1、正确的搬运方式由哪几个步骤组成
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2、受伤(骨折)后如何搬运伤员?很急很急!在线等答案~
1.脊椎外伤伤员的搬运 对脊椎伤伤员应用木板或门板搬运,方法是先使伤员两下肢伸直,两上肢也伸直并放于身旁。木板放在伤员一侧,2~3人扶伤员躯干,使其成一整体滚动移至木板上,或3人用手臂同时将伤员平托至木板上。注意不要使伤员的躯干扭转,切忌使用搂抱,或一人抬头、一人抬足的方法,同时禁用凉椅、藤椅之类的工具运送伤员。
2.颈椎外伤伤员的搬运 在搬运颈椎损伤的伤员时,要有专人托扶其头颈部,沿纵轴方向略加牵引,并使头颈部随躯干一同滚动。或由伤员自己双手托住头部后再缓慢搬移。严禁随意强行搬动头部。伤员躺在木板上时应用沙袋或折好的衣物放在其颈部的两侧加以固定。
3.合并截瘫的伤员搬运 在运送截瘫伤员时,木板上应铺一柔软的褥垫,伤员衣物里的坚硬物件应及时取出以防压伤。禁用热水袋或盐水瓶等进行保暖以免发生烫伤。
3、骨折的急救处理步骤
步骤一:先止血
因车祸、塌方以及高空坠落等情况造成的骨折患者,在强大的外力作用下还可能会造成其内脏的损伤,如肝脾破裂、脑外伤等。这些都会严重地威胁患者的生命。因此,在现场救助中,救助者应首先观察患者是否有这类损伤,一旦发现就要紧急处理。
如果没有这类损伤,则要尽快为患者进行包扎止血,以防止其休克。这是由于人体的骨髓中充满了血液,骨质中还含有丰富的血管。骨质出血时,其血管裂口不像软组织那样可以收缩变小,因而,出血量会比较多。当患者发生闭合性骨折时,虽然在外观上看不出有血液流出。但实际上血液已淤积在断骨的周围。
据估计,人体骨盆骨折的出血量可超过其总血量的80%。开放性骨折或伴有软组织损伤患者的出血量会更多。突然的大量出血会严重威胁患者的健康和生命。因此,对骨折的患者进行急救时首先要止血。
步骤二:先固定再搬运
人体脊柱有椎管和马尾神经。当脊柱发生骨折时,患者极易出现身体某些部位的瘫痪,如胸腰段骨折时常引起截瘫;颈椎骨折时除了瘫痪部位升高外,还会引起呼吸肌麻痹,甚或威胁生命。此外,由于骨骼的附近常有神经走行,患者发生骨折后,其神经就会受到挫伤或嵌压,进而影响局部组织或器官的功能,出现局部的感觉丧失,以及所支配肌肉的瘫痪。
所以,在搬运骨折尤其是脊柱和四肢骨折的患者时,更要特别小心。在搬运疑有脊柱骨折的患者时,应几个人一起配合将其放在硬担架或门板上,以保持患者身体平直。当患者的长管状骨骨折时,由于骨髓腔中含有大量的脂肪。不恰当的搬运会使大量的脂肪溢出并进入血管,使患者形成肺栓塞、脑栓塞,从而引起气急、胸痛、紫绀、发热、休克、昏迷等症状。
此外,不正确的搬动方法还可造成患者的骨折断端对神经及血管的损伤。因此,患者发生四肢骨折时,应尽量不要搬动,可就地取材用夹板或代用品做简单的固定后再迅速将患者送往医院,以避免患者出现骨折并发症。
步骤三:有开放伤时要尽早手术
当患者发生开放性骨折时,由于伤口容易被污染,所以,患者常常会因为疼痛、失血,而使抵抗力降低。假如伤口得不到及时的清理,就容易形成化脓性感染并导致败血症或骨髓炎等病症。因此,患者一旦出现开放性骨折应尽快进行手术治疗,并使用抗生素和破伤风抗毒素。
一般情况下,骨折的患者被送往医院,经复位、石膏或夹板固定等方法后多可逐渐康复。但患者在治疗的过程中,一旦发现骨折部位的皮肤由红变紫或起水疱、活动时疼痛剧烈或感到麻木时,一定要请医生检查,以免出现严重的后果。
4、怎样搬运多发性骨折患者
外伤性骨折的救治:
(1)初步的复苏措施。
若伤员心跳、呼吸停止,应立即就地实施心肺复苏术;如伤员已处于休克状态,则以抗休克为首要任务,立即经外周大静脉快速输入液体,有条件时应立即输血。
(2)止血和伤口包扎。不宜用未经消毒的水冲洗和外敷药物。绝大多数伤口出血压迫包扎后即可止血,比较清洁的布类包扎伤口。如有大血管出血,加压加扎不能控制时,在伤口的近端结扎止血带,记录开始使用止血带的时间。
(3)伤肢妥善固定。固定材料应就地取材,树枝、木棍、木板、枪支等都适于做夹板用。急救固定的目的是:避免搬动过程中骨软组织、血管、神经或内脏器官的进一步损伤;减轻伤员的疼痛,防止休克。
上肢骨折:用两块夹板(或木板)分别在上肢内外两侧,加上衬垫(棉花、衣、布)等后,用三角巾(或布条、绳子)绑好固定,再用一条长三角巾将上肢前臂屈曲悬吊固定于胸前。下肢骨折:小腿骨折时,用长短相等的两块夹板(从脚跟到大腿中部),加衬垫后,在骨折
处上下两站、膝下和大腿中部分别用布带缠紧,在外侧打结。如为大腿骨折,可用一块自腋窝到脚跟长的夹板放在伤肢外侧,健肢移向伤肢并列,夹板加衬垫后用布条分段固定伤肢,腋窝和大腿上部分别围绕胸、腹部固定,脚部固定也同小腿骨折。
(4)迅速运送伤员。
①脊椎外伤伤员的搬运。对脊椎外伤员应用木板或门板搬运,方法是将伤员平卧,木板放在伤员一侧,2~3人扶伤员躯干,使其成一整体滚动移至木板上,或3人用手臂同时将伤员平托至木板上。
②颈椎外伤伤员的搬运。在搬运颈椎损伤的伤员时,要有专人托扶其头颈部,沿纵轴方向略加牵引,并使头颈部随躯干一同滚动。严禁随意强行搬动头部。用软物在其颈部的两侧加以固定。
③腰椎骨折伤员的搬运。应将伤员平卧在硬木板(或门板)上,并将腰椎躯干及两下支一同进行固定预防瘫痪。
④在运送合并截瘫的伤员时,木板上应铺一柔软的褥垫,衣物里的坚硬物件应及时取出以防压伤。