1、锁骨骨折的绷带包扎方法
普通绷带
绷带借助物理作用，达到固定与治疗患部的目的。如固定敷料、出血伤口的加压包扎、肢体支持与悬吊以及和夹板、石膏一同应用固定骨折等等。运用绷带包扎机体的各个部位，要求牢固、舒适、整齐、美观并符合节约的原则。包扎绷带是临床外科最常用的基本技术之一。
一、绷带包扎注意事项
(一) 绷带包扎前的准备:
包扎部位必须保持清洁干燥，对皮肤皱襞处，如腋下，乳下，腹股沟等处应用棉垫、折叠纱布遮盖，骨隆突处用棉垫保护。
(二) 绷带包扎的体位:
在满足治疗目的的前提下，病人位置应尽量舒适。对肢体应保持功能位或所需要的体位。
(三)绷带选用:
根据包扎部位选用不同宽度的绷带。手指需用3厘米宽，手、臂、头、足用5厘米宽，上臂、腿用7厘米宽，躯体用10厘米宽的绷带。
(四)包扎操作:
一般应自远心端向近心端包扎，开始处作环形两周固定绷带头，以后包扎应使绷带平贴肢体或躯干，并紧握绷带勿使落地，包扎时每周用力要均匀适度，并遮过前周绷带的1/3～1/2，太松易滑脱，太紧易致血运障碍。一般指、趾端最好暴露在外面，以观察肢体血循环情况。包扎完毕，要环形包绕两周用胶布固定，或将绷带端撕开结扎，但注意打结处不应在伤处及发炎部、骨突起处、四肢内侧面、病人坐卧受压部位及易受摩擦部位。
(五)绷带拆除:
拆除绷带应先自固定端，顺包扎相反方向松解，两手相互传递绕下，在紧急和绷带已被
伤口分泌物浸润干涸时，可用绷带剪剪开。为了节约起见，如果绷带还干净，可重新卷起再用。
二、绷带基本包扎方法
(一)环形包扎法:
用于肢体较小或圆柱形部位，如手、足、腕部及额部，亦用于各种包扎起始时。绷带卷向上，用右手握住，将绷带展开约8cm（图1），左拇指将绷带头端固定需包扎部位，右手连续环形包扎局部，其卷数按需要而定，用绞布固定绷带末端。
(二)螺旋形包扎法:
用于周径近似均等的部位，如上臂、手指等。从远端开始先环形包扎两卷，再向近端呈30°角螺旋形缠绕，每卷重叠前一卷2/3，末端胶布固定（图2）。在急救缺乏绷带或暂时固定夹板时每周绷带不互相掩盖，称蛇形包扎法。
(三)螺旋反折包扎法:
用于周径不等部位，如前臂、小腿、大腿等，开始先做二周环形包扎，再做螺旋包扎，然后以一手拇指按住卷带上面正中处，另一手将卷带自该点反折向下，盖过前周1/3或2/3。每一次反折须整齐排列成一直线，但每次反折不应在伤口与骨隆突处（图3）。
用于肩、肘、腕、踝、等关节部位的包扎和固定锁骨骨折。以肘关节为例，先在关节中部环形包扎2卷，绷带先绕至关节上方，再经屈侧绕到关节下方，过肢体背侧绕至肢体屈侧后再绕到关节上方，如此反复，呈“8”字连续在关节上下包扎，每卷与前一卷重叠2/3，最后在关节上方环形包扎2卷，胶布固定（图4～8）。
2、锁骨骨折为什么胳膊抬不起来？
我是大年三十骑摩托车出车祸左锁骨粉碎性骨折。正月初七做的钢板内固定手术现在三个月多了…你要在有骨痂生成的时候开始做康复锻炼，胳膊弯曲前后做摆钟运动再胳膊尽量往侧上方抬停留十秒这套动作反复练习 记住疼得时候就别再加大幅度了！循序渐进不能操之过急…我现在左胳膊活动跟以前差不多了！就是手术出老是有异物感起床的或者蹲着站起来的时候有点疼！我喜欢篮球我酷爱综合格斗 我现在就想拿起哑铃锻炼击打沙袋…总之一句话我们俩都加油吧！
3、锁骨骨折后动手术，是打钢针好，还是钢板好
视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。
1.青枝骨折
多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则以“8”字石膏绷带为宜。
2.成年人无移位的骨折
以“8”字石膏绷带固定6～8周，并注意对石膏的塑形以防发生移位。
3.有移位的骨折
均应在局部麻醉下先行手法复位，之后再施以“8”字石膏固定，其操作要领如下：患者端坐，双手叉腰挺胸、仰首及双肩后伸。术者立于患者后方，双手持住患者双肩前外侧处(或双肘外侧)朝后上方用力，使其仰伸挺胸，同时用膝前部抵于患者下胸段后方形成支点，如此可使骨折获得较理想的复位。在此基础上再行“8”字石膏绷带固定。为避免腋部血管及神经受压，于缠绕石膏绷带的全过程中，助手应在蹲位状态下用双手中指、示指呈交叉状置于患者双侧腋窝处。石膏绷带通过助手双手中指、示指缠绕，并持续至石膏绷带成形为止。在一般情况下，锁骨骨折并不要求完全达到解剖对位，只要不是非常严重的移位，骨折愈合后均可获得良好的功能。
4.手术治疗
手术治疗指征包括开放骨折；合并血管、神经损伤的骨折；有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折；骨折不连接。内固定方法可视骨折的类型和部位等不同，选择“8”字钢丝、克氏针或钢板螺钉固定。
4、锁骨骨折，钢板上前面可以吗
锁骨骨折，钢板固定要靠近皮肤和皮下就行了。一般来说，就是固定在锁骨上方。术后一个月就可以适当活动，三个月基本上问题就不大了，术后一年复查，如果骨折线模糊消失，就可以取出内固定，也就治愈了。
5、锁骨骨折，钢板可上什么位置
根据骨折的部位来放置，多数以锁骨中段骨折为多见，钢板可放置在上方和前方，外侧骨折只能放在上方。
6、下班骑电动车回家，在公司门口附近为了躲避前方刹车的机动车摔伤，造成锁骨骨折，请问可以鉴定为工伤吗？
【工伤认定】：
(五) 因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
(六) 在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
7、锁骨骨折术后疼痛
正常。骨折哪有不痛的？做了手术也会痛的。
8、请教大家谈谈锁骨骨折钢板固定和克氏针固定那一种效果好
克氏针固定近端要透皮质,这样相对在髓腔里要牢固点,关键术后向患者说明,患肩要悬吊4-6周,期间一定要避免肩部过度活动,防止针脱落.优点吗:属髓内固定,恢复快,取针时痛苦小,经济.钢板我们选锁骨钢板*(中外1/3处),还有锁骨勾(外侧1/3)说明一点,钢板尽量放在锁骨的上放,不要放在前方,有的医师放在前方,当然也有恢复好的,但是这不规范,还有一点,钢板的长短一定术前选好,不要剪断用,这样的话,一旦钢板断裂,厂家会不负责的.优点,固定牢固.但费用高,痛苦大.包括取钢板还要开皮.主题 没见有用斯氏针固定的报道,我认为可行.有机会一定试一下.因为斯氏针一端带螺纹,用在近端有一定的拉力,这样比克氏针要牢固.不容易脱落.建议大家试试. 另外,锁骨取出钢板1月左右,有不注意用力,出现二次骨折的.大家要注意出院医嘱,一定要交代好啊! 斑竹,给加点吧!? 查看原帖>>