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高龄老年人肱骨骨折

发布时间:2020-03-28 00:15:33

1、治疗高龄老人股骨颈骨折“黄金期”是什么时候?

人们总是以为“胯骨轴”折了(医学上叫作股骨颈骨折)不是严重的骨折,“离心脏远着” 呢!其实不然,股骨颈骨折是高龄老人的致死性疾病,有经验的骨科医生常常把高龄老人的股骨颈骨折称作“临终骨折”。

治疗股骨颈骨折的方法最好是手术。但是令人遗憾的是,在我国很多人都惧怕手术,尤其是对于老年人更是如此。认为老年人已经是风烛残年,做手术的风险太大了,认为卧床休息、保守治疗是最安全的,生怕手术会要了老人的命。其实,这是一个严重的错误。

恰恰相反,现代医学已经证明:对于老年人股骨颈骨折的采取保守治疗防范才是最危险的。因为,老年人股骨颈骨折几乎没有愈合的可能;老年人很难度过长期卧床关。

相当一部分老人和家属不了解高龄老人长期卧床的风险,担心老人经不起手术的打击,错过了最佳的手术时机。等到老人出现了许多并发症以后才打听到有人工关节置换的方法,但却为时已晚。

因为这时老人已经不能安全地接受手术了。在临床工作中,像这样错过了最佳手术时机,几个月后撒手人寰的例子比比皆是,令人心痛。

老年人股骨颈骨折的最佳治疗是人工髋关节置换。这个手术的技术非常成熟,创伤很小、风险并不是很大,效果很好。做这种手术可以在一个小时之内完成,出血还不到200ml,术后2 ~ 3 天就可以下地活动,术后对生活质量几乎没有任何影响。但是最好在受伤以后的72 小时接受手术。

为什么说一定要在72 小时内手术呢?因为一般情况下,伤后72小时之内,除了骨折伤以外,老人的全身状况还没有发生质的变化,这时手术的风险是最低的。但是当高龄老人在卧床72 小时后,创伤以后的身体就会像蹦极一样,迅速走向崩溃,很快会出现各种危及生命的并发症。这是因为股骨颈骨折虽然创伤不大,但是却直接导致了患者必须被动长期卧床。而高龄老人,一旦长期卧床将迅速出现心肺功能的代谢障碍、褥疮、肺炎、泌尿系感染、血栓等一系列继发性疾病,其中任何一个继发病都可以夺取老人的生命!因此,治疗高龄老人股骨颈骨折最好的方法是在72 小时之内进行人工关节置换术。

2、93岁老人,股骨粗隆间骨折,现在在家静养,应该如何护理,还可以痊愈吗

对于93岁高龄的老人来说,骨折后还是以保守质量为好,因为老人的身体本身就不如年轻人而且大多身体虚弱还患多种严重疾病是很难承受手术的,而且手术风险也特别高,最好是采用手法复位和固定,中药外敷效果不错的,护理对高龄老人其重要,可以说精心的护理要大与治疗,不乐观的说很多高龄老人骨折后都出现一系列的老年并发症而危机生命。所以要精心护理,帮老人勤翻身,按摩等,陪老人聊天,有条件的话可把老人抬到屋外晒晒太阳以增加老人的抵抗力。另外一定要给老人买条可自动换气的气垫褥子,因为老年人骨折后对老人生命威胁的不是骨折伤而是长期卧床引起的并发症和褥疮,气垫褥子可保护老人的身体,防止褥疮的发生,也能大大减轻家人的护理工作强度,这种气垫褥子可在各大医药公司和医疗器材店都能买到,记着 一定买能自动换气的,
至于你提到的能否痊愈的问题,这个要与老人的身体情况,治疗情况,营养状况和你们对老人的护理情况密切相关,只要上述工作做个好,老人一定会康复痊愈的。

3、老年人肱骨粉碎性骨折是否一定要手术?

上传X线片(肱骨正位+穿胸位片)看一下最好。如果粉碎了,经济允许做个人工关节置换吧,能够迅速恢复上肢活动。上内固定我看就不要考虑了。老年人的骨头松,粉碎性骨折,螺钉没有把持力,内固定容易松动,加之90岁高龄,骨质愈合能力差。要么保守,要么就做关节置换。

4、83岁老年人股骨骨折了,该怎么办?动手术风险大吗?不动手术该怎么办?有传统治疗吗?有知道的告诉我下

动手术还是免了保守治疗吧,接接骨,打上钢板吧,80多老人经不起折腾。如果是胳膊腿还的注意别肌肉萎缩。

5、75岁老年人左肱骨颈骨折、钢板固定、对钢板排斥流脓水1个月、怎么办?

看样不一定能长的好了,老流脓水,75岁,体质弱,血液循环不良,股骨头还易坏死。钢板先取出来,抗炎治疗一段。好了再放回去。实在不行时,考虑换股骨头。

6、高龄老人股骨胫骨骨折

股骨颈骨折很难生长的,不过也有案例治好的,太少了,洛阳有医院有过治疗,但是也不能就保证治好,传统的治疗就是贴膏药(黑膏药),和口服中药,这么大年龄很多医院都害怕担责任的。老人要卧床,注意不要生褥疮,要经常翻身,但是还要注意患肢尽量不要移动!祝早日找到好的骨科大夫,早日康复,希望可以帮助到你,感觉好了,望采纳

7、老年人胳膊骨折后吃什么最好

对骨折病人的营养需求与膳食,患者和家属大多感到困惑,常常不得不向医生请教。

其实,骨折病人除了在最初一些日子里可能伴有轻微的全身症状外,其余时间里大多没有全身症状,所以和一般健康人的日常饮食相仿,选用多品种、富有各种营养的饮食就可以了。要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品(辣椒、生葱、芥末、胡椒)等。在全身症状明显的时候,应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜,供给的食物必须少含渣滓,便于咀嚼和消化,烹调时须切碎煮软,不宜油煎、油炸。

以上是骨折病人的一般饮食原则。为了更快更好地促进骨折愈合,骨折病人还应根据骨折愈合的早、中、晚三个阶段,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。

△早期(1-2周):受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀,行气消散为主。中医认为,"瘀不去则骨不能生"、"瘀去新骨生"。可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、肥鸡、炖水鱼等,否则瘀血积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长迟缓,影响日后关节功能的恢复。在此阶段,食疗可用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7-10天。

△中期(2-4周):瘀肿大部分吸收,此期治疗以和营止痛、祛瘀生新、接骨续筋为主。饮食上由清淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。食疗可用当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

△后期(5周以上):受伤5周以后,骨折部瘀肿基本吸收,已经开始有骨痂生长,此为骨折后期。治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能。饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。食疗可用枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程。每1疗程间隔3-5天,可用3-4个疗程。

8、高龄老年人骨裂还能好么

老年人容易骨质疏松,体内钙储备不能满足骨折愈合的需要,必须积极补钙,同时还要补充维生素D,以协助吸收.市场上钙保健品很多,可选择含钙量高且有利吸收的用之.食物可选用牛奶,虾皮,豆腐,海带,紫菜等.
传统食物配方黄豆骨头汤既含丰富的动物蛋白与植物蛋白,又含丰富的钙质,但所含脂肪较多,只宜在骨折中晚期食用.骨的选择也有讲究,应选择脊柱骨,肋骨,髂骨及管状骨的干骺端,这些骨多为松质骨且富含红骨髓,脂肪较少,可溶性钙较多,比较适合老年人.
除了补钙以外,骨折患者还需要补充锌,铁,锰等微量元素.这几种微量元素,有的参与组成人体代谢活动中的酶;有的是合成骨胶原和肌红蛋白的原料.经测定,骨折后病人体内这种微量元素的血清浓度均明显下降.因此,在骨折早期适当补充,可有利于骨折的愈合.动物肝脏,海产品,黄豆,葵花子,蘑菇中含锌较多;动物肝脏,鸡蛋,豆类,绿叶蔬菜,小麦,面包中含铁较多;麦片,芥菜,蛋黄,乳酪中含锰较多.

9、86岁老人手臂粉碎性骨折适不适合做手术

建议手术,原因:

1、肘关节在上肢是非常重要的,粉碎性骨折保守治疗很难恢复功能,尤其是年龄这么大的老人;
2、肱骨下端骨折容易损伤上肢重要血管和神经,粉碎性骨折保守治疗不可能将骨折碎片复位到正常的位置;
3、至于危险性:这个手术采用臂丛麻醉就可以,就是用注射针管在脖子根处打麻醉,只麻醉通往上肢的神经,其它部位同正常人一样。当然,麻醉药物在被吸收进入血管后也会对其他重要脏器造成影响,只有这一点点才是手术真正的危险。还有脂肪栓塞,这个对所有人的危险都是近乎一样的,并不是老年人危险,况且发生率极低。

最后,不手术与手术,前者危险性未必小于后者,但后者的康复时间、功能的保留,生活质量远远超过前者。

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