1、髌骨骨折取钢针后的注意事项
没关系,需要继续膝关节屈伸功能锻炼,需要锻炼几个星期,不过放心吧,这回不会练那么长时间了
2、左髌骨骨折内固定物取出后注意事项
患者多大年龄,如果是高龄,或者对异物没什么排斥反应,关节活动功能无受限的话,可以考虑不取。
如果非要取出来的话,也没什么可注意的,需要注意的是取出来以后的注意事项,至于取出来以后什么情况,得做完手术才知道。
3、髌骨骨折内固定术后注意事项
髌骨生长在膝关节,而关节内有丰富的软组织,有软骨、韧带和半月板,当关节受到骨折或严重扭伤等外伤时,这些软组织都是很容易受伤的,软骨、半月板损伤后,患处会出现酸痛、肿胀、无力现象,而韧带损伤则会影响关节的正常弯曲、伸直功能。软组织损伤自身很难修复,在治疗上也比骨折难治,早期不及时治疗或得不到好的药物对症治疗,一般很难治愈。不管是骨折还是软组织损伤,需的是治疗而不是在家静养或锻炼,只有选择更好的治疗,促进骨痂和损伤的软组织在短时间内快速生长修复,才是最重要的。建议选用纯正中医中药治疗,一般早期一个月内的髌骨折,治疗大概40至50天左右可基本康复(骨干处的骨折仅需30天),软组织损伤治疗在40天左右可基本康复,肿胀、关节弯曲受限症状自然得到消除。没有治疗前,宜多休息少活动。祝你早日康复1
4、髌骨骨折的注意事项
从西医角度说,没有这么多的说道的。 为促进伤口和骨骼的愈合,尽可能高钙(海带、虾类、奶类等)、高蛋白(海产品、肉类、奶类、蛋类、豆制品等)饮食,多食富含维生素C的食物(如新鲜蔬菜和水果)。 因为术后活动受限,因此要注意防止便秘。一般可以注意多食高纤维食物(如蔬菜类、水果类等),多喝水。另外就是防止褥疮(避免一个部位长时间受压)等。 因为年龄大,所以骨生长的略慢一些,为了可以促进恢复,可以石膏固定二到三周,固定之后可以适当的活动(受伤一侧尽可能少受力),有促进血液循环,促进生长的作用。 如果不作固定,一般活动可能引起疼痛和影响髌骨生长(因为下肢活动股四头肌腱的牵拉会刺激和挤压髌骨的)。 上述意见供你参考。
5、老爸髌骨骨折如何恢复(饮食、锻炼、注意事项)?
方案是有,但一定要坚持:
一般手术后出院,也就是手术后2周左右伤口拆线后。头一个月内可采用以下方法锻炼:1,坐在床边将小腿慢慢伸出床沿,感到疼痛时稳住大约10秒,后收回腿暂歇;再重复,直到可以将小腿整个地伸出床沿;2,在床上做侧、正直抬腿,每次坚持5秒以上,重复多次;
从手术后一个半月内尽量能主动弯曲到90度左右。然后开始做以下练习:
1,用双拐杖下地,使伤腿自然下垂;逐渐使伤脚着地;并随着锻炼天数的增加和病人感觉,使身体重量逐渐加到伤腿上;
2,双拐杖行走可以后,逐渐过度到单拐杖;
手术后2个半月到三个月后可以开始力量训练:
1,静蹲,类似站桩,角度一开始不要太大,以免膝盖受伤;
2,练习做下蹲,尽量下到角度不能弯为止。
第四个月开始可以做联系灵敏度和协调性。
这个康复训练计划是个过程,要慢慢来,不能急。
6、髌骨骨折手术50天。
你好,这样的情况是可以进入康复科进行后续的治疗的。手术后容易发生软组织粘连的情况的,膝关节周围的肌肉力量也会因为制动等原因下降。可以去评估下进行针对性的治疗。不要自己盲目的锻炼,以防造成二次损伤。
7、髌骨骨折的治疗方法有哪些?
髌骨骨折治疗前的注意事项?
预防:
髌骨骨折乃属关节内骨折应行解剖或近解剖复位否则会因关节面不平导致创伤性关节炎经常疼痛影响生活及工作这类骨折不能轻视应及时到医院请骨科大夫诊治髌骨骨折中医治疗方法
一、手法整复:患者取仰卧位,膝伸直,术者站于患侧,一手拇指及食指、中指捏挤远端向上推,并固定之。另手拇、食、中指捏挤近端上缘的内、外两侧向下推挤,使骨折断端接近并对位。若用手指触摸髌骨前面不平整或X线透视有前后残余移位时,可再用一手拇、食指固定下陷的一端,另一手拇、食指挤按向前突出的另一端,使之对齐。对位满意后,即可固定。
二、固定:
(一)石膏托或管形固定:此法适用于无移位髌骨骨折,不需手法复位,抽出关节内积血后包扎。用长腿石膏托或石膏管形固定患肢于伸直位3~4周,在此期间练习股四头肌收缩,去除石膏后练习膝关节屈伸活动。
(二)抱膝圈固定:无移位或移位不多(分离移位不超过0.5cm)者可用此法。因骨折容易整复,比较稳定,用绷带量好髌骨轮廓大小、作成圆圈,缠好棉花,用绷带缠好外层,另加布带四条,各长60cm。后侧垫一托板,长度由大腿中部到小腿中部,宽13cm、厚1cm,板中部两侧加上固定用的螺丝钉。骨折经整复满意,置患膝于托板上,膝关节后侧及髌骨周围衬好棉垫。将抱膝圈套于髌骨周围。固定带分别捆扎在后侧托板上。若肿胀消退,则根据消肿后髌骨轮廓大小、缩小抱膝圈。继续固定至骨折愈合。
(三)髌骨爪固定:分离移位较明显的髌骨骨折,可采用髌骨爪(抓髌器)固定,疗效颇为满意。
三、功能锻炼:详见‘康复’栏。
四、辨证用药:
初期【治法】活血祛瘀,消肿止痛。【方药】
1、主方活血祛瘀方(广东省中医院《四肢骨折和脱臼治疗图解》)处方:生地黄15克,当归10克,赤芍10克,红花12克,栀子10克,桃仁10克,泽兰10克,三七末(冲服)。水煎服,每日l剂。
2、外用方消瘀止痛药膏(上海中医学院《中医伤科学讲义》)处方:大黄150克,木瓜60克,栀子30克,蒲公英60克,土鳖虫30克,乳香30克,没药30克。共为细末,饴糖或凡士林调敷患处。
中期【治法】接骨续筋,通利关节。【方药】主方壮筋养血汤(钱秀昌《伤科补要》)处方:续断12克,当归9克,川芎6克,白芷9克,红花5克,生地黄12克,牛膝9克,牡丹皮9克,杜仲6克。水煎服,每日1剂。
后期【治法】养气血,补肝肾,壮筋骨。【方药】
1、主方补肾壮筋汤(钱秀昌《伤科补要》)处方:熟地黄12克,当归12克,山茱萸12克,续断12克,茯苓12克,杜仲lO克,白芍10克,青皮5克,五加皮10克,牛膝10克。水煎服,每日l剂。
2、外用方海桐皮汤(吴谦等《医宗金鉴》)处方:海桐皮6克,透骨草6克,乳香6克,没药6克,当归5克,川椒10克,川芎3克,红花3克,威灵仙3克,甘草3克,防风3克,白芷2克。解除外固定外,煎水熏洗患处。
髌骨骨折西医治疗方法
手术治疗
(1)适应证:髌骨骨折超过2~3mm移位,关节面不平整超过2mm,合并伸肌支持带撕裂骨折,最好采用手术治疗。其治疗目的是:恢复关节面形状,修复伸膝装置并牢固内固定,以允许早期活动。
(2)手术入路:髌前横弧形切口,弧顶在髌骨下极下1mm~1.5cm,两侧至两侧侧方中点,此切口,能充分显露折块,骨折复位及修复伸肌扩张部和滑膜撕裂。根据皮肤擦伤情况,亦可采用膝正中纵切口或髌旁外侧切口。切开皮肤及皮下组织向远近端分离,显露髌骨前面,股四头肌腱、髌腱及内外侧扩张部。通过扩张部的撕裂口,彻底清除关节内血肿及碎骨块。用两把大的巾钳将骨折块复位,通过扩张部,触摸关节面,经反复调整巾钳位置,达手摸关节面平整,即将巾钳暂固定,根据骨折情况,采用内固定,最后修复扩张部。
(3)手术内固定种类及选择:髌骨骨折的内固定有多种,总的可分为两类,一类行内固定后仍需一定时间的外固定;另一类内固定比较坚强,不需外固定。笔者以新鲜尸体膝关节做成髌骨横行骨折,在实验机上行多种内固定生物力学试验,得到股四头肌对髌骨的拉力及股骨的作用力(表1)。
环形钢丝、Magnson钢丝与张力带钢丝固定,不能胜任2倍体重负载,在临床上内固定后仍需外固定保护;AO张力带钢丝固定作用比前者显著增强,有两根克氏针穿入髌骨之中,分担了应力,保持髌骨的稳定,但系一根钢丝环绕两根克氏针,如两针偏离髌骨中心的距离不相等,则钢丝固定的稳定性不佳,致固定失效而产生侧方移位。改良AO张力带钢丝,两根克氏针各有一根钢丝固定,其固定作用强,不因固定针在髌骨中的位置不对称而失去稳定性,在两钢丝之间不产生扭矩的弊病。当去载后即使骨折前面间隙达0.8mm,亦不发生骨折移位,说明其稳定性好,由于其负载是2倍体重之上,故术后不需外固定。
3.改良张力带钢丝用两枚2mm的克氏针自髌骨上极穿入,经骨折块由下极穿出,两针位于股骨四头肌腱两侧,并平行,然后用18#钢丝,环绕克氏针四个尖端固定。本院改良张力带钢丝,仅将改良张力带钢丝的环形钢丝固定,改为两根钢丝分别单个上下针端固定。在粉碎骨折,还可加用横行或斜克氏针加钢丝固定。
8、髌骨骨折后吃什么,有什么注意事项
治疗骨折的最终目的是使受伤肢体最大可能的。最大限度的恢复其功能。因此。在骨折治疗中,其复位、固定、功能锻炼这三项基本原则十分重要。术后注意加强营养,多用骨头熬汤喝