1、肘关节粉碎性骨折
1、关节内的骨折,由于涉及的关节面的平整,影响到以后关节的活动,都是要求解剖复位的;
2、你到三甲医院会诊,都是建议手术,看了是需要手术的,只是手术时机还没确定;
3、你受伤到现在已经3周多了,如果肢体不是非常肿胀,切口无感染的情况下,还是尽早手术的好,等到消肿后再做,你整个恢复时间过长,不利于功能的恢复;
4、如果你要等到不肿了再手术最少还需要1周,到时候再手术的话还是一样有感染的风险;
5、平时少下来走了,手吊在胸前是不能消肿的,最好卧床休息,肢体垫高,高于心脏,才能消肿,水肿消除对你再次手术预防感染是有好处的。
2、粉碎性骨折需要截肢吗?它一般都是通过那些方式来治疗的?
首先可以肯定的是,粉碎性骨折可以不用使用截肢,除非是。下面就来看看有哪些措施可以进行治疗:
急性期治疗粉碎性骨折就是断骨处断裂成几块,如果选用石膏固定,骨头接上,稍有错位,就会留下后遗症,再说石膏并不能固定正骨,因为石膏是软体的,只是在原有的基础上固定而已,石膏上久了,会使关节僵硬,无法弯曲,对以后的生活带来诸多不便。
四肢粉碎性骨折后期的康复治疗
要求:
尽早进行系统合理的功能锻炼,不仅能维持机体正常的生理功能水平、加快骨折愈合、防止毗邻末受伤关节的功能障碍,更重要的是可以防止因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的永久的功能障碍,最大限度地恢复患者的肢体功能,预防肢体废用性萎缩及关节挛缩。
日常方法:
四肢骨折,尤其是关节及关节周围骨折术后的康复,最重要的是关节活动度和肌力的训练。
早期关节活动度训练要以被动活动为主,应掌握循序渐进的原则,有条件可使用持续被动活动机进行功能锻炼。术后3天可开始逐步加强主动的关节活动。康复训练要逐步加大并维持关节的最大活动度,切忌小范围快节奏活动,这样不仅无助关节活动度的改善,而且对骨折局部也有影响。
肌力训练:人体上下肢的功能各有侧重,上肢侧重于精细动作,这些功能的恢复是功能锻炼的重点。锻炼时要注意手指屈伸都要达到最大限度,以防止手部关节僵硬粘连。 下肢的主要功能是负重,但在下肢骨折愈合前如果过度负重会造成固定物松动、折断,所以下肢骨折的康复一定要遵循“早活动、晚负重”的原则。股四头肌是大腿前侧的一块重要肌肉,伤后和术后如果长时间不活动很容易萎缩,而且一旦萎缩很难恢复,直接影响功能康复结果。
关键要点:
不适当的肌力训练和关节活动训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。
据美国国立卫生中心统计,临床上有将近20%的四肢骨折患者,因为错误的肢体康复训练而不同程度的留下了肢体废用性萎缩及关节挛缩,从而对日后的生活造成了很大的影响。因为一旦使用了错误的训练方法,比如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。
在对骨折后肢体肌力,肢体功能恢复的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。
实验及临床研究表明,目前国内国际上一般建议在肢体骨折后的日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型的多功能肢体运动康复仪来对受损的肌肉萎缩肢体运动恢复。它本身以神经促通技术为核心,使肢体肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肢体肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种方法可使得骨折患者的肢体肌力训练和关节活动度尽快彻底的恢复,避免留下因肌肉粘连、关节僵硬及肌肉萎缩所引起的受伤关节的长久的肢体废用性萎缩及关节挛缩。
3、关节处粉碎性骨折能动吗
整固复位小夹板固定,建议服用有激发骨细胞快速生长功能的接骨中药一粒,能够帮助快速打通骨髓孔,使骨与骨细胞快速连接到一起,能促进体内氧化和还原作用,并维持结缔组织正常功能,增大肌体纤维连接,促进伤口愈合,加快血液循环,加快骨痂快速形成.从骨内向外连接固定,使骨折处骨痂坚硬牢固,在最短的时间修复破坏的组织,在3天可以止痛消肿后就可以轻微活动,在最短的时间(20-40天)康复.注意:不要吃生冷刺激的食物.茶叶猪肉骨头以免留下后遗症.
4、关节粉碎性骨折是不是治不好的?关节全部碎了,造不出来的吧
这类骨折由于牵涉到关节面,所以治疗起来要更困难一些,治疗的目的是要解剖复位,恢复关节面的平整,只要做到这两点,病人的愈后一般都很好。如果没有解剖复位,没有恢复关节面的平整,病人术后会出现创伤性关节炎,表现为活动疼痛,这个就是累及关节面骨折的最常见的一个并发症。 当然,所有类型的骨折都有可能发生感染,骨延迟愈合,骨不连,患肢功能障碍等这些并发症,一旦出现这些并发症,一般都需要二次手术治疗,但是即便是最复杂的粉碎性骨折,只要我们严格按照复位,固定,功能锻炼这三步走,也照样可以取得很好的治疗效果!
5、粉碎性骨折关节炎有什么有效的治疗方法吗
最好是去医院让专家看一下,有一种促进软骨再生的黄盒维固力,不知道你可以用不。
6、肘关节粉碎性骨折!
不知你骨折愈合前后的影像学资料,不好判断。
肘关节尺骨鹰嘴、肱骨滑车处的粉碎性骨折,如果外科复位对位良好,愈合后骨痂形成规则,功能上可能相对接近正常。但是如果是畸形愈合,骨痂形成不规则,尺骨鹰嘴与肱骨滑车的对应关系改变,肘关节的伸曲功能就受到很大的限制。
建议拿着你以前和现在复查的x光片,到当地专业骨科找专家给你读片,了解进一个处理及功能锻炼措施。
7、关节粉碎骨折要多久能长好
膝关节粉碎性骨折属于关节不稳定性骨折,骨折恢复时间相对较长,如果通过手术治疗,那么骨折的愈合恢复时间通常要在三个月以上。三个月以上复查片子显示骨折愈合满意,就可以开始进行关节锻炼活动,
8、关节粉碎性骨折之后等骨头长完好了,是不是关节自然就会转动了?
粉碎性骨折支付,等骨头完全长好了,是不是关节自然就会转动了?粉碎性骨折出现这种情况即便长好了也不能和以前完全一样。
9、肘关节粉碎性骨折,应如何进行康复训练?
康复训练一般可分为三期进行。
(1)康复训练的早期,也就是在伤后l一2周内,此时伤肢肿胀、疼痛、骨折断端不稳定,容易再移位。因比,此期功能锻炼的主要目的是促进患肢的血液循环,以利消肿和稳定骨折。康复训练的主要形式是伤肢肌肉的等长收缩。等长收缩,就是在关节不动的前提下,肌肉做有节奏的静力收缩和放松,即我们平时所说的绷劲和松劲,通过肌肉的等长可以预防肌肉萎缩或粘连。
此期的康复训练原则上除了骨折处上下关节不运动外,身体的其它部位均应进行正常的活动。
(2)康复训练的中期,也就是伤后2周至骨折的临床愈合,此期伤肢肿胀逐渐消退,疼痛减轻,骨折断端有纤维连接,并逐渐形成骨痂,骨折处日趋稳定。此期除继续做伤肢的肌肉收缩训练外,可在康复治疗师的帮助下,逐渐恢复骨折端、远程未固定的关节的活动和骨折处上下关节的活动,并逐渐由被动活动转为主动活动,以防邻近关节的关节活动度下降;在病情允许下,应尽早起床进行全身活动。此外,可配合理疗以达到消肿、化瘀并促进骨痂形成的目的。伤后5-6周,骨折有足够的骨痂形成,可进一步扩大活动的范围和力量,由一个关节到多个关节逐渐增加主动的关节屈伸活动,防止肌肉萎缩,避免关节僵硬。累及关节面的骨折,常遗留较显著的关节功能障碍,因此,最好于固定2周左右就开始关节面不负重的主动运动,运动后再予固定。这样,通过关节软骨面间的互相挤压和磨擦,可促进关节软骨的修复,并使其有较好的塑形,同时,可以防止关节内粘连形成。
(3)康复训练的后期,此时骨性骨痂已形成,X在线已显影,骨骼有了一定的支撑力,但邻近关节的关节活动度下降,肌肉萎缩等功能障碍。此期康复的目的是恢复受累关节的关节活动度、增强肌肉的力量,使肢体功能恢复。康复训练主要形式是伤肢关节的主动活动和负重练习,使各关节迅速恢复到正常活动范围和肢体的正常力量。恢复期进行康复的同时可配合理疗及步态训练等。
以上治疗阶段中前二期的治疗更为重要,通过前阶段的治疗为以后的正常功能的恢复打下了基础。
10、关于粉碎性骨折
估计现在的手术后的效果还不如你现在的关节功能。