性骨折了缝的线多久会吸收
一般是要看个人的体质了可以注意，及时的去专业医院检查来治疗。还是和骨折的恢复有关系以及平时活动都需要注意减少弯腰及坐的姿势。从影像学表现我不建议你手术，可以口服舒筋活络,活血化瘀药物八仙接骨宝治疗,可以帮助骨折促进骨痂(骨头)快速生长,提前愈合恢复的快些.7天从症状上明显感觉患肢有力量,40天拍片就可以明显看到骨痂形成,这时就可以负重活动，
4、左手大拇指开放性骨折，要多久能好？会有后遗症吗？能恢复成什么样阿
你好，根据你的描述，针对于这种情况，至少需要3个月才能恢复正常，如果没伤到神经则可以恢复正常功能。
5、你好，我右足拇指开放性骨折伴甲床损伤，多久能好
病情分析：
你好，根据你描述的情况是需要半个月的时间来恢复局部损伤的情况，需要三个月的时间来恢复骨折的情况的。
指导意见：
现在的情况除了积极的在医生的指导下使用药物做治疗外，还需要注意避免吃辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒，这样的话才不会影响恢复的情况的。
6、拇指底部开放性骨折，做了手术。过了5个月，最先开始手指是一条直线。用力都弯不了，现在每天用外力锻炼
指导意见：
可以用些接骨的中成药，如麝香接骨胶囊，七厘散，归龙接骨胶囊，伤科接骨片，散瘀止痛接骨丸等等，都可以选择服用。需要补充锌、铁、锰等微量元素。食物主要包括动物肝脏、海产品、蘑菇、鸡蛋、豆类、绿叶蔬菜、麦片、芥菜、乳酪等等可适当多吃。有一点要特别提出的，就是不要吸烟， 可影 响骨骼的愈合能力。
7、大拇指头开放性骨折4个月，能完全好吗
大拇指头开放性骨折4个月，不会完全好的，骨折要完全愈合需要十个月。
8、右手大拇指开放性骨折能恢复原来的样子吗
你好，一般在外伤引起骨折后，由于要有个时间让骨折处生长，所以要固定，当然时间久了就会有关节僵硬的问题，如果你的情况已经是骨折已经长好了，那就要作功能锻炼了，就是说让关节慢慢活动，逐渐增加活动的幅度，直到正常。