1、上肢骨折的护理ppt课件
原发布者:明远图文
上肢骨折指上肢及上肢带骨的骨连续性中断,常见骨折有锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、桡骨下端骨折等。(一)主因1.多由间接暴力引起。2.好发于中1/3处。3.成人多为短斜型骨折,儿童多为青枝骨折(青枝骨折多见于儿童,“青枝”两个字是借用来的,在植物的青嫩枝条中,常常会见到折而不断的情况。儿童的骨骼中含有较多的有机物,外面包裹的骨外膜又特别的厚,因此在力学上就具有很好的弹性和韧性,不容易折断,遭受暴力发生骨折就会出现与植物青枝一样折而不断的情况,骨科医生就把这种特殊的骨折称之为青枝骨折。由于青枝骨折时,骨骼虽“折”却仍然未“断”,因而一般都属于稳定骨折,通常是不需要手术治疗的。四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治疗都有很好的效果。1.与疾病的关系:全身及局部的疾病,可使骨结构变脆弱,较小的外力即可诱发骨折,称之为病理性骨折。(1)全身性疾病:如软骨病、维生素C缺乏(坏血病)、脆骨症、骨软化症等。(2)局部骨质病变:如骨髓炎、骨囊肿、骨肿瘤等。2.与年龄关系:骨折与年龄也有一定关系,儿童骨质韧性大而强度不足,易发生青枝骨折。老年骨质疏松,脆性大,易发生骨折,且骨折后不易愈合。1.患肢疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍、畸形等情况。2.患肢活动受限。3.注意有无臂丛神经和锁骨下血管损伤。骨折后局部疼痛、肿胀明显,2、儿童骨折怎么处理?
儿童骨折损伤与成人是有区别的,儿童的骨骼在不断生长发育,其生理功能和生物力学性能都在不断变化,儿童骨头因骨质多孔、骨膜肥大等,骨折时较不易完全断裂移位,绝大部分的儿童骨折都不需要手术,但发生于关节附近,特别是伤及生长板时,常需手术复位。 与成人的骨骼不同,儿童的骨骼一方面会使畸形愈合后自行纠正,有时却会使没有畸形的骨折愈合后出现畸形和肢体的长短不等,有些孩子就是因为手术时损伤了生长结构产生畸形。其实大多数小儿骨折可以复位,有时骨折复位不好遗留有错位,小孩会凭借强大的塑型能力,将畸形自行纠正,当然需要在一定的范围内。但骨骺骨折、关节内骨折等,如果延误了诊断和治疗,会引起畸形愈合和残疾。
3、儿童骨折
首先提醒您,现在是肯定不能负重的.
踝关节附近结构复杂,组成骨多,韧带丰富.受伤后治疗不及时,不正规留下后遗症的可能性极高.分析您说的情况有以下几个问题:
1:第一次就诊,有"错位"是什么意思?如果是我的理解的话就是有半脱位吧,那就说明有较严重的韧带撕裂,治疗是复位后固定三周后开始逐渐活动.
2:第二次就诊,发现有了骨折,可能受伤时为线性骨折,骨折端吸收后骨折线显现.那样的话除非是小块撕脱骨折,否则就需要固定六周后活动了.
3:骨折后肿胀是正常的,一般不需太多特殊干预,但是如果肿胀严重就要警惕筋膜间室综合征的可能,不过现在两周了可能性太小了.
4:局部皮温高一点也还正常,不过要警惕并发感染的可能.
5:儿童关节周围损伤要高度警惕有没有骨骺伤,如果有的话会影响日后发育.
总之一句话,马上带到医院最好能请小儿骨科的大夫看一下,希望对你有帮助.
4、儿童骨折有什么特点?
小儿骨折的特点分为:1、生长板特点。生长板周围的骨折处理不当会严重影响儿童的生长发育。2、青枝骨折特点。由于儿童骨质坚韧,会有类似树枝折断一侧骨皮质折断,另一侧和外骨膜却依然完整,这样有利于治疗。药物使用及治疗方法请谨遵医嘱。